Apa itu Farxiga?
Farxiga adalah obat resep bermerek yang mengandung obat dapagliflozin. Farxiga digunakan untuk meningkatkan kadar gula darah pada orang dewasa dengan diabetes tipe 2. Muncul sebagai tablet yang Anda ambil melalui mulut.
Farxiga termasuk dalam kelas obat yang disebut inhibitor co-transporter sodium-glukosa (SGLT2).
Dalam studi klinis, Farxiga menurunkan kadar gula darah puasa sebesar 28,8 mg / dL dan hemoglobin A1c (HbA1c) sebesar 0,9 persen setelah 24 minggu pengobatan. Sekitar 44 hingga 51 persen orang dalam studi yang menggunakan Farxiga selama 24 minggu mencapai tujuan mereka HbA1c kurang dari 7 persen.
Farxiga dapat digunakan sendiri atau bersama dengan obat diabetes lainnya.
Farxiga generik
Farxiga hanya tersedia sebagai obat bermerek. Ini mengandung dapagliflozin obat, yang saat ini tidak tersedia dalam bentuk generik.
Efek samping Farxiga
Farxiga dapat menyebabkan efek samping ringan atau serius. Daftar berikut berisi beberapa efek samping utama yang mungkin terjadi saat mengambil Farxiga. Daftar ini tidak mencakup semua kemungkinan efek samping.
Untuk informasi lebih lanjut tentang kemungkinan efek samping dari Farxiga, atau tips tentang cara menangani efek samping yang mengganggu, bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda.
Efek samping yang lebih umum
Efek samping yang lebih umum dari Farxiga dapat meliputi:
- infeksi jamur pada vagina
- infeksi pernafasan seperti pilek atau flu
- Infeksi saluran kemih
- peningkatan buang air kecil
- infeksi genital pada pria
- sakit punggung
- mual
- peningkatan kadar kolesterol
Beberapa efek samping ini dapat hilang dalam beberapa hari atau beberapa minggu. Jika parah atau tidak hilang, bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda.
Efek samping yang serius
Efek samping serius dari Farxiga tidak umum, tetapi mereka dapat terjadi. Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki efek samping yang serius. Hubungi 911 jika gejala Anda terasa mengancam jiwa atau jika Anda merasa sedang dalam keadaan darurat medis.
Efek samping yang serius dan gejalanya dapat meliputi:
-
Dehidrasi dan tekanan darah rendah. Gejala dapat termasuk:
- pusing
- merasa lemah
- pusing
- kelemahan, terutama saat Anda berdiri
-
Ketoacidosis (peningkatan keton dalam darah atau urin Anda). Gejala dapat termasuk:
- mual
- muntah
- sakit di perut Anda (perut)
- kelelahan
- kesulitan bernafas
-
Kerusakan ginjal. Gejala dapat termasuk:
- mengurangi buang air kecil
- bengkak di kaki atau pergelangan kaki Anda
- kebingungan
-
Infeksi saluran kemih serius. Gejala dapat termasuk:
- sensasi terbakar saat buang air kecil
- kebutuhan untuk buang air kecil lebih sering
- kebutuhan untuk buang air kecil segera
- Nyeri di perut bagian bawah (perut)
- darah di urin Anda
-
Gula darah rendah (hipoglikemia). Gejala dapat termasuk:
- kantuk
- sakit kepala
- kebingungan
- kelemahan
- kelaparan
- sifat lekas marah
- berkeringat
- merasa gelisah
- detak jantung cepat
-
Gangren Fournier (necrotizing fasciitis perineum). Gejala dapat termasuk:
- nyeri, nyeri tekan, bengkak, atau memerah di daerah genital atau dubur
- demam
- malaise (perasaan tidak nyaman secara keseluruhan)
-
Reaksi Alergi Berat. Gejala dapat termasuk:
- ruam
- kulit yang gatal
- pembilasan
- pembengkakan
- kesulitan bernafas
Penurunan berat badan
Efek samping yang menguntungkan dari Farxiga adalah penurunan berat badan. Dalam studi klinis, orang yang menggunakan Farxiga kehilangan sekitar 7 pound selama 24 minggu perawatan.
Farxiga hanya boleh digunakan sesuai dengan resep dokter Anda. Anda tidak boleh menggunakan Farxiga tanpa bimbingan dokter Anda.
Sakit punggung
Dalam studi klinis, nyeri punggung terjadi pada hingga 4 persen orang yang menggunakan Farxiga. Efek samping ini dapat hilang dengan penggunaan obat yang terus menerus. Jika Anda memiliki sakit punggung yang tidak hilang atau menjadi parah, bicarakan dengan dokter Anda.
Infeksi ragi
Farxiga dapat meningkatkan risiko infeksi jamur genital. Dalam studi klinis, infeksi jamur terjadi pada sekitar 8 persen wanita dan sekitar 3 persen pada pria yang menggunakan Farxiga.
Jika Anda belum pernah mengalami infeksi jamur dan berpikir Anda mungkin mengalaminya, temui dokter Anda untuk diagnosis dan perawatan.
Ruam
Beberapa pria yang menggunakan Farxiga dapat mengalami infeksi ragi genital (lihat “infeksi ragi” di atas), yang dapat menyebabkan ruam atau kemerahan pada penis. Dalam studi klinis, ini terjadi pada sekitar 3 persen orang yang menggunakan Farxiga.
Jika Anda menggunakan Farxiga dan mendapatkan ruam atau kemerahan pada penis Anda, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka mungkin meresepkan obat untuk mengobati infeksi.
Farxiga juga dapat menyebabkan ruam sebagai bagian dari reaksi alergi. Dalam studi klinis, reaksi alergi serius termasuk ruam kulit, gatal-gatal, dan pembengkakan terjadi pada sekitar 0,3 persen orang yang menggunakan Farxiga. Dalam beberapa kasus, gejala juga termasuk kesulitan bernapas dan pembengkakan pada bibir, lidah, atau tenggorokan.
Jika Anda memiliki reaksi alergi terhadap obat ini, hubungi dokter Anda atau pusat kendali racun setempat segera. Jika gejala Anda parah, hubungi 911 atau pergi ke ruang gawat darurat terdekat.
Infeksi saluran kemih (ISK)
Farxiga dapat meningkatkan risiko infeksi saluran kemih (ISK). Dalam studi klinis, ISK terjadi pada sekitar 6 persen orang yang menggunakan obat.
