Apa Dimensia Multi Infark?
Multi-infarct demementia (MID) adalah jenis demensia vaskular. Ini terjadi ketika serangkaian stroke kecil menyebabkan hilangnya fungsi otak. Stroke, atau infark otak, terjadi ketika aliran darah ke bagian otak terganggu atau tersumbat. Darah membawa oksigen ke otak, dan tanpa oksigen, jaringan otak dengan cepat mati.
Lokasi kerusakan stroke menentukan jenis gejala yang terjadi. MID dapat menyebabkan hilangnya memori dan fungsi kognitif dan dapat memicu masalah psikologis. Perawatan berfokus pada mengendalikan gejala dan mengurangi risiko stroke di masa depan.
Mengenali Gejala Multi-Infark Dementia
Gejala MID mungkin muncul secara bertahap dari waktu ke waktu, atau mereka dapat terjadi tiba-tiba setelah stroke. Beberapa orang akan tampak membaik dan kemudian menurun lagi setelah mengalami stroke yang lebih kecil.
Gejala Dini
Gejala awal demensia meliputi:
- tersesat di tempat-tempat yang akrab
- mengalami kesulitan melakukan tugas-tugas rutin, seperti membayar tagihan
- mengalami kesulitan mengingat kata-kata
- salah menempatkan sesuatu
- kehilangan minat pada hal-hal yang dulu Anda sukai
- mengalami perubahan kepribadian
Gejala kemudian
Gejala yang lebih jelas muncul saat demensia berkembang. Ini dapat mencakup:
- perubahan pola tidur
- halusinasi
- kesulitan dengan tugas-tugas dasar, seperti berpakaian dan menyiapkan makanan
- delusi
- depresi
- penilaian yang buruk
- penarikan sosial
- Hilang ingatan
Apa Penyebab Demensia Multi Infark?
MID disebabkan oleh serangkaian pukulan kecil. Stroke, atau infark, adalah gangguan atau penyumbatan aliran darah ke bagian otak mana pun. Istilah "multi-infark" berarti banyak guratan dan banyak bidang kerusakan. Jika aliran darah dihentikan lebih dari beberapa detik, sel-sel otak dapat mati karena kekurangan oksigen. Kerusakan ini biasanya permanen.
Stroke bisa diam, yang berarti ia memengaruhi area otak yang begitu kecil sehingga tidak terasa. Seiring waktu, banyak stroke diam dapat menyebabkan MID. Stroke besar yang menyebabkan gejala fisik dan neurologis yang nyata juga dapat menyebabkan MID.
Apa Faktor Risiko untuk MID?
MID umumnya terjadi pada orang berusia 55 hingga 75 tahun dan lebih sering terjadi pada pria daripada wanita.
Kondisi medis
Kondisi medis yang meningkatkan risiko MID meliputi:
- atrial fibrilasi, yang merupakan detak jantung tidak teratur dan cepat yang menciptakan stagnasi yang dapat menyebabkan pembekuan darah
- pukulan sebelumnya
- gagal jantung
- penurunan kognitif sebelum stroke
- tekanan darah tinggi
- diabetes
- aterosklerosis, atau pengerasan pembuluh darah
Faktor Risiko Gaya Hidup
Berikut ini adalah faktor risiko gaya hidup untuk MID:
- merokok
- alkohol
- tingkat pendidikan yang rendah
- diet yang buruk
- sedikit atau tidak ada aktivitas fisik
Bagaimana MID Didiagnosis?
Tidak ada tes khusus yang dapat menentukan MID. Setiap kasus MID berbeda. Memori dapat menjadi sangat buruk pada satu orang dan hanya sedikit menurun pada orang lain.
Diagnosis sering dibuat berdasarkan:
- ujian neurologis
- sejarah penurunan mental bertahap
- CT atau MRI memindai detail area kecil jaringan yang mati karena kekurangan pasokan darah
- mengesampingkan penyebab organik lain dari demensia seperti kolesterol tinggi, diabetes, tekanan darah tinggi, atau stenosis karotis
Tes Pencitraan
Tes pencitraan radiologis dapat meliputi:
- CT scan otak Anda
- MRI memindai otak Anda
- electroencephalogram, yang merupakan ukuran aktivitas listrik otak
- doppler transkranial, yang memungkinkan dokter Anda mengukur kecepatan aliran darah melalui pembuluh darah otak Anda
Mengesampingkan Penyebab Demensia Lainnya
Dokter Anda juga dapat memesan tes untuk mengesampingkan kondisi lain yang dapat menyebabkan atau menyebabkan demensia, seperti
- anemia
- tumor otak
- infeksi kronis
- depresi
- penyakit tiroid
- kekurangan vitamin
- keracunan obat
Bagaimana MID Diobati?
Perawatan akan disesuaikan dengan kebutuhan pribadi Anda. Sebagian besar rencana perawatan termasuk pengobatan dan perubahan gaya hidup.
Pengobatan
Obat-obatan termasuk:
- memantine
- nimodipine
- hydergine
- asam folat
- CDP-choline
- inhibitor reuptake serotonin selektif, yang merupakan antidepresan yang juga dapat membantu neuron tumbuh dan membangun kembali koneksi di otak
- blocker saluran kalsium untuk fungsi kognitif jangka pendek
- inhibitor enzim pengonversi angiotensin untuk menurunkan tekanan darah
Terapi Alternatif
Suplemen herbal telah tumbuh dalam popularitas sebagai perawatan untuk MID. Namun, belum banyak penelitian yang dilakukan untuk membuktikan bahwa penggunaannya berhasil. Contoh suplemen herbal yang saat ini sedang dipelajari untuk digunakan dalam mengobati MID meliputi:
- Artemisia absinthium, atau apsintus, yang digunakan untuk meningkatkan fungsi kognitif
- Melissa officinalis, atau lemon balm, yang digunakan untuk mengembalikan memori
- Bacopa monnieri, atau hisop air, yang digunakan untuk meningkatkan memori dan fungsi intelektual
Pastikan untuk mendiskusikan suplemen ini dengan dokter Anda sebelum meminumnya, karena mereka dapat mengganggu obat lain.
Pilihan lain untuk perawatan termasuk olahraga teratur untuk membangun kekuatan otot, pelatihan kognitif untuk mendapatkan kembali fungsi mental, dan rehabilitasi untuk masalah mobilitas.
Apa Outlook Jangka Panjang untuk MID?
MID tidak memiliki obat. Pengobatan dan pelatihan kognitif dapat membantu menjaga fungsi mental. Kecepatan dan kemajuan demensia bervariasi. Beberapa orang meninggal segera setelah diagnosis MID, dan yang lainnya bertahan selama bertahun-tahun.
Bagaimana MID Dapat Dicegah?
Tidak ada bukti tindakan yang efektif untuk menghindari MID. Seperti banyak kondisi lainnya, metode pencegahan terbaik adalah merawat tubuh Anda. Anda harus:
- Kunjungi dokter secara teratur.
- Makanlah dengan diet seimbang.
- Mulailah atau pertahankan program olahraga teratur.
- Pastikan kontrol tekanan darah yang baik.
- Pertahankan kontrol diabetes.
