Apa itu sterilisasi wanita?
Sterilisasi wanita adalah prosedur permanen untuk mencegah kehamilan. Ia bekerja dengan menghalangi tuba falopii. Ketika wanita memilih untuk tidak memiliki anak, sterilisasi bisa menjadi pilihan yang baik. Ini adalah prosedur yang sedikit lebih kompleks dan mahal daripada sterilisasi pria (vasektomi). Menurut sebuah survei dari Centers for Disease Control and Prevention, sekitar 27 persen wanita Amerika usia reproduksi menggunakan sterilisasi wanita sebagai bentuk kontrol kelahiran mereka. Ini setara dengan 10,2 juta wanita. Survei ini juga menemukan bahwa wanita kulit hitam lebih mungkin menggunakan sterilisasi wanita (37 persen) daripada wanita kulit putih (24 persen) dan wanita Hispanik kelahiran AS (27 persen). Sterilisasi wanita paling umum di negara berkembang. Wanita usia 40-44 tahun lebih mungkin menggunakan sterilisasi wanita daripada semua kelompok umur lainnya.dengan 51 persen memilihnya sebagai metode pengendalian kelahiran utama mereka. Ada dua jenis utama sterilisasi wanita: bedah dan non-bedah.
Apa perbedaan antara sterilisasi bedah dan non-bedah?
Prosedur bedah adalah ligasi tuba, di mana tuba falopi dipotong atau disegel. Kadang-kadang disebut sebagai mengikat tabung Anda. Prosedur ini biasanya dilakukan dengan menggunakan operasi invasif minimal yang disebut laparoskopi. Ini juga dapat dilakukan sesaat setelah persalinan pervaginam atau persalinan sesar (umumnya disebut sebagai bedah Caesar). Prosedur non-bedah menggunakan alat yang diletakkan di tuba falopi untuk menutupnya. Alat dimasukkan melalui vagina dan rahim, dan penempatannya tidak memerlukan sayatan.
Bagaimana cara kerja sterilisasi wanita?
Sterilisasi menghalangi atau menyegel tuba falopii. Ini mencegah sel telur mencapai rahim dan juga menjaga sperma agar tidak mencapai sel telur. Tanpa pembuahan sel telur, kehamilan tidak akan terjadi. Ligasi tuba efektif segera setelah prosedur. Sterilisasi non-bedah dapat memakan waktu hingga tiga bulan untuk menjadi efektif ketika jaringan parut terbentuk. Hasil untuk kedua prosedur biasanya permanen dengan risiko kegagalan yang kecil.
Bagaimana sterilisasi wanita dilakukan?
Seorang dokter harus melakukan sterilisasi. Tergantung pada prosedur, itu dapat dilakukan di kantor dokter atau rumah sakit.
Ligasi tuba
Untuk ligasi tuba, Anda perlu anestesi. Dokter Anda mengembang perut Anda dengan gas dan membuat sayatan kecil untuk mengakses organ reproduksi Anda dengan laparoskop. Kemudian mereka menutup saluran tuba Anda. Dokter dapat melakukan ini dengan:
- memotong dan melipat tabung
- menghapus bagian dari tabung
- menghalangi tabung dengan band atau klip
Beberapa prosedur sterilisasi hanya membutuhkan satu instrumen dan sayatan, sementara yang lain memerlukan dua. Diskusikan prosedur spesifik dengan dokter Anda terlebih dahulu.
Sterilisasi non-bedah (Essure)
Saat ini, satu perangkat telah digunakan untuk sterilisasi wanita non-bedah. Itu dijual dengan nama merek Essure, dan proses yang digunakan untuk itu disebut oklusi tuba fallopi. Ini terdiri dari dua gulungan logam kecil. Satu dimasukkan ke dalam setiap tuba falopi melalui vagina dan serviks. Akhirnya, jaringan parut terbentuk di sekitar kumparan dan menghalangi saluran tuba. Essure telah ditarik kembali di Amerika Serikat, efektif 31 Desember 2018. Pada bulan April 2018, Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA) membatasi penggunaannya untuk sejumlah fasilitas kesehatan. Pasien telah melaporkan rasa sakit, perdarahan, dan reaksi alergi. Juga, ada beberapa contoh implan yang menusuk rahim atau tidak pada tempatnya. Lebih dari 16.000 wanita AS Wanita AS menuntut Bayer atas Essure. FDA telah mengakui bahwa ada masalah serius yang terkait dengan kontrasepsi dan telah memerintahkan peringatan tambahan dan studi keselamatan.
Pemulihan dari sterilisasi wanita
Setelah prosedur, Anda dimonitor setiap 15 menit selama satu jam untuk memastikan Anda pulih dan tidak ada komplikasi. Kebanyakan orang dipulangkan pada hari yang sama, biasanya dalam dua jam. Pemulihan biasanya memakan waktu antara dua dan lima hari. Dokter Anda kemungkinan akan meminta Anda untuk kembali untuk janji temu satu minggu setelah prosedur.
Seberapa efektifkah sterilisasi wanita?
Sterilisasi wanita hampir 100 persen efektif dalam mencegah kehamilan. Menurut Society of Obstetricians dan Gynecologists of Canada, sekitar 2-10 dari 1.000 wanita mungkin hamil setelah ligasi tuba. Sebuah studi yang diterbitkan dalam jurnal Contraception menemukan bahwa 24-30 wanita dari 1.000 hamil setelah ligasi tuba.