Jika Anda merasa memiliki ISK, kunjungi dokter untuk diagnosis dan perawatan.
Ketoasidosis
Meskipun tidak umum, beberapa orang yang menggunakan Farxiga dapat mengembangkan kondisi serius yang disebut ketoasidosis diabetikum.
Kondisi ini terjadi ketika sel-sel tubuh Anda tidak mendapatkan glukosa yang mereka butuhkan untuk energi. Sebagai gantinya, tubuh Anda menggunakan lemak untuk energi, yang dapat menyebabkan tingkat tinggi bahan kimia dalam darah Anda yang disebut keton. Juga, darah Anda bisa menjadi terlalu asam.
Dalam kasus yang parah, kondisi ini dapat menyebabkan koma atau kematian.
Gejala pertama dari ketoasidosis biasanya meliputi:
- haus dan mulut kering
- buang air kecil lebih sering dari biasanya
- kadar gula darah tinggi
- keton tingkat tinggi dalam urin Anda
Gejala selanjutnya mungkin termasuk:
- mual dan muntah
- sakit di perut Anda (perut)
- kelemahan atau kelelahan
- nafas berbau buah
- kesulitan bernafas
- kebingungan
Jika Anda memiliki gejala-gejala ini, segera hubungi dokter Anda. Jika gejala Anda parah, hubungi 911 atau pergi ke ruang gawat darurat terdekat.
Kerusakan ginjal
Farxiga dapat meningkatkan risiko kerusakan ginjal. Efek ini tidak terjadi pada uji klinis Farxiga, tetapi laporan kemudian menyebutkannya.
Masalah ginjal lebih mungkin terjadi jika Anda mengalami dehidrasi, memiliki masalah ginjal atau jantung, atau berusia di atas 65 tahun. Mereka juga lebih mungkin jika Anda minum obat lain yang mempengaruhi ginjal Anda.
Sebelum Anda mulai menggunakan Farxiga, dokter Anda akan menguji seberapa baik ginjal Anda bekerja. Jika Anda memiliki masalah ginjal, Anda mungkin tidak dapat mengambil Farxiga.
Dokter Anda juga dapat menguji fungsi ginjal Anda dari waktu ke waktu selama perawatan Anda dengan Farxiga. Jika mereka mendeteksi masalah dengan ginjal Anda, mereka mungkin menghentikan perawatan Anda dengan obat tersebut.
Kanker kandung kemih
Mungkin ada hubungan antara Farxiga dan kanker kandung kemih, tetapi itu tidak pasti.
Dalam studi klinis, lebih banyak orang yang menggunakan Farxiga menderita kanker kandung kemih dibandingkan dengan orang yang menggunakan plasebo.
Dalam 22 penelitian, 6.045 orang menggunakan Farxiga dan 10 menderita kanker kandung kemih. Pada 3.512 orang yang menggunakan plasebo atau obat pembanding, satu orang menderita kanker kandung kemih.
Namun, menurut Food and Drug Administration (FDA), tidak ada informasi yang cukup untuk mengetahui apakah Farxiga adalah penyebab kanker kandung kemih dalam kasus ini.
Gangren Fournier
Meskipun belum terjadi dalam studi klinis Farxiga, suatu kondisi yang disebut gangren Fournier telah dilaporkan pada orang yang menggunakan Farxiga dan obat-obatan lain di kelasnya.
Juga disebut necrotizing fasciitis perineum, itu adalah infeksi daerah antara alat kelamin dan dubur. Kondisi ini jarang terjadi tetapi dapat mengancam jiwa, dan dapat memengaruhi pria dan wanita.
Gangren Fournier membutuhkan perawatan segera, yang dapat mencakup pengobatan, rawat inap, atau operasi. Jika Anda mengonsumsi Farxiga dan memiliki gejala kondisi ini, segera hubungi dokter Anda. Gejala dapat termasuk:
- nyeri, nyeri tekan, bengkak, atau memerah di daerah genital atau dubur
- demam
- malaise (perasaan tidak nyaman secara keseluruhan)
Gagal jantung
Penderita diabetes memiliki risiko lebih tinggi terhadap masalah jantung, termasuk gagal jantung. Namun, gagal jantung bukanlah efek samping yang terjadi dalam studi klinis Farxiga. Bahkan, beberapa penelitian klinis menunjukkan bahwa Farxiga dapat mengurangi risiko masalah jantung, termasuk serangan jantung dan gagal jantung.
Rambut rontok
Rambut rontok bukanlah efek samping yang terjadi dalam studi klinis Farxiga.
Diare
Diare bukanlah efek samping yang terjadi dalam studi klinis Farxiga.
Pankreatitis
Pankreatitis bukan efek samping yang terjadi dalam studi klinis Farxiga.
Dosis farxiga
Biasanya, dokter Anda akan memulai Anda dengan dosis rendah Farxiga dan dapat meningkatkannya untuk mencapai dosis yang tepat untuk Anda. Tujuan mereka adalah dosis terkecil yang memberikan efek yang diinginkan.
Informasi berikut menjelaskan dosis yang biasa digunakan atau direkomendasikan. Namun, pastikan untuk mengambil dosis yang diresepkan dokter untuk Anda. Dokter Anda akan menentukan dosis terbaik sesuai dengan kebutuhan Anda.
Bentuk dan kekuatan obat
Farxiga hadir sebagai tablet yang Anda konsumsi. Ini tersedia dalam dua kekuatan: 5 mg dan 10 mg.
Dosis untuk diabetes tipe 2
Dosis awal yang khas adalah 5 mg sekali sehari, diminum di pagi hari. Jika dosis ini tidak cukup menurunkan kadar gula darah Anda (dan tidak menyebabkan efek samping yang mengganggu), dokter Anda dapat menambah dosis menjadi 10 mg sekali sehari.
Dosis maksimum adalah 10 mg sekali sehari.
Bagaimana jika saya melewatkan satu dosis?
Jika Anda melewatkan satu dosis, minumlah segera setelah Anda ingat. Jika sudah hampir waktunya untuk dosis berikutnya, cukup satu dosis saja. Jangan mencoba mengejar ketinggalan dengan minum dua dosis sekaligus. Ini dapat menyebabkan efek samping yang berbahaya.
Apakah saya perlu menggunakan obat ini untuk jangka panjang?
Iya. Farxiga digunakan jangka panjang untuk pengobatan diabetes tipe 2.
Apakah saya perlu minum obat ini?
