Phimosis terjadi ketika kulit khatan tersangkut di atas penis (atau kepala) penis karena terlalu ketat.
Phimosis hanya dapat mempengaruhi Anda jika Anda memiliki kulup (jika Anda tidak disunat). Phimosis adalah kondisi umum (dan relatