Gambaran
Jika Anda menderita rheumatoid arthritis (RA), Anda semua sudah terbiasa dengan jenis rasa sakit dan kekakuan sendi yang bahkan membuat bangun dari tempat tidur di pagi hari menjadi perjuangan.
Enbrel dan Humira adalah dua obat yang mungkin bisa membantu. Lihatlah apa yang dilakukan obat-obatan ini dan bagaimana mereka saling menumpuk.
Dasar-dasar tentang Enbrel dan Humira
Enbrel dan Humira adalah obat resep yang digunakan untuk mengobati RA.
Kedua obat ini adalah inhibitor alfa tumor necrosis factor (TNF). TNF alpha adalah protein yang dibuat oleh sistem kekebalan tubuh Anda. Ini berkontribusi terhadap peradangan dan kerusakan sendi.
Enbrel dan Humira memblokir aksi TNF alpha yang menyebabkan kerusakan akibat peradangan abnormal.
Pedoman saat ini tidak merekomendasikan inhibitor TNF sebagai terapi lini pertama untuk RA. Sebagai gantinya, mereka merekomendasikan pengobatan dengan DMARD (seperti metotreksat).
Selain RA, Enbrel dan Humira juga memperlakukan:
- juvenile idiopathic arthritis (JIA)
- psoriatic arthritis (PsA)
- spondilitis ankilosa
- psoriasis plak
Selain itu, Humira juga memperlakukan:
- Penyakit Crohn
- ulcerative colitis (UC)
- hidradenitis suppurativa, suatu kondisi kulit
- uveitis, radang pada mata
Fitur obat berdampingan
Enbrel dan Humira bekerja dengan cara yang sama untuk mengobati RA, dan banyak fitur mereka yang sama.
Pedoman tidak mengungkapkan preferensi untuk satu penghambat TNF daripada yang lain, karena kurangnya bukti yang meyakinkan bahwa satu lebih efektif daripada yang lain.
Beberapa orang mendapat manfaat dari beralih ke inhibitor TNF yang berbeda jika yang pertama tidak bekerja, tetapi kebanyakan dokter akan merekomendasikan beralih ke obat RA yang berbeda.
Tabel berikut menyoroti fitur dari dua obat ini:
| Enbrel | Humira | |
| Apa nama generik obat ini? | etanercept | adalimumab |
| Apakah tersedia versi generik? | tidak | tidak |
| Dalam bentuk apa obat ini muncul? | solusi injeksi | solusi injeksi |
| Apa kekuatan obat ini? |
• jarum suntik pra-pakai sekali pakai 50-mg / mL • prefilled-dosis tunggal SureClick Autoinjector 50-mg / mL tunggal • prefilled cartridge dosis tunggal untuk digunakan dengan autoinjector AutoTouch • 25-mg / 0,5 mL sekali pakai prefilled jarum suntik • vial dosis ganda 25 mg |
• pena prefilled sekali pakai 80-mg / 0,8 mL • jarum suntik prefilled sekali pakai 80-mg / 0,8 mL • pena prefilled sekali pakai 40-mg / 0,8 mL • jarum suntik prefilled sekali pakai 40-mg / 0,8 mL sekali pakai • 40 -mg / 0,8 mL vial sekali pakai (hanya digunakan institusional) • 40-mg / 0,4 mL pena prefilled sekali pakai • 40-mg / 0,4 mL jarum suntik sekali pakai sekali pakai • 20-mg / 0,4 mL jarum suntik sekali pakai sekali pakai • 20-mg / 0,2 mL jarum suntik sekali pakai sekali pakai • 10-mg / 0,2 mL jarum suntik sekali pakai sekali pakai • 10-mg / 0,1 mL jarum suntik sekali pakai sekali pakai |
| Seberapa sering obat ini dikonsumsi? | sekali dalam seminggu | sekali seminggu atau sekali setiap minggu |
Anda mungkin menemukan bahwa pena Enbrel SureClick Autoinjector dan Humira lebih mudah dan lebih nyaman digunakan daripada jarum suntik yang sudah diisi sebelumnya. Mereka membutuhkan langkah yang lebih sedikit.
Orang biasanya akan melihat beberapa manfaat dari kedua obat setelah 2 hingga 3 dosis, tetapi uji coba obat yang memadai adalah sekitar 3 bulan untuk melihat manfaat penuhnya.
Bagaimana masing-masing orang merespons salah satu obat akan berbeda-beda.
Penyimpanan obat
Enbrel dan Humira disimpan dengan cara yang sama.
Keduanya harus disimpan dalam karton asli untuk melindungi dari cahaya atau kerusakan fisik. Kiat penyimpanan lainnya terlihat di bawah:
- Simpan obat di lemari es pada suhu antara 36 ° F dan 46 ° F (2 ° C dan 8 ° C).
-
Jika bepergian, simpan obat pada suhu kamar (68-77 ° F atau 20-25 ° C) hingga 14 hari.
- Lindungi obat dari cahaya dan kelembaban.
- Setelah 14 hari pada suhu kamar, buang obat. Jangan memasukkannya kembali ke lemari es.
