Apa tes A1C?
Penderita diabetes biasanya hanya bergantung pada tes urin atau tusukan jari harian untuk mengukur kadar gula darah mereka. Tes-tes ini akurat, tetapi hanya saat ini.
Mereka sebenarnya sangat terbatas sebagai ukuran keseluruhan kontrol gula darah. Ini karena gula darah Anda dapat sangat bervariasi tergantung pada waktu, tingkat aktivitas Anda, dan bahkan perubahan hormon. Beberapa orang mungkin memiliki gula darah tinggi pada jam 3 pagi dan sama sekali tidak menyadarinya.
Tes A1C tersedia pada 1980-an dan dengan cepat menjadi alat penting dalam memantau kontrol diabetes. Tes A1C mengukur glukosa darah rata-rata selama dua hingga tiga bulan terakhir. Jadi, bahkan jika Anda memiliki gula darah puasa tinggi, gula darah Anda secara keseluruhan mungkin normal, atau sebaliknya.
Gula darah puasa yang normal mungkin tidak menghilangkan kemungkinan diabetes tipe 2. Inilah sebabnya mengapa tes A1C sekarang digunakan untuk diagnosis dan skrining pradiabetes dan diabetes. Karena tidak memerlukan puasa, tes ini dapat diberikan kapan saja sebagai bagian dari skrining darah secara keseluruhan.
Tes A1C juga dikenal sebagai tes hemoglobin A1c atau tes HbA1c. Nama lain untuk tes ini termasuk tes hemoglobin glikosilasi, tes glikohemoglobin, tes hemoglobin terglikasi, atau A1C.
Apa sebenarnya yang diukur A1C?
A1C mengukur jumlah hemoglobin dalam darah yang mengandung glukosa. Hemoglobin adalah protein yang ditemukan di dalam sel darah merah yang membawa oksigen ke tubuh. Sel-sel hemoglobin secara konstan mati dan beregenerasi. Umur mereka sekitar tiga bulan.
Glukosa melekat (terglikasi) ke hemoglobin, jadi catatan tentang seberapa banyak glukosa yang melekat pada hemoglobin Anda juga berlangsung selama sekitar tiga bulan. Jika ada terlalu banyak glukosa yang melekat pada sel hemoglobin, Anda akan memiliki A1C yang tinggi. Jika jumlah glukosa normal, A1C Anda akan normal.
Bagaimana cara kerjanya?
Tes ini efektif karena umur sel hemoglobin.
Katakanlah glukosa darah Anda tinggi minggu lalu atau bulan lalu, tetapi sekarang normal. Hemoglobin Anda akan membawa "catatan" glukosa darah tinggi minggu lalu dalam bentuk lebih banyak A1C dalam darah Anda. Glukosa yang melekat pada hemoglobin selama tiga bulan terakhir masih akan dicatat oleh tes, karena sel-sel hidup selama sekitar tiga bulan.
Tes A1C memberikan rata-rata pembacaan gula darah selama tiga bulan terakhir. Ini tidak akurat untuk hari tertentu, tetapi memberi dokter Anda ide bagus tentang seberapa efektif kontrol gula darah Anda dari waktu ke waktu.
Apa arti angka-angkanya?
Seseorang tanpa diabetes akan memiliki sekitar 5 persen dari hemoglobinnya terglikasi. Tingkat A1C normal adalah 5,6 persen atau di bawahnya, menurut Institut Nasional Diabetes dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal.
Tingkat 5,7 hingga 6,4 persen mengindikasikan pradiabetes. Orang dengan diabetes memiliki tingkat A1C 6,5 persen atau lebih tinggi.
The American Diabetes Association menyediakan kalkulator yang menunjukkan bagaimana kadar A1C berkorelasi dengan kadar glukosa.
Untuk memantau kontrol glukosa secara keseluruhan, penderita diabetes harus menjalani tes A1C setidaknya dua kali setahun. Pengukuran yang lebih sering (misalnya, setiap 3 bulan) harus diambil jika Anda memiliki diabetes tipe 1, jika perawatan Anda sedang disesuaikan, jika Anda dan dokter Anda menetapkan target gula darah tertentu, atau jika Anda sedang hamil.
