Gambaran
Hormon pertumbuhan (GH) adalah protein yang diproduksi oleh kelenjar hipofisis. Ini membantu tulang dan otot Anda berkembang dengan baik.
Bagi kebanyakan orang, kadar GH secara alami naik dan turun selama masa kanak-kanak dan kemudian lebih rendah pada usia dewasa. Namun pada beberapa orang, level GH bisa lebih rendah dari normal. Kekurangan GH yang persisten dikenal sebagai defisiensi hormon pertumbuhan (GHD). Kondisi tersebut dapat menyebabkan masalah kesehatan seperti penurunan massa otot dan pertumbuhan yang lambat.
Jika dokter Anda mencurigai bahwa tubuh Anda tidak memproduksi GH yang cukup, mereka mungkin memesan tes stimulasi GH. GHD jarang terjadi pada semua kelompok umur, terutama orang dewasa. Pengujian biasanya hanya dilakukan ketika ada bukti kuat bahwa seseorang memiliki kondisi ini.
Pada anak-anak, GHD dapat mencakup gejala seperti tinggi badan di bawah rata-rata, pertumbuhan lambat, perkembangan otot yang buruk, dan onset pubertas yang tertunda.
Pada orang dewasa, gejala GHD agak berbeda karena orang dewasa telah berhenti tumbuh. Gejala pada orang dewasa mungkin termasuk berkurangnya kepadatan tulang, kelemahan otot, kelelahan, dan peningkatan lemak, terutama di sekitar pinggang.
Protokol uji stimulasi hormon GH
Bergantung pada klinik atau fasilitas tempat Anda menjalani tes stimulasi GH, prosedur spesifiknya mungkin sedikit berbeda. Secara umum, inilah yang dapat Anda harapkan jika dokter Anda memerintahkan tes stimulasi GH untuk Anda atau anggota keluarga:
Mempersiapkan ujian
Tim kesehatan Anda akan memerintahkan Anda untuk tidak makan selama 10 hingga 12 jam sebelum ujian. Dalam kebanyakan kasus, Anda juga harus menghindari minum cairan apa pun kecuali air. Permen karet, permen napas, dan air yang beraroma juga terlarang.
Dokter Anda akan memberi tahu Anda jika Anda harus berhenti minum obat tertentu sebelum tes. Beberapa obat yang diketahui memengaruhi kadar GH meliputi:
- amfetamin
- estrogen
- dopamin
- histamin
- kortikosteroid
Jika Anda merasa tidak enak badan dan berpikir Anda mungkin memiliki infeksi virus, beri tahu dokter Anda. Mereka mungkin merekomendasikan menjadwal ulang tes.
Bagaimana tes ini dilakukan
Penyedia layanan kesehatan Anda akan menempatkan infus (jalur intravena) di pembuluh darah di lengan atau tangan Anda. Prosedurnya mirip dengan tes darah. Perbedaan utama adalah bahwa jarum kecil yang terhubung ke tabung yang merupakan bagian dari infus tetap berada di pembuluh darah Anda.
Anda mungkin mengalami sedikit ketidaknyamanan ketika jarum menembus kulit Anda, dan beberapa memar sesudahnya, tetapi risiko dan efek sampingnya minimal.
Penyedia layanan kesehatan Anda akan mengambil sampel darah awal melalui IV. Ini dan semua sampel selanjutnya kemungkinan besar akan dikumpulkan menggunakan jalur IV yang sama.
Kemudian Anda akan menerima stimulan GH melalui IV. Ini adalah zat yang biasanya mendorong peningkatan produksi GH. Beberapa stimulan yang biasa digunakan adalah insulin dan arginin.
Selanjutnya, penyedia layanan kesehatan Anda akan mengambil beberapa sampel darah lagi secara berkala. Seluruh prosedur biasanya memakan waktu sekitar tiga jam.
Setelah tes, profesional laboratorium akan menganalisis sampel darah Anda untuk melihat apakah kelenjar hipofisis Anda telah menghasilkan jumlah GH yang diharapkan dalam menanggapi stimulan.
Biaya tes stimulasi GH
Biaya tes stimulasi GH bervariasi berdasarkan pada penyedia layanan kesehatan Anda, cakupan asuransi kesehatan Anda, dan fasilitas tempat Anda melakukan tes. Biaya laboratorium untuk menganalisis tes juga bervariasi.
Mungkin saja untuk membeli tes serum GH langsung dari lab seharga sekitar $ 70, tetapi ini bukan tes yang sama dengan tes stimulasi GH. Tes serum GH adalah tes darah yang hanya memeriksa kadar GH dalam darah pada satu titik waktu.
Tes stimulasi GH lebih kompleks karena kadar GH darah diperiksa beberapa kali selama beberapa jam, sebelum dan setelah Anda menggunakan stimulan.