- Jangan membekukan obat atau digunakan jika sudah beku dan kemudian dicairkan.
Biaya, ketersediaan, dan asuransi
Enbrel dan Humira hanya tersedia sebagai obat bermerek, bukan obat generik, dan harganya hampir sama.
Situs web GoodRx dapat memberi Anda gagasan yang lebih spesifik tentang biaya mereka saat ini, tepat.
Banyak penyedia asuransi memerlukan otorisasi sebelumnya dari dokter Anda sebelum mereka akan membayar dan membayar salah satu dari obat-obatan ini. Periksa dengan perusahaan asuransi atau apotek Anda untuk melihat apakah Anda memerlukan otorisasi sebelumnya untuk Enbrel atau Humira.
Apotek Anda sebenarnya dapat membantu Anda dengan dokumen jika diperlukan otorisasi.
Sebagian besar apotek membawa Enbrel dan Humira. Namun, sebaiknya hubungi apotek Anda terlebih dahulu untuk memastikan obat Anda masih ada.
Biosimilar tersedia untuk kedua obat. Setelah tersedia, biosimilar mungkin lebih terjangkau daripada obat bermerek asli.
Biosimilar dari Enbrel adalah Erelzi.
Dua biosimilar dari Humira, Amjevita dan Cyltezo, telah disetujui oleh Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA). Namun, saat ini keduanya tidak tersedia untuk dibeli di Amerika Serikat.
Amjevita tersedia di Eropa pada tahun 2018, tetapi tidak diharapkan untuk memukul pasar AS sampai 2023.
Efek samping
Enbrel dan Humira termasuk kelas obat yang sama. Akibatnya, mereka memiliki efek samping yang serupa.
Beberapa efek samping yang lebih umum termasuk:
- reaksi di tempat injeksi
- infeksi sinus
- sakit kepala
- ruam
Efek samping yang lebih serius dapat termasuk:
- peningkatan risiko kanker
- masalah sistem saraf
- masalah darah
- gagal jantung baru atau memburuk
- psoriasis baru atau memburuk
- reaksi alergi
- reaksi autoimun
- infeksi serius
- penindasan sistem kekebalan tubuh
Satu penelitian terhadap 177 orang menemukan bahwa adalimumab, atau Humira, pengguna lebih dari tiga kali lebih mungkin melaporkan pembakaran dan penyuntikan di tempat suntikan / infus setelah enam bulan perawatan.
Interaksi obat
Selalu beri tahu dokter Anda tentang semua obat, vitamin, atau herbal yang Anda konsumsi. Ini dapat membantu dokter Anda mencegah kemungkinan interaksi obat, yang dapat mengubah cara kerja obat Anda.
Interaksi dapat berbahaya atau mencegah obat bekerja dengan baik.
Enbrel dan Humira berinteraksi dengan beberapa obat yang sama. Menggunakan Enbrel atau Humira dengan vaksin dan obat-obatan berikut meningkatkan risiko infeksi Anda:
-
Vaksin langsung, seperti:
- vaksin varicella dan varicella zoster (cacar air)
- vaksin herpes zoster (herpes zoster)
- FluMist, semprotan intranasal untuk flu
- vaksin campak, gondong, dan rubela (MMR)
- obat yang digunakan untuk menekan sistem kekebalan tubuh Anda seperti anakinra (Kineret) atau abatacept (Orencia)
- Obat kanker tertentu, seperti siklofosfamid dan metotreksat
- Beberapa obat RA lainnya seperti sulfasalazine
-
Obat-obatan tertentu yang diproses oleh protein yang disebut cytochrome p450, termasuk:
- warfarin (Coumadin)
- cyclosporine (Neoral, Sandimmune)
- teofilin
Gunakan dengan kondisi medis lainnya
Jika Anda memiliki infeksi virus hepatitis B, menggunakan Enbrel atau Humira dapat mengaktifkan infeksi Anda. Itu berarti Anda bisa mulai mengalami gejala hepatitis B, seperti:
- kelelahan
- kurang nafsu makan
- kulit Anda menguning atau bagian putih mata Anda
- rasa sakit di sisi kanan perut Anda
Infeksi aktif juga dapat menyebabkan gagal hati dan kematian. Dokter Anda akan menguji darah Anda untuk memastikan Anda tidak memiliki hepatitis B sebelum Anda menerima salah satu dari obat-obatan ini.
Bicaralah dengan dokter Anda
Enbrel dan Humira adalah obat yang sangat mirip. Mereka sama-sama efektif meredakan gejala RA.
Namun, ada sedikit perbedaan, beberapa di antaranya mungkin membuat satu lebih nyaman untuk Anda gunakan.
Misalnya, Humira dapat diambil setiap minggu atau mingguan, sedangkan Enbrel hanya dapat diambil setiap minggu. Anda juga mungkin menemukan bahwa Anda lebih menyukai aplikator tertentu, seperti pena atau autoinjektor. Preferensi itu dapat menentukan obat mana yang Anda pilih.
Mengetahui lebih banyak tentang kedua obat ini dapat membantu Anda berbicara dengan dokter untuk mengetahui apakah salah satu dari mereka adalah pilihan bagi Anda.
