Tanda-tanda keguguran
Keguguran adalah keguguran spontan sebelum usia kehamilan 20 minggu. Sekitar 8 hingga 20 persen kehamilan diketahui berakhir dengan keguguran, dengan mayoritas terjadi sebelum minggu ke-12.
Tanda dan gejala keguguran bervariasi dari orang ke orang. Gejalanya juga bervariasi tergantung pada seberapa jauh Anda. Sebagai contoh, janin pada usia 14 minggu akan jauh lebih besar daripada janin pada usia kehamilan 5 minggu, sehingga mungkin ada lebih banyak perdarahan dan kehilangan jaringan dengan keguguran kemudian.
Gejala keguguran meliputi:
- bercak atau pendarahan dari vagina
- kram perut atau sakit di punggung bagian bawah
- lewatnya jaringan, cairan, atau produk lain dari vagina
Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang mengidentifikasi keguguran dan apa yang harus dilakukan jika Anda curiga Anda mengalami keguguran.
Seperti apa bentuk perdarahan dari keguguran?
Pendarahan mungkin mulai sebagai bercak ringan, atau bisa lebih berat dan muncul sebagai darah. Saat serviks melebar hingga kosong, perdarahan menjadi lebih berat.
Pendarahan terberat biasanya berakhir dalam tiga hingga lima jam sejak perdarahan berat dimulai. Pendarahan yang lebih ringan dapat berhenti dan mulai lebih dari satu hingga dua minggu sebelum benar-benar berakhir.
Warna darah dapat berkisar dari merah muda ke merah ke coklat. Darah merah adalah darah segar yang meninggalkan tubuh dengan cepat. Darah coklat, di sisi lain, adalah darah yang sudah berada di dalam rahim untuk sementara waktu. Anda mungkin melihat warna bubuk kopi, atau hampir hitam, saat keguguran.
Berapa banyak perdarahan yang akan Anda alami tergantung pada berbagai keadaan, termasuk seberapa jauh Anda dan apakah keguguran Anda berkembang secara alami atau tidak.
Meskipun Anda mungkin melihat banyak darah, beri tahu dokter jika Anda mengisi lebih dari dua pembalut per jam selama dua jam atau lebih berturut-turut.
Seperti apa keguguran yang terlewat?
Anda mungkin tidak mengalami pendarahan atau gejala lain dengan keguguran, setidaknya pada awalnya.
Keguguran yang terlewatkan, juga disebut sebagai aborsi yang terlewatkan, terjadi ketika janin meninggal tetapi produk konsepsi tetap berada di dalam rahim. Jenis keguguran ini biasanya didiagnosis melalui ultrasound.
Berapa lama pendarahan dari keguguran berlangsung?
Seperti halnya jumlah darah yang akan Anda lihat, durasi keguguran akan bervariasi dari orang ke orang dan bahkan dari kehamilan ke kehamilan.
Dalam banyak kasus, keguguran akan memakan waktu sekitar dua minggu untuk berlalu secara alami. Dokter Anda mungkin meresepkan obat misoprostol (Cytotec) untuk membantu keguguran berlalu lebih cepat. Pendarahan dapat mulai dalam dua hari setelah memulai pengobatan. Bagi yang lain, mungkin perlu hingga dua minggu.
Setelah keguguran dimulai, jaringan dan perdarahan terberat harus dilewati dalam waktu sekitar tiga hingga lima jam. Setelah janin lewat, Anda mungkin masih mengalami bercak dan kehilangan jaringan ringan selama satu hingga dua minggu.
Bagaimana cara membedakan antara keguguran dan menstruasi
Mungkin sulit untuk mengatakan keguguran sangat awal dari periode akhir. Faktanya, banyak keguguran terjadi sebelum seseorang tahu mereka hamil.
Secara umum, keguguran akan menyebabkan gejala yang lebih intens daripada periode menstruasi. Sebagai contoh:
- Aliran haid Anda mungkin relatif sama dari bulan ke bulan dengan hari-hari yang berat dan hari-hari yang ringan. Keguguran juga bisa mengalami hari-hari yang berat dan ringan, tetapi perdarahan mungkin sangat berat di kali dan bertahan lebih lama dari biasanya.
- Pendarahan karena keguguran juga mengandung gumpalan besar dan jaringan yang biasanya tidak Anda lihat selama haid.
- Kram dapat menjadi bagian dari siklus bulanan normal Anda, tetapi dengan keguguran, mereka mungkin sangat menyakitkan karena serviks membesar.