Pengujian umumnya bukan aspek yang paling mahal dari kondisi terkait GH. Bagi mereka yang menderita GHD, biaya yang lebih besar adalah perawatan. Biaya terapi penggantian GH dapat berkisar antara $ 7.500 dan $ 10.000 per tahun untuk dosis rata-rata 0,5 miligram GH per hari. Jika Anda memiliki asuransi kesehatan, itu dapat menutupi sebagian besar biaya.
Hasil untuk tes stimulasi GH
Hasil tes stimulasi GH Anda akan menunjukkan konsentrasi puncak GH dalam darah Anda. Konsentrasi ini dinyatakan dalam bentuk nanogram GH per mililiter darah (ng / mL). Beginilah hasilnya biasanya ditafsirkan:
Untuk anak-anak
Secara umum, seorang anak yang hasil tesnya menunjukkan konsentrasi GH 10 ng / mL atau lebih besar dalam menanggapi stimulasi tidak memiliki GDH. Jika hasil tes anak menunjukkan konsentrasi GH kurang dari 10 ng / mL, tes stimulasi GH kedua dapat dilakukan.
Jika hasil dua tes terpisah keduanya menunjukkan konsentrasi GH kurang dari 10 ng / mL, dokter kemungkinan akan mendiagnosis GHD. Beberapa fasilitas kesehatan menggunakan titik cutoff yang lebih rendah untuk mendiagnosis GHD, seperti 7 ng / mL.
Untuk orang dewasa
Kebanyakan orang dewasa menghasilkan konsentrasi GH 5 ng / mL dalam tes stimulasi GH. Jika hasil Anda menunjukkan tingkat 5 ng / mL atau lebih tinggi, sebagai respons terhadap stimulasi, Anda tidak memiliki GHD.
Konsentrasi kurang dari 5 ng / mL berarti bahwa GHD tidak dapat didiagnosis atau dikesampingkan secara definitif. Tes lain mungkin dipesan.
Kekurangan GH berat didefinisikan pada orang dewasa sebagai konsentrasi GH puncak 3 ng / mL atau kurang.
Efek samping dari tes stimulasi GH
Anda mungkin mengalami sedikit ketidaknyamanan ketika jarum menembus kulit Anda untuk infus. Biasa juga memar kecil setelahnya.
Jika dokter Anda menggunakan cortrosyn untuk tes ini, Anda mungkin mengalami perasaan hangat dan kemerahan di wajah Anda atau rasa logam di mulut Anda. Clonidine dapat menurunkan tekanan darah Anda. Jika diberikan selama tes stimulasi GH, Anda mungkin merasa sedikit pusing atau pusing.
Jika dokter Anda menggunakan arginin selama tes, Anda mungkin mengalami tekanan darah rendah singkat. Ini juga dapat menyebabkan perasaan pusing dan pusing. Efeknya biasanya berlalu dengan cepat dan sering hilang pada saat Anda kembali ke rumah. Meski begitu, itu ide yang baik untuk menghindari kegiatan penjadwalan untuk sisa hari setelah ujian.
Tindak lanjut setelah tes stimulasi GH Anda
GHD adalah kondisi langka. Jika hasil Anda tidak menunjukkan GHD, dokter Anda akan mencari kemungkinan penyebab lain untuk gejala Anda.
Jika Anda didiagnosis menderita GHD, dokter Anda kemungkinan akan meresepkan GH sintetis untuk menambah kadar hormon alami tubuh Anda. GH sintetis diberikan melalui injeksi. Tim kesehatan Anda akan mengajari Anda cara melakukan injeksi ini sehingga Anda dapat merawat diri sendiri di rumah.
Dokter Anda akan memantau perkembangan Anda dan menyesuaikan dosis sesuai kebutuhan.
Anak-anak sering mengalami pertumbuhan yang cepat dan dramatis dari perawatan GH. Pada orang dewasa dengan GHD, perawatan GH dapat menyebabkan tulang lebih kuat, lebih banyak otot, lebih sedikit lemak, dan manfaat lainnya.
Ada beberapa efek samping yang diketahui dari pengobatan GH sintetis, seperti sakit kepala, nyeri otot, dan nyeri sendi. Namun, komplikasi serius jarang terjadi. Risiko yang terkait dengan perawatan GHD biasanya dilampaui oleh potensi manfaatnya.
Dibawa pulang
Tes stimulasi GH adalah bagian dari proses mendiagnosis GHD. Namun, kondisi ini jarang terjadi. Banyak orang yang menjalani tes stimulasi GH tidak akan didiagnosis dengan GHD. Bahkan jika hasil tes pertama menunjukkan GHD, tes tambahan diperlukan sebelum dokter Anda membuat diagnosis.
Jika Anda atau anak Anda didiagnosis menderita GHD, perawatan dengan GH sintetis sangat efektif. Memulai pengobatan lebih awal biasanya mengarah pada hasil yang lebih baik. Dokter Anda akan membahas efek samping perawatan. Secara umum, manfaat mengobati GHD lebih besar daripada risiko efek samping bagi kebanyakan orang.