Gambaran
Tekanan darah Anda adalah kekuatan di dalam pembuluh darah Anda ketika jantung Anda berdetak dan rileks. Gaya ini diukur dalam milimeter air raksa (mm Hg).
Angka atas - disebut tekanan sistolik Anda - diukur ketika jantung Anda berdetak. Angka yang lebih rendah - disebut tekanan diastolik Anda - adalah ukuran ketika jantung Anda rileks antara detak jantung.
Kebanyakan orang khawatir tentang tekanan darah tinggi, yang dapat meningkatkan risiko penyakit jantung atau stroke, tetapi tekanan darah rendah juga bisa menjadi masalah.
Istilah medis untuk tekanan darah rendah adalah hipotensi. Jika Anda memiliki hipotensi, pengukuran tekanan sistolik Anda di bawah 90 mm Hg dan angka diastolik Anda di bawah 60 mm Hg.
Dalam 10 hingga 15 tahun terakhir, dokter sudah mulai lebih peduli secara khusus tentang tekanan darah diastolik di bawah 60.
Beberapa orang dapat memiliki tekanan diastolik rendah bahkan ketika tekanan sistoliknya normal. Kondisi ini disebut hipotensi diastolik terisolasi. Tekanan darah diastolik yang rendah mungkin sangat berbahaya bagi jantung Anda.
Tidak seperti bagian tubuh Anda lainnya, yang menerima darah ketika jantung Anda memompa, otot-otot jantung Anda menerima darah ketika jantung Anda rileks. Jika tekanan darah diastolik Anda terlalu rendah, otot jantung Anda tidak akan mendapatkan cukup darah beroksigen. Ini dapat menyebabkan melemahnya hati Anda, suatu kondisi yang disebut gagal jantung diastolik.
Anda mungkin berisiko lebih tinggi untuk jenis gagal jantung ini jika Anda memiliki penyakit jantung koroner, yang menyempit dari arteri jantung Anda.
Gejala tekanan darah diastolik rendah
Gejala hipotensi diastolik terisolasi termasuk kelelahan, pusing, dan jatuh.
Karena tekanan diastolik yang rendah menurunkan aliran darah ke jantung Anda, Anda mungkin juga mengalami nyeri dada (angina) atau gejala gagal jantung. Gejala gagal jantung mungkin termasuk sesak napas, pembengkakan kaki atau pergelangan kaki, kebingungan, dan jantung berdebar.
Cari pertolongan medis segera jika Anda memiliki sakit dada atau kesulitan bernapas.
Gejala tekanan darah diastolik rendah bersama dengan tekanan darah sistolik rendah (hipotensi) meliputi:
- pusing
- pingsan (sinkop)
- sering jatuh
- kelelahan
- mual
- penglihatan kabur
Cari bantuan medis jika Anda memiliki gejala-gejala ini.
Penyebab tekanan darah diastolik rendah
Ada tiga penyebab hipotensi diastolik terisolasi yang diketahui:
- Obat penghambat alfa. Obat-obatan tekanan darah ini bekerja dengan menyebabkan pembuluh darah Anda terbuka (melebar). Karena mereka menurunkan tekanan diastolik lebih dari tekanan sistolik, mereka dapat menyebabkan hipotensi diastolik terisolasi. Nama-nama merek yang umum termasuk Minipress dan Cardura.
- Proses penuaan. Seiring bertambahnya usia, kita kehilangan elastisitas arteri kita. Untuk beberapa orang dewasa yang lebih tua, arteri mungkin menjadi terlalu kaku untuk kembali di antara detak jantung, menyebabkan tekanan darah diastolik rendah.
- Terlalu banyak garam dalam diet Anda. Garam diet dapat menurunkan elastisitas pembuluh darah Anda. Jika Anda mengonsumsi terlalu banyak garam, Anda dapat meningkatkan risiko tekanan darah diastolik rendah.
Ada beberapa penyebab umum hipotensi keseluruhan, yang akan termasuk angka diastolik yang rendah.
- Perawatan tekanan darah tinggi berlebihan. Bagi sebagian orang, terutama orang di atas usia 60, menurunkan tekanan darah sistolik di bawah 120 dapat menyebabkan tekanan diastolik turun di bawah 60.