- Warna darah selama periode Anda dapat berkisar dari merah muda ke merah ke coklat. Jika Anda melihat warna yang tidak biasa Anda lihat, itu mungkin merupakan tanda keguguran.
Kapan mencari bantuan
Selalu hubungi dokter Anda jika Anda sedang hamil dan mengalami pendarahan. Walaupun keguguran tidak dapat dihentikan begitu mulai, dokter Anda dapat melakukan tes untuk membantu menentukan apakah Anda mengalami kehilangan kehamilan atau hal lain.
Untuk mendiagnosis keguguran, dokter Anda kemungkinan akan melakukan USG untuk mencari detak jantung bayi, jika Anda cukup jauh untuk melihat detak jantung. Dokter Anda juga dapat memesan tes darah untuk memeriksa kadar human chorionic gonadotropin (hcG) untuk melihat apakah mereka naik atau turun.
Jika keguguran dikonfirmasi, dokter Anda mungkin menyarankan "manajemen hamil" atau menunggu keguguran berlalu secara alami. Ini umumnya terjadi dalam dua minggu.
Keguguran tidak lengkap
Keguguran mungkin tidak lengkap jika:
- pendarahan Anda sangat berat
- kamu demam
- USG mengungkapkan masih ada jaringan di rahim Anda
Jika ini masalahnya, dokter Anda mungkin menyarankan dilatasi dan kuretase (D dan C), yang merupakan prosedur bedah yang dilakukan untuk mengangkat sisa jaringan. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi umum atau regional, dan dianggap aman. D dan C biasanya tidak mengarah pada komplikasi jangka panjang.
Keguguran yang diancam
Penting untuk melaporkan setiap perdarahan atau rasa sakit yang Anda alami selama kehamilan ke dokter. Dalam beberapa kasus, Anda mungkin mengalami apa yang disebut keguguran yang terancam, dan mungkin ada perawatan tertentu yang dapat membantu. Ini termasuk:
- suplemen hormon jika perdarahan disebabkan oleh progesteron rendah
- sebuah cerclage (menjahit di serviks) jika masalahnya adalah dengan pembukaan serviks sebelum waktunya
Seberapa cepat Anda dapat hamil kembali dengan selamat setelah keguguran?
Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda ingin hamil lagi setelah keguguran. Meskipun mungkin aman untuk mulai mencoba setelah periode normal pertama Anda, Anda mungkin ingin menjadwalkan pemeriksaan tergantung pada penyebab atau jumlah keguguran yang Anda alami.
Alasan kehilangan tidak selalu diketahui, tetapi sekitar setengah dari keguguran disebabkan oleh masalah dengan kromosom bayi.
Kemungkinan penyebab lain termasuk:
- masalah uterus
- ketidakseimbangan hormon
- kondisi kesehatan lainnya, seperti diabetes, gangguan autoimun, atau sindrom ovarium polikistik
Setelah keguguran, Anda mungkin memiliki hcG dalam darah Anda selama satu hingga dua bulan, yang dapat mengarah pada tes kehamilan positif palsu. Dalam kebanyakan kasus, menstruasi Anda akan kembali dalam empat hingga enam minggu, meskipun Anda mungkin mulai berovulasi segera setelah keguguran.
Bicaralah dengan dokter Anda tentang pilihan kontrasepsi jika Anda tidak ingin hamil setelah keguguran.
Apakah saya akan mengalami keguguran lagi?
Mengalami keguguran tidak selalu meningkatkan peluang Anda untuk mengalami keguguran. Risikonya tetap sekitar 20 persen.
Dua atau lebih keguguran disebut sebagai keguguran berulang (RPL). Risiko keguguran setelah dua kerugian adalah 28 persen. Setelah tiga kerugian berturut-turut, itu meningkat menjadi 43 persen.
Hanya 1 persen orang mengalami tiga keguguran atau lebih. Sekitar 65 persen dari mereka dengan RPL yang tidak dapat dijelaskan melanjutkan kehamilannya dengan sukses.
Pandangan
Kegiatan seperti olahraga, bekerja, mual di pagi hari, dan seks tidak menyebabkan keguguran. Bahkan hal-hal seperti merokok atau minum alkohol atau kafein, yang dapat menyebabkan komplikasi lain, juga tidak mungkin mengarah pada kehilangan kehamilan dini.
Keguguran dapat menyakitkan secara fisik, dan juga dapat menyebabkan berbagai emosi. Sementara tubuh Anda mungkin pulih dalam beberapa minggu, pastikan untuk meluangkan waktu untuk memproses perasaan Anda, berduka, dan mencari bantuan ketika Anda membutuhkannya.