Farxiga dapat dikonsumsi dengan atau tanpa makanan.
Farxiga menggunakan
Food and Drug Administration (FDA) menyetujui obat resep seperti Farxiga untuk mengobati kondisi tertentu. Farxiga juga dapat digunakan di luar label untuk kondisi lain. Penggunaan tanpa label adalah ketika obat yang disetujui untuk mengobati satu kondisi digunakan untuk mengobati kondisi yang berbeda.
Farxiga untuk diabetes tipe 2
Farxiga disetujui FDA untuk meningkatkan kontrol gula darah pada orang dewasa dengan diabetes tipe 2. Ini adalah satu-satunya kondisi yang disetujui Farxiga untuk dirawat.
Farxiga untuk diabetes tipe 1
Farxiga kadang-kadang digunakan di luar label untuk mengobati diabetes tipe 1. Dalam studi klinis, Farxiga mengurangi kadar gula darah, hemoglobin A1c (HbA1c), dan total dosis insulin harian pada orang dengan diabetes tipe 1.
Farxiga untuk menurunkan berat badan
Sementara Farxiga tidak disetujui sebagai obat penurun berat badan, penurunan berat badan adalah efek samping yang menguntungkan dari obat tersebut.
Dalam studi klinis, orang yang menggunakan Farxiga kehilangan sekitar 7 pound selama 24 minggu perawatan. Karena efek samping ini, dokter Anda dapat merekomendasikan Farxiga jika Anda memiliki diabetes tipe 2 dan juga kelebihan berat badan.
Diperkirakan Farxiga menyebabkan penurunan berat badan karena ia mengirim tambahan glukosa (gula) dari darah Anda ke urin Anda. Itu berarti kalori dari glukosa meninggalkan tubuh Anda dalam urin Anda, yang dapat menyebabkan penurunan berat badan.
Catatan: Farxiga hanya boleh digunakan sesuai dengan resep dokter Anda. Anda tidak boleh menggunakan Farxiga untuk menurunkan berat badan atau tujuan lain apa pun tanpa bimbingan dokter Anda.
Mengambil Farxiga dengan obat diabetes lainnya
Farxiga dapat digunakan sendiri atau bersama dengan obat diabetes lainnya untuk mengobati diabetes tipe 2. Jika satu obat, seperti Farxiga, tidak menurunkan kadar gula darah atau hemoglobin A1c (HbA1c) Anda cukup, dokter mungkin akan meresepkan dua atau lebih obat diabetes.
Contoh obat diabetes lain yang dapat digunakan dengan Farxiga termasuk:
- metformin (Glucophage, Glumetza, Riomet)
- dulaglutide (Trulicity)
- exenatide (Bydureon, Byetta)
- liraglutide (Victoza)
- lixisenatide (Adlyxin)
- saxagliptin (Onglyza)
- sitagliptin (Januvia)
- insulin glargine (Lantus, Toujeo)
- pioglitazone (Actos)
- glimepiride (Amaryl)
- glipizide (Glucotrol)
- glyburide (Diabeta, Glynase Prestabs)
Farxiga dan metformin
Farxiga dan metformin (Glucophage, Glumetza, Riomet) umumnya digunakan bersama untuk mengobati diabetes tipe 2. Dalam studi klinis, mengonsumsi Farxiga plus metformin mengurangi kadar gula darah, HbA1c, dan berat badan lebih banyak daripada saat salah satu obat diminum dengan sendirinya.
Farxiga dan Bydureon
Farxiga kadang-kadang digunakan dengan Bydureon (exenatide) untuk mengobati diabetes tipe 2. Dalam satu studi, mengambil Farxiga plus Bydureon mengurangi HbA1c lebih dari ketika salah satu obat diambil dengan sendirinya.
Farxiga dan glimepiride
Farxiga kadang-kadang digunakan dengan glimepiride (Amaryl) untuk mengobati diabetes tipe 2. Dalam sebuah penelitian, mengambil Farxiga dan glimepiride bersama-sama mengurangi kadar gula darah puasa, HbA1c, dan berat badan lebih dari ketika glimepiride diambil sendiri.
Farxiga dan alkohol
Hindari minum terlalu banyak alkohol saat menggunakan Farxiga. Alkohol dapat mengubah kadar gula darah Anda dan meningkatkan risiko gula darah rendah.
Jika Anda minum alkohol, bicarakan dengan dokter Anda tentang seberapa banyak alkohol yang aman untuk Anda saat mengonsumsi Farxiga.
Interaksi farxiga
Farxiga dapat berinteraksi dengan beberapa obat lain. Itu juga dapat berinteraksi dengan suplemen tertentu serta makanan tertentu.
Interaksi yang berbeda dapat menyebabkan efek yang berbeda pula. Misalnya, beberapa dapat mengganggu seberapa baik suatu obat bekerja, sementara yang lain dapat menyebabkan peningkatan efek samping.
Farxiga dan obat-obatan lainnya
Di bawah ini adalah daftar obat-obatan yang dapat berinteraksi dengan Farxiga. Daftar ini tidak mengandung semua obat yang dapat berinteraksi dengan Farxiga.
Sebelum menggunakan Farxiga, pastikan untuk memberi tahu dokter dan apoteker Anda tentang semua resep, obat bebas, dan obat lain yang Anda gunakan. Juga beri tahu mereka tentang vitamin, herbal, dan suplemen apa pun yang Anda gunakan. Berbagi informasi ini dapat membantu Anda menghindari interaksi potensial.
Jika Anda memiliki pertanyaan tentang interaksi obat yang dapat memengaruhi Anda, tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda.
Obat yang meningkatkan risiko gula darah rendah (hipoglikemia)
Mengambil Farxiga dengan obat-obatan tertentu dapat menurunkan kadar gula darah Anda dan meningkatkan risiko hipoglikemia. Jika Anda minum obat ini, Anda mungkin perlu memeriksa kadar gula darah Anda lebih sering. Juga, dokter Anda mungkin perlu mengubah dosis obat diabetes Anda.