- Obat lain. Banyak obat selain obat untuk tekanan darah dapat menyebabkan hipotensi. Mereka termasuk pil air (diuretik), obat penyakit Parkinson, antidepresan, dan obat yang digunakan untuk mengobati disfungsi ereksi.
- Masalah jantung. Masalah katup jantung, gagal jantung, dan detak jantung yang sangat lambat (bradikardia) dapat menyebabkan hipotensi.
- Dehidrasi. Jika Anda tidak minum cukup cairan, tekanan darah Anda bisa turun sangat rendah. Ini bisa terjadi jika Anda mengonsumsi diuretik dan kehilangan lebih banyak cairan daripada yang Anda minum.
Pengobatan tekanan darah diastolik rendah
Mengobati hipotensi diastolik terisolasi lebih sulit daripada mengobati hipotensi umum. Jika Anda menggunakan alpha-blocker, dokter Anda dapat mengubah Anda menjadi obat tekanan darah tinggi yang berbeda.
Jika Anda telah mengisolasi tekanan diastolik rendah dan Anda tidak sedang menjalani pengobatan tekanan darah, satu-satunya pilihan mungkin untuk mengunjungi dokter Anda lebih sering untuk pemeriksaan dan untuk melihat gejala gagal jantung. Saat ini, tidak ada obat yang tersedia untuk mengobati hipotensi diastolik terisolasi.
Pengobatan hipotensi umum tergantung pada penyebabnya.
Perawatan tekanan darah tinggi secara berlebihan dapat dikelola dengan menyesuaikan atau mengganti obat. Tujuannya adalah untuk menjaga tekanan darah diastolik antara 60 dan 90 mm Hg. Dokter Anda juga dapat mengganti obat lain yang menyebabkan hipotensi.
Dehidrasi dapat diobati dengan penggantian cairan. Dalam beberapa kasus, Anda mungkin memerlukan obat yang meningkatkan tekanan darah.
Pencegahan dan manajemen tekanan darah diastolik rendah
Ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk membantu mencegah dan mengelola tekanan diastolik rendah.
- Usahakan agar asupan garam Anda antara 1,5 dan 4 gram per hari. Angka ideal mungkin sekitar 3,5 gram. Anda dapat melakukan ini dengan membaca label makanan dan menghindari menambahkan garam dalam diet Anda.
- Makan makanan yang menyehatkan jantung. Makan banyak buah dan sayuran, dan sertakan biji-bijian. Untuk protein, pertahankan daging dan ikan tanpa lemak. Hindari makanan berlemak.
- Minumlah cukup cairan dan hindari alkohol, yang dapat meningkatkan risiko Anda mengalami dehidrasi.
- Tetap aktif secara fisik dan mulai program olahraga. Tanyakan kepada dokter Anda apa jenis dan jumlah olahraga yang aman untuk Anda.
- Pertahankan berat badan yang sehat. Jika Anda kelebihan berat badan, minta dokter Anda untuk membantu Anda dengan rencana penurunan berat badan yang aman.
- Jangan merokok.
Pandangan
Hipotensi bisa berbahaya karena sering menyebabkan jatuh. Hipotensi diastolik terisolasi dapat sangat berbahaya karena dapat mengurangi aliran darah ke jantung Anda.
Anda mungkin berisiko lebih tinggi jika Anda memiliki penyakit arteri koroner. Seiring waktu, hipotensi diastolik terisolasi dapat menyebabkan gagal jantung. Bahkan, itu mungkin salah satu penyebab paling umum gagal jantung.
Perhatikan nomor diastolik Anda ketika tekanan darah Anda diperiksa. Jika angka Anda yang lebih rendah adalah 60 atau di bawah, tanyakan kepada dokter Anda tentang hal itu.
Beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki gejala hipotensi atau gagal jantung. Dalam banyak kasus, beralih obat bersamaan dengan membuat perubahan gaya hidup dapat membantu. Dokter Anda mungkin ingin mengikuti Anda lebih dekat untuk memastikan tekanan diastolik Anda tetap di atas 60.