Apa manfaat dari sterilisasi wanita?
Sterilisasi wanita adalah pilihan yang baik untuk wanita yang menginginkan alat kontrasepsi yang efektif dan permanen. Ini aman untuk hampir semua wanita dan memiliki tingkat kegagalan yang sangat rendah. Sterilisasi efektif tanpa mengarah ke efek samping yang sama dengan metode lain, seperti pil KB, implan, atau bahkan alat kontrasepsi (IUD). Misalnya, prosedur ini tidak memengaruhi hormon, menstruasi, atau hasrat seksual Anda. Beberapa bukti juga menunjukkan bahwa sterilisasi wanita mungkin sedikit mengurangi risiko kanker ovarium.
Apa kerugian dari sterilisasi wanita?
Karena bersifat permanen, sterilisasi wanita bukanlah pilihan yang baik untuk wanita yang mungkin ingin hamil di masa depan. Beberapa ligasi tuba mungkin reversibel, tetapi pembalikan sering tidak bekerja. Wanita tidak seharusnya mengandalkan kemungkinan pembalikan. Dan sterilisasi non-bedah tidak pernah dapat dibalik. Jika ada kemungkinan Anda ingin memiliki anak di masa depan, sterilisasi mungkin tidak tepat untuk Anda. Bicaralah dengan dokter Anda tentang opsi lain. IUD mungkin merupakan pilihan yang lebih baik. Itu dapat dibiarkan di tempat hingga 10 tahun, dan penghapusan IUD mengembalikan kesuburan Anda. Tidak seperti metode kontrasepsi lainnya, sterilisasi wanita tidak membantu wanita yang ingin atau perlu mengatasi masalah siklus menstruasi. Sterilisasi wanita juga tidak melindungi terhadap infeksi menular seksual (IMS). Mungkin ada faktor tambahan bagi beberapa wanita yang perlu diingat ketika mempertimbangkan sterilisasi wanita. Misalnya, wanita yang memiliki risiko tinggi reaksi negatif terhadap anestesi mungkin tidak dapat menjalani prosedur bedah. Bagi wanita yang ingin menjalani sterilisasi non-bedah, ada batasan lain. Saat ini, sterilisasi non-bedah bukan pilihan bagi mereka yang:
- hanya memiliki satu tuba falopii
- memiliki satu atau kedua tuba falopii terhalang atau tertutup
- alergi terhadap pewarna kontras yang digunakan selama sinar-X
Apa risiko sterilisasi wanita?
Ada risiko tertentu yang terlibat dalam prosedur medis apa pun. Infeksi dan perdarahan adalah efek samping yang jarang dari ligasi tuba. Bicaralah dengan dokter Anda tentang risiko sebelum prosedur. Dalam kasus yang jarang terjadi, tuba dapat sembuh secara spontan setelah sterilisasi. Menurut Planned Parenthood, ada kemungkinan kehamilan yang terjadi pada saat ini akan menjadi ektopik. Kehamilan ektopik terjadi ketika janin ditanamkan di tuba fallopi alih-alih rahim. Ini masalah kesehatan yang berpotensi sangat serius. Jika tidak terjebak dalam waktu, itu bisa mengancam jiwa. Untuk sterilisasi menggunakan sisipan, risiko telah ditemukan sangat serius sehingga Essure dikeluarkan dari pasaran pada akhir 2018.
Sterilisasi wanita vs. vasektomi
Vasektomi adalah prosedur sterilisasi permanen untuk pria. Mereka bekerja dengan mengikat, memotong, memotong, atau menyegel vas deferens untuk mencegah pelepasan sperma. Prosedur ini mungkin atau mungkin tidak memerlukan sayatan kecil dan anestesi lokal. Vasektomi biasanya memakan waktu antara dua dan empat bulan untuk menjadi efektif setelah prosedur. Setelah satu tahun, itu sedikit lebih efektif daripada sterilisasi wanita. Seperti sterilisasi wanita, vasektomi tidak melindungi terhadap IMS. Pasangan yang memilih untuk menjalani vasektomi dapat melakukannya karena:
- biasanya lebih terjangkau
- itu dianggap lebih aman dan, dalam beberapa kasus, prosedur yang kurang invasif
- itu tidak meningkatkan risiko kehamilan ektopik
Di sisi lain, pasangan yang memilih untuk sterilisasi wanita dapat melakukannya karena ligasi tuba segera efektif, sementara vasektomi mungkin membutuhkan beberapa bulan untuk menjadi efektif.
Pandangan
Buat janji dengan dokter Anda untuk membahas sterilisasi wanita dan tentukan apakah itu pilihan KB terbaik untuk Anda. Jika Anda memilih untuk sterilisasi nonsurgical, Anda harus menggunakan metode KB lain selama tiga bulan setelah prosedur. Anda masih akan mengalami menstruasi, dan Anda tidak akan mengalami penurunan libido. Tidak diperlukan perubahan gaya hidup dengan sterilisasi wanita. Penting untuk diingat bahwa sementara sterilisasi wanita mencegah kehamilan, itu tidak melindungi terhadap IMS. Jika Anda membutuhkan perlindungan IMS, gunakan kondom.