Contoh obat-obatan ini termasuk:
-
obat diabetes lainnya, seperti:
- dulaglutide (Trulicity)
- linagliptin (Tradjenta)
- liraglutide (Victoza)
- glyburide (Glynase)
- glimepiride (Amaryl)
- glipizide (Glucotrol)
- metformin (Glucophage)
- sitagliptin (Januvia)
-
obat tekanan darah tinggi tertentu, seperti:
- benazepril (Lotensin)
- candesartan (Atacand)
- enalapril (Vasotec)
- irbesartan (Avapro)
- olmesartan (Benicar)
- perindopril (Aceon)
- quinapril (Accupril)
- ramipril (Altace)
- valsartan (Diovan)
-
obat lain, seperti:
- disopyramide (Norpace)
- fluoxetine (Prozac, Sarafem)
- pentoxifylline
- sulfamethoxazole-trimethoprim (Bactrim, Septra)
Obat yang meningkatkan kadar gula darah
Mengambil Farxiga dengan obat-obatan tertentu dapat meningkatkan kadar gula darah Anda. Ini dapat membatalkan sebagian atau semua efek Farxiga. Jika Anda minum obat ini, Anda mungkin perlu memeriksa kadar gula darah Anda lebih sering. Juga, dokter Anda mungkin perlu meningkatkan dosis Farxiga Anda.
Contoh obat-obatan ini termasuk:
- albuterol (ProAir, Proventil, Ventolin)
- budesonide (Entocort, Pulmicort, Uceris)
- chlorthalidone
- clozapine (Clozaril, Fazaclo)
- fluticasone (Arnuity Ellipta, Flonase)
- hydrochlorothiazide (Microzide)
- levothyroxine (Levoxyl, Synthroid, Tirosint, Unithroid)
- mometason (Asmanex, Elocon, Nasonex)
- niacin (Niaspan, Slo-Niacin, lainnya)
- olanzapine (Zyprexa)
Obat yang menurunkan tekanan darah
Mengambil Farxiga dengan obat-obatan tertentu yang menurunkan tekanan darah dapat menyebabkan tekanan darah Anda menjadi terlalu rendah. Ini juga dapat meningkatkan risiko kerusakan ginjal.
Contoh obat-obatan ini termasuk:
- benazepril (Lotensin)
- candesartan (Atacand)
- enalapril (Vasotec)
- irbesartan (Avapro)
- olmesartan (Benicar)
- perindopril
- quinapril (Accupril)
- ramipril (Altace)
- valsartan (Diovan)
Farxiga dan herbal dan suplemen
Mengkonsumsi herbal dan suplemen tertentu dengan Farxiga dapat meningkatkan risiko kadar gula darah rendah (hipoglikemia). Contoh-contoh ini termasuk:
- asam alfa-lipoat
- banaba
- melon pahit
- kromium
- gimnasium
- kaktus pir berduri
- murbei putih
Alternatif untuk Farxiga
Obat lain tersedia yang dapat mengobati diabetes tipe 2. Beberapa mungkin lebih cocok untuk Anda daripada yang lain. Jika Anda tertarik untuk mencari alternatif untuk Farxiga, bicarakan dengan dokter Anda untuk mempelajari lebih lanjut tentang obat lain yang mungkin bekerja dengan baik untuk Anda.
Beberapa dari obat-obatan alternatif ini berada dalam kelas yang sama dengan Farxiga, dan yang lain berada dalam kelas obat yang berbeda. Contoh obat ini termasuk:
-
inhibitor co-transporter sodium-glukosa (SGLT2), seperti:
- canagliflozin (Invokana)
- empagliflozin (Jardiance)
- ertugliflozin (Steglatro)
-
agonis reseptor mimetik incretin / glukagon-suka peptida-1 (GLP1), seperti:
- dulaglutide (Trulicity)
- exenatide (Bydureon, Byetta)
- liraglutide (Victoza)
- lixisenatide (Adlyxin)
- semaglutide (Ozempic)
- metformin (Glucophage, Glumetza, Riomet), yang merupakan biguanide
-
inhibitor dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4), seperti:
- alogliptin (Nesina)
- linagliptin (Tradjenta)
- saxagliptin (Onglyza)
- sitagliptin (Januvia)
-
thiazolidinediones, seperti:
- pioglitazone (Actos)
- rosiglitazone (Avandia)
-
inhibitor alpha-glukosidase, seperti:
- acarbose (Precose)
- miglitol (Glyset)
-
sulfonilurea, seperti:
- klorpropamid
- glimepiride (Amaryl)
- glipizide (Glucotrol)
- glyburide (Diabeta, Glynase PresTabs)
Farxiga vs obat lain
Anda mungkin bertanya-tanya bagaimana Farxiga membandingkan dengan obat lain yang diresepkan untuk penggunaan serupa. Di bawah ini adalah perbandingan antara Farxiga dan beberapa obat.
Farxiga vs Jardiance
Farxiga dan Jardiance (empagliflozin) keduanya dalam kelas obat yang sama: inhibitor co-transporter 2 natrium-glukosa (SGLT2). Ini berarti mereka bekerja dengan cara yang sama untuk mengobati diabetes tipe 2.
Penggunaan
Farxiga dan Jardiance keduanya disetujui FDA untuk meningkatkan kontrol gula darah pada orang dewasa dengan diabetes tipe 2.
Jardiance juga disetujui FDA untuk mengurangi risiko kematian terkait penyakit jantung pada orang dengan diabetes tipe 2 dan penyakit jantung.
Bentuk dan administrasi obat
Baik Farxiga dan Jardiance datang sebagai tablet yang diminum, sekali sehari di pagi hari.
Efek samping dan risiko
Farxiga dan Jardiance memiliki efek yang sama di dalam tubuh dan karenanya menyebabkan efek samping yang sangat mirip. Di bawah ini adalah contoh efek samping ini.
Efek samping yang lebih umum
Efek samping yang lebih umum yang dapat terjadi dengan Farxiga dan Jardiance meliputi:
- infeksi jamur pada vagina
- infeksi pernapasan seperti pilek atau flu biasa
- Infeksi saluran kemih
- peningkatan buang air kecil
- infeksi genital pada pria
- sakit punggung
- mual
- peningkatan kadar kolesterol
Efek samping yang serius
Efek samping serius yang dapat terjadi dengan Farxiga dan Jardiance meliputi:
- dehidrasi dan tekanan darah rendah
- ketoacidosis (peningkatan keton dalam darah atau urin)
- kerusakan ginjal *
- infeksi saluran kemih serius
- gula darah rendah (hipoglikemia)
- Reaksi Alergi Berat
* Baik Farxiga dan Jardiance dapat menyebabkan kerusakan ginjal. Namun, analisis studi menemukan bahwa risiko kerusakan ginjal mungkin lebih tinggi pada orang yang menggunakan Farxiga dibandingkan dengan mereka yang menggunakan Jardiance.