Faktor apa yang dapat memengaruhi hasil tes saya?
Siapa pun yang menderita diabetes untuk jangka waktu yang lama tahu bahwa tes A1C belum dapat diandalkan sampai saat ini. Di masa lalu, berbagai jenis tes A1C memberikan hasil yang berbeda tergantung pada lab yang menganalisisnya.
Namun, Program Standardisasi Glycohemoglobin Nasional telah membantu meningkatkan akurasi tes ini. Produsen tes A1C sekarang harus membuktikan bahwa tes mereka konsisten dengan yang digunakan dalam studi diabetes besar. Kit uji rumah yang akurat juga sekarang tersedia untuk dibeli.
Akurasi adalah relatif ketika datang ke A1C atau bahkan tes glukosa darah. Hasil tes A1C dapat mencapai setengah persen lebih tinggi atau lebih rendah dari persentase aktual. Itu berarti jika A1C Anda adalah 6, itu mungkin menunjukkan kisaran 5,5 hingga 6,5.
Beberapa orang mungkin memiliki tes glukosa darah yang menunjukkan diabetes tetapi A1C mereka normal, atau sebaliknya. Sebelum mengkonfirmasikan diagnosis diabetes, dokter Anda harus mengulangi tes yang tidak normal pada hari yang berbeda. Ini tidak perlu dengan adanya gejala diabetes yang jelas (peningkatan rasa haus, buang air kecil, dan penurunan berat badan) dan gula acak lebih dari 200.
Beberapa orang mungkin mendapatkan hasil yang salah jika mereka memiliki gagal ginjal, penyakit hati, atau anemia berat. Etnisitas juga dapat memengaruhi ujian. Orang-orang keturunan Afrika, Mediterania, atau Asia Tenggara mungkin memiliki jenis hemoglobin yang kurang umum yang dapat mengganggu beberapa tes A1C. A1C juga dapat terpengaruh jika ketahanan hidup sel darah merah menurun.
Bagaimana jika nomor A1C Anda tinggi?
Tingkat A1C yang tinggi merupakan indikasi diabetes yang tidak terkontrol, yang telah dikaitkan dengan peningkatan risiko kondisi berikut:
- penyakit kardiovaskular, seperti stroke dan serangan jantung
- penyakit ginjal
- kerusakan saraf
- kerusakan mata yang dapat menyebabkan kebutaan
- mati rasa, kesemutan, dan kurangnya sensasi pada kaki karena kerusakan saraf
- penyembuhan luka dan infeksi lebih lambat
Jika Anda berada di tahap awal diabetes tipe 2, perubahan kecil dalam gaya hidup dapat membuat perbedaan besar dan bahkan membuat diabetes Anda dalam remisi. Kehilangan beberapa kilogram atau memulai program olahraga dapat membantu. Diabetes tipe 1 membutuhkan insulin segera setelah didiagnosis.
Bagi mereka yang sudah lama menderita prediabetes atau diabetes, hasil A1C yang lebih tinggi mungkin merupakan tanda bahwa Anda perlu memulai pengobatan atau mengubah apa yang sudah Anda konsumsi. Prediabetes dapat berkembang menjadi diabetes pada tingkat 5-10 persen per tahun. Anda mungkin juga perlu melakukan perubahan gaya hidup lain dan memonitor glukosa darah harian Anda lebih dekat. Bicaralah dengan dokter Anda tentang rencana perawatan terbaik untuk Anda.
Dibawa pulang
Tes A1C mengukur jumlah hemoglobin dalam darah yang mengandung glukosa. Tes ini memberikan rata-rata pembacaan gula darah Anda selama tiga bulan terakhir.
Ini digunakan untuk memantau kadar gula darah, serta untuk diagnosis dan skrining pradiabetes dan diabetes. Penderita diabetes harus menjalani tes A1C setidaknya dua kali setahun dan lebih sering dalam beberapa kasus.
Baca artikel ini dalam bahasa Spanyol.