Efektivitas
Satu-satunya kondisi yang digunakan oleh Farxiga dan Jardiance adalah diabetes tipe 2. Efektivitas obat ini dalam mengobati kondisi ini belum secara langsung dibandingkan dalam studi klinis. Namun, mereka telah secara tidak langsung dibandingkan dalam beberapa analisis studi klinis.
Efek Farxiga dan Jardiance pada hemoglobin A1c (HbA1c) sangat mirip. Tetapi analisis studi tahun 2016 menemukan bahwa Jardiance dapat mengurangi HbA1c sedikit lebih banyak daripada Farxiga. Analisis 2016 lainnya juga menemukan bahwa Jardiance dapat mengurangi HbA1c sedikit lebih banyak daripada yang dilakukan Farxiga.
Kedua obat ini juga telah dibandingkan di daerah lain:
- Mengurangi risiko jantung: Sebuah analisis tahun 2017 menemukan bahwa Jardiance dapat mengurangi risiko gagal jantung dan kematian akibat penyakit jantung pada orang yang menderita diabetes tipe 2. Manfaat ini tidak ditemukan untuk Farxiga.
- Menurunkan tekanan darah: Farxiga dan Jardiance dapat mengurangi tekanan darah pada diabetisi tipe 2. Satu analisis menemukan bahwa Jardiance dan Farxiga bekerja sama baiknya untuk mengurangi tekanan darah.
- Menyebabkan penurunan berat badan: Farxiga dan Jardiance juga dapat mengurangi berat badan pada diabetisi tipe 2. Dalam analisis studi, kedua obat bekerja dengan baik untuk menurunkan berat badan.
Biaya
Farxiga dan Jardiance tersedia sebagai obat bermerek. Mereka tidak tersedia dalam bentuk generik, yang harganya biasanya lebih murah dari bentuk merek.
Farxiga mungkin harganya sedikit lebih mahal daripada Jardiance. Harga pasti yang Anda bayarkan untuk setiap obat akan tergantung pada paket asuransi Anda.
Farxiga vs Invokana
Farxiga dan Invokana (canagliflozin) keduanya dalam kelas obat yang sama: inhibitor co-transporter 2 (SGLT2) natrium-glukosa. Ini berarti mereka bekerja dengan cara yang sama untuk mengobati diabetes tipe 2.
Penggunaan
Baik Farxiga dan Invokana disetujui FDA untuk meningkatkan kontrol gula darah pada orang dewasa dengan diabetes tipe 2.
Bentuk dan administrasi obat
Farxiga dan Invokana datang sebagai tablet yang diminum, sekali sehari di pagi hari.
Efek samping dan risiko
Farxiga dan Invokana memiliki efek yang serupa di dalam tubuh, dan karenanya menyebabkan efek samping yang sangat mirip. Di bawah ini adalah contoh efek samping ini.
| Farxiga dan Invokana | Farxiga | Invokana | |
| Efek samping yang lebih umum |
• infeksi saluran kemih • peningkatan buang air kecil • mual • infeksi ragi vagina • infeksi genital pada pria • peningkatan kolesterol • sembelit |
• infeksi saluran pernapasan seperti pilek atau flu • nyeri punggung |
• haus |
| Efek samping yang serius |
• dehidrasi dan tekanan darah rendah • ketoasidosis (peningkatan keton dalam darah atau urin) • kerusakan ginjal • infeksi saluran kemih serius • gula darah rendah (hipoglikemia) • reaksi alergi parah |
(beberapa efek samping serius yang unik) |
• kadar kalium tinggi • fraktur tulang • amputasi anggota badan * |
* Invokana memiliki peringatan kemas dari FDA tentang amputasi anggota badan. Peringatan kotak adalah peringatan terkuat yang diperlukan FDA. Ini mengingatkan dokter dan pasien tentang efek obat yang mungkin berbahaya.
Efektivitas
Satu-satunya kondisi yang digunakan untuk mengobati Farxiga dan Invokana adalah diabetes tipe 2. Efektivitas obat ini dalam mengobati diabetes tipe 2 belum secara langsung dibandingkan dalam studi klinis. Namun, mereka secara tidak langsung dibandingkan dalam analisis studi klinis.
Efek Farxiga dan Invokana pada hemoglobin A1c (HbA1c) telah ditemukan serupa. Tetapi analisis studi tahun 2016 menemukan bahwa Invokana dapat mengurangi HbA1c lebih dari Farxiga. Analisis 2016 lainnya juga menemukan bahwa Invokana dapat mengurangi HbA1c lebih dari Farxiga.
Kedua obat ini juga telah dibandingkan di daerah lain:
- Menurunkan tekanan darah: Farxiga dan Invokana dapat mengurangi tekanan darah pada diabetisi tipe 2. Satu analisis menemukan bahwa Invokana dan Farxiga bekerja sama baiknya untuk mengurangi tekanan darah.
- Menyebabkan penurunan berat badan: Farxiga dan Invokana dapat mengurangi berat badan pada orang dengan diabetes tipe 2. Dalam analisis studi, orang yang menggunakan Invokana memiliki sedikit penurunan berat badan lebih banyak daripada orang yang menggunakan Farxiga.
Biaya
Farxiga dan Invokana tersedia sebagai obat bermerek. Mereka tidak tersedia dalam bentuk generik, yang harganya biasanya lebih murah dari bentuk merek.
Farxiga dan Invokana harganya sekitar jumlah yang sama. Harga pasti yang Anda bayarkan untuk setiap obat akan tergantung pada paket asuransi Anda.
Farxiga vs Januvia
Farxiga dan Januvia (sitagliptin) termasuk kelas obat yang berbeda. Farxiga adalah penghambat co-transporter sodium-glukosa 2 (SGLT2). Januvia adalah inhibitor dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4).
Obat-obatan ini bekerja dengan berbagai cara untuk mengobati diabetes tipe 2.
Penggunaan
Farxiga dan Januvia disetujui FDA untuk meningkatkan kontrol gula darah pada orang dewasa dengan diabetes tipe 2.
Bentuk dan administrasi obat
Baik Farxiga dan Januvia datang sebagai tablet yang diminum, sekali sehari.
Efek samping dan risiko
Farxiga dan Januvia memiliki beberapa efek samping yang serupa dan beberapa yang berbeda. Di bawah ini adalah contoh efek samping ini.
| Farxiga dan Januvia | Farxiga | Januvia | |
| Efek samping yang lebih umum |
• mual • infeksi saluran pernapasan seperti pilek atau flu biasa |
• infeksi jamur vagina • infeksi saluran kemih • peningkatan buang air kecil • infeksi genital pada pria • sakit punggung • peningkatan kolesterol • sembelit |
• sakit kepala • pembengkakan kaki dan tungkai (edema perifer) • sakit perut • diare |
| Efek samping yang serius |
• reaksi alergi parah • kerusakan ginjal • gula darah rendah (hipoglikemia) |
• dehidrasi dan tekanan darah rendah • ketoasidosis (peningkatan keton dalam darah atau urin) • infeksi saluran kemih serius |
• pankreatitis • gagal jantung • nyeri sendi parah • reaksi kulit parah (pemfigoid bulosa) |
Efektivitas
Satu-satunya kondisi yang digunakan baik oleh Farxiga maupun Januvia adalah diabetes tipe 2. Efektivitas obat ini dalam mengobati kondisi ini belum secara langsung dibandingkan dalam studi klinis.
Dalam perbandingan tidak langsung, Farxiga dan Januvia bekerja sama baiknya untuk mengurangi hemoglobin A1c (HbA1c). Namun, Farxiga memiliki manfaat tambahan berupa penurunan berat badan. Januvia tidak mengurangi berat badan.
Biaya
Farxiga dan Januvia tersedia sebagai obat bermerek. Mereka tidak tersedia dalam bentuk generik, yang harganya biasanya lebih murah dari bentuk merek.
Januvia mungkin lebih murah dari Farxiga. Harga pasti yang Anda bayarkan untuk setiap obat akan tergantung pada paket asuransi Anda.
Farxiga vs Victoza
Farxiga dan Victoza (liraglutide) termasuk kelas obat yang berbeda. Farxiga adalah penghambat co-transporter sodium-glukosa 2 (SGLT2). Victoza adalah agonis reseptor peptida-1 glukagon (GLP-1).
Obat-obatan ini bekerja dengan berbagai cara untuk mengobati diabetes tipe 2.
Penggunaan
Farxiga dan Victoza keduanya disetujui FDA untuk meningkatkan kontrol gula darah pada orang dewasa dengan diabetes tipe 2.
Victoza juga disetujui FDA untuk mengurangi risiko masalah terkait penyakit jantung pada orang yang menderita diabetes tipe 2 dan penyakit jantung. Masalah-masalah ini termasuk serangan jantung dan stroke.
Bentuk dan administrasi obat
Farxiga hadir sebagai tablet yang diminum sehari sekali di pagi hari.
Victoza hadir sebagai solusi yang disuntikkan sendiri ke bawah kulit (subkutan) sekali sehari.
Efek samping dan risiko
Farxiga dan Victoza memiliki beberapa efek samping yang serupa dan beberapa yang berbeda. Di bawah ini adalah contoh efek samping ini.
| Farxiga dan Victoza | Farxiga | Victoza | |
| Efek samping yang lebih umum |
• mual • infeksi saluran pernapasan seperti pilek atau flu • nyeri punggung • sembelit |
• infeksi jamur vagina • infeksi saluran kemih • peningkatan buang air kecil • infeksi genital pada pria • peningkatan kolesterol |
• diare • sakit kepala • muntah • nafsu makan berkurang • gangguan lambung • reaksi di tempat suntikan |
| Efek samping yang serius |
• kerusakan ginjal • reaksi alergi parah • gula darah rendah (hipoglikemia) |
• dehidrasi dan tekanan darah rendah • ketoasidosis (peningkatan keton dalam darah atau urin) • infeksi saluran kemih serius |
• pankreatitis • penyakit kandung empedu • kanker tiroid * |
* Victoza memiliki peringatan kemas dari FDA tentang kanker tiroid. Peringatan kotak adalah peringatan terkuat yang diperlukan FDA. Ini mengingatkan dokter dan pasien tentang efek obat yang mungkin berbahaya.
Efektivitas
Satu-satunya kondisi yang digunakan oleh Farxiga dan Victoza adalah diabetes tipe 2. Efektivitas obat ini dalam mengobati kondisi ini belum secara langsung dibandingkan dalam studi klinis.
Namun, perbandingan tidak langsung menemukan bahwa Farxiga dapat mengurangi hemoglobin A1c (HbA1c) lebih dari agonis reseptor GLP-1, seperti Victoza, lakukan.
Biaya
Farxiga dan Victoza tersedia sebagai obat bermerek. Mereka tidak tersedia dalam bentuk generik, yang harganya biasanya lebih murah dari bentuk merek.
Farxiga biasanya berharga lebih murah dari Victoza. Harga pasti yang Anda bayarkan untuk setiap obat akan tergantung pada paket asuransi Anda.
Farxiga vs glipizide
Farxiga dan glipizide (Glucotrol, Glucotrol XL) termasuk kelas obat yang berbeda. Farxiga adalah penghambat co-transporter sodium-glukosa 2 (SGLT2). Glipizide adalah sulfonylurea.
Obat-obatan ini bekerja dengan berbagai cara untuk mengobati diabetes tipe 2.
Penggunaan
Farxiga dan glipizide disetujui oleh FDA untuk meningkatkan kontrol gula darah pada orang dewasa dengan diabetes tipe 2.
Bentuk dan administrasi obat
Farxiga hadir sebagai tablet yang diminum sehari sekali di pagi hari.
Glipizide hadir sebagai tablet rilis reguler (Glucotrol) dan tablet extended-release (Glucotrol XL). Keduanya diminum sehari sekali. Glipizide rilis reguler diambil 30 menit sebelum sarapan atau makan pertama hari itu. Glipizide rilis-panjang dikonsumsi dengan sarapan atau makanan pertama hari itu.
Efek samping dan risiko
Farxiga dan glipizide memiliki beberapa efek samping yang serupa dan beberapa yang berbeda. Di bawah ini adalah contoh efek samping ini.
| Farxiga dan glipizide | Farxiga | Glipizide | |
| Efek samping yang lebih umum | • mual |
• infeksi jamur vagina • infeksi saluran pernapasan seperti pilek atau flu • infeksi saluran kemih • peningkatan buang air kecil • infeksi genital pada pria • nyeri punggung • peningkatan kolesterol |
• pusing • diare • tremor • gas • gugup • kenaikan berat badan • sakit kepala • ruam atau merah, kulit gatal |
| Efek samping yang serius |
• gula darah rendah (hipoglikemia) * • reaksi alergi parah |
• dehidrasi dan tekanan darah rendah • ketoasidosis (peningkatan keton dalam darah atau urin) • kerusakan ginjal • infeksi saluran kemih yang serius |
• kerusakan hati • kelainan darah seperti leukopenia atau anemia |
* Meskipun Farxiga dan glipizide dapat menyebabkan gula darah rendah (hipoglikemia), efek samping ini lebih umum pada glipizide daripada dengan Farxiga.
Efektivitas
Satu-satunya kondisi yang digunakan untuk pengobatan Farxiga dan glipizide adalah diabetes tipe 2. Efektivitas obat ini dalam mengobati kondisi ini belum secara langsung dibandingkan dalam studi klinis.
Namun, dalam perbandingan tidak langsung, Farxiga dan glipizide bekerja dengan baik untuk mengurangi hemoglobin A1c (HbA1c). Tetapi Farxiga memiliki manfaat tambahan dari penurunan berat badan, sementara glipizide lebih cenderung menyebabkan penambahan berat badan.
Biaya
Farxiga dan glipizide tersedia sebagai obat bermerek. Versi-nama merek glipizide adalah Glucotrol dan Glucotrol XL. Glipizide juga tersedia dalam bentuk umum, tetapi Farxiga tidak. Obat generik biasanya harganya lebih murah daripada obat bermerek.
Farxiga biasanya berharga lebih mahal daripada glipizide versi merek-nama dan generik. Harga pasti yang Anda bayarkan untuk obat-obatan ini tergantung pada paket asuransi Anda.
Cara mengambil Farxiga
Anda harus mengonsumsi Farxiga sesuai dengan instruksi dokter Anda.
Pengaturan waktu
Farxiga harus diambil di pagi hari.
Mengambil Farxiga dengan makanan
Farxiga dapat dikonsumsi dengan atau tanpa makanan.
Bisakah Farxiga dihancurkan?
Pabrikan Farxiga belum menyatakan apakah aman untuk menghancurkan Farxiga. Karena itu, mungkin lebih aman untuk tidak menghancurkannya.
Cara kerja Farxiga
Farxiga membantu meningkatkan kadar gula darah pada diabetisi tipe 2.
Bagaimana insulin mempengaruhi gula darah
Biasanya, ketika Anda makan makanan, tubuh Anda melepaskan hormon yang disebut insulin. Insulin membantu mengangkut glukosa (gula) dari aliran darah Anda ke sel-sel tubuh Anda. Sel-sel kemudian mengubah glukosa menjadi energi.
Penderita diabetes tipe 2 biasanya memiliki resistensi insulin. Ini berarti tubuh mereka tidak merespon insulin seperti seharusnya. Seiring waktu, orang dengan diabetes tipe 2 juga dapat berhenti memproduksi insulin yang cukup.
Ketika tubuh Anda tidak menanggapi insulin sebagaimana mestinya, atau jika tidak menghasilkan insulin yang cukup, ini menyebabkan masalah.
Sel-sel tubuh Anda mungkin tidak mendapatkan glukosa yang mereka butuhkan untuk bekerja dengan benar. Juga, Anda mungkin mendapatkan terlalu banyak glukosa dalam darah Anda. Ini disebut gula darah tinggi (hiperglikemia). Terlalu banyak glukosa dalam darah Anda dapat merusak tubuh dan organ Anda, termasuk mata, jantung, saraf, dan ginjal Anda.
Apa yang dilakukan Farxiga
Farxiga termasuk dalam kelas obat yang disebut penghambat transport-2 natrium-glukosa (SGLT2). Kelas obat adalah sekelompok obat yang bekerja dengan cara yang sama. Obat ini sering digunakan untuk mengobati kondisi serupa.
Farxiga menurunkan kadar gula darah Anda dengan menyebabkan ginjal Anda membuang kelebihan gula dalam darah Anda melalui urin Anda.
Berapa lama untuk bekerja?
Farxiga mulai bekerja dalam waktu 30 hingga 60 menit sejak Anda menggunakannya. Ini mencapai efek puncaknya (tertinggi) sekitar dua jam setelah meminumnya.
Ketika Anda pertama kali mulai mengonsumsi Farxiga, mungkin perlu waktu hingga satu minggu untuk melihat efek penuhnya terhadap kadar gula darah Anda.
Farxiga dan kehamilan
Ada studi terbatas tentang efek obat ini pada kehamilan manusia. Namun, berdasarkan penelitian pada hewan yang menunjukkan bahwa masalah ginjal dapat terjadi pada janin, Farxiga tidak boleh digunakan selama trimester kedua dan ketiga kehamilan.
Selama trimester pertama, Farxiga hanya boleh digunakan jika potensi keuntungan lebih besar daripada potensi risikonya.
Jika Anda hamil atau berencana untuk hamil, bicarakan dengan dokter Anda tentang risiko dan manfaat menggunakan Farxiga selama kehamilan.
Farxiga dan menyusui
Tidak diketahui apakah Farxiga masuk ke ASI. Jika Anda berencana untuk menyusui, Anda dan dokter Anda harus memutuskan bersama apakah Anda harus minum obat ini atau menyusui.
Pertanyaan umum tentang Farxiga
Berikut ini jawaban atas beberapa pertanyaan umum tentang Farxiga.
Apakah Farxiga dan metformin keduanya menyebabkan penurunan berat badan?
Ya, baik Farxiga dan metformin dapat menyebabkan penurunan berat badan. Dalam studi klinis, orang yang menggunakan Farxiga kehilangan sekitar 7 pound selama 24 minggu perawatan. Dalam studi klinis metformin, penurunan berat badan ringan juga terjadi, biasanya dari kurang dari 1 pon hingga sekitar 8 pon.
Ketika obat-obatan ini dikonsumsi bersamaan, orang biasanya kehilangan berat badan lebih banyak daripada saat menggunakan obat-obatan ini sendiri.
Apakah Farxiga bersifat diuretik?
Tidak, Farxiga tidak diklasifikasikan sebagai diuretik. Farxiga termasuk dalam kelas obat yang disebut penghambat transport-2 natrium-glukosa (SGLT2).
Namun, Farxiga memiliki beberapa efek yang mirip dengan efek diuretik. Misalnya, Farxiga dapat membuat Anda buang air kecil lebih banyak dan dapat menyebabkan dehidrasi, yang juga dapat dilakukan oleh diuretik.
Apakah Farxiga membuat Anda lelah?
Kelelahan bukanlah efek samping yang terjadi dalam penelitian Farxiga.
Apakah Farxiga menyebabkan sembelit?
Ya bisa. Beberapa orang yang menggunakan Farxiga dapat mengalami sembelit. Dalam studi klinis, efek ini terjadi pada sekitar 2 persen orang yang menggunakan Farxiga.
Farxiga overdosis
Minum terlalu banyak obat ini dapat meningkatkan risiko efek samping yang serius.
Gejala overdosis
Ada sangat sedikit informasi tentang gejala yang mungkin Anda miliki jika Anda mengonsumsi terlalu banyak Farxiga. Gejala overdosis yang mungkin meliputi:
- gula darah rendah (hipoglikemia)
- mual
- kerusakan ginjal
Apa yang harus dilakukan jika terjadi overdosis
Jika Anda merasa sudah terlalu banyak mengonsumsi obat ini, hubungi dokter Anda atau minta panduan dari American Association of Poison Control Center di 800-222-1222 atau melalui alat daring mereka. Tetapi jika gejalanya parah, hubungi 911 atau langsung pergi ke ruang gawat darurat terdekat.
Peringatan farxiga
Sebelum mengambil Farxiga, bicarakan dengan dokter Anda tentang riwayat kesehatan Anda. Farxiga mungkin tidak tepat untuk Anda jika Anda memiliki kondisi medis tertentu. Ini termasuk:
- Penyakit ginjal: Farxiga dapat memperburuk kerusakan ginjal. Jika fungsi ginjal Anda memburuk selama perawatan Anda, dokter Anda mungkin meminta Anda berhenti minum obat ini. Jangan minum obat ini jika Anda memiliki penyakit ginjal yang parah atau jika Anda menjalani dialisis.
- Kanker kandung kemih: Beberapa orang yang menggunakan Farxiga menderita kanker kandung kemih. Namun, tidak ada informasi yang cukup untuk mengetahui apakah obat ini penyebabnya. Juga tidak diketahui apakah obat ini mempengaruhi kanker kandung kemih yang ada. Sampai lebih banyak diketahui, jangan minum obat ini jika Anda memiliki kanker kandung kemih.
- Kolesterol tinggi: Farxiga dapat meningkatkan kadar kolesterol Anda. Jika Anda sudah memiliki kolesterol tinggi, dokter kemungkinan akan memantau kadar kolesterol Anda dengan cermat selama perawatan dengan obat ini.
Juga, orang berusia 65 tahun atau lebih yang menggunakan obat ini mungkin berisiko lebih tinggi mengalami efek samping tertentu. Efek samping ini termasuk tekanan darah rendah, pusing, pingsan, tekanan darah rendah ketika berdiri, dehidrasi, dan masalah ginjal.
Jika Anda termasuk dalam kelompok usia ini, dokter Anda akan memeriksa tekanan darah dan fungsi ginjal Anda dari waktu ke waktu saat Anda minum obat ini.
Farxiga kedaluwarsa
Ketika Farxiga dikeluarkan dari apotek, apoteker menambahkan tanggal kedaluwarsa pada label pada wadah. Tanggal ini biasanya satu tahun sejak tanggal pemberian obat.
Tujuan dari tanggal kedaluwarsa tersebut adalah untuk menjamin efektivitas obat selama waktu itu.
Pendirian Food and Drug Administration (FDA) saat ini adalah untuk menghindari penggunaan obat yang kadaluwarsa. Namun, sebuah studi FDA menunjukkan bahwa banyak obat mungkin masih baik setelah tanggal kedaluwarsa yang tercantum pada botol.
Berapa lama suatu obat tetap baik dapat bergantung pada banyak faktor, termasuk bagaimana dan di mana obat itu disimpan. Tablet Farxiga harus disimpan pada suhu kamar, antara 68 ° F dan 77 ° F (20 ° C dan 25 ° C).
Jika Anda memiliki obat yang tidak digunakan yang telah melewati tanggal kedaluwarsa, bicarakan dengan apoteker Anda apakah Anda masih dapat menggunakannya.
Informasi profesional untuk Farxiga
Informasi berikut disediakan untuk dokter dan profesional kesehatan lainnya.
Mekanisme aksi
Farxiga memblokir natrium-glukosa co-transporter 2 (SGLT2) dalam tubulus ginjal proksimal. Ini mencegah reabsorpsi glukosa yang difilter dari tubulus ginjal. Hasilnya adalah diuresis osmotik karena ekskresi glukosa urin berlebih.
Farmakokinetik dan metabolisme
Setelah pemberian oral, konsentrasi maksimum terjadi dalam dua jam. Pemberian makanan berlemak tinggi mengurangi konsentrasi maksimum sekitar 50 persen dan meningkatkan waktu konsentrasi maksimum sekitar satu jam. Namun, ini tidak memiliki efek signifikan secara klinis, dan Farxiga dapat dikonsumsi dengan atau tanpa makanan.
Ketersediaan hayati oral Farxiga adalah 78 persen.
Farxiga terutama dimetabolisme oleh UGT1A9. Metabolisme melalui enzim sitokrom P450 dianggap sebagai jalur minor.
Waktu paruh Farxiga adalah sekitar 13 jam.
Kontraindikasi
Farxiga dikontraindikasikan pada pasien yang:
- memiliki riwayat reaksi hipersensitivitas parah terhadap Farxiga
- memiliki gangguan ginjal berat dengan eGFR kurang dari 30 mL / menit / 1,73 m 2
- sedang menjalani dialisis
Penyimpanan
Farxiga harus disimpan pada suhu kamar, antara 68 ° F dan 77 ° F (20 ° C dan 25 ° C).
Penafian: Healthline telah melakukan segala upaya untuk memastikan bahwa semua informasi secara faktual benar, komprehensif, dan terbaru. Namun, artikel ini tidak boleh digunakan sebagai pengganti pengetahuan dan keahlian seorang profesional perawatan kesehatan berlisensi. Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter Anda atau profesional kesehatan lainnya sebelum minum obat apa pun. Informasi obat yang terkandung di sini dapat berubah dan tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, arahan, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Tidak adanya peringatan atau informasi lain untuk obat yang diberikan tidak menunjukkan bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk semua pasien atau semua penggunaan spesifik.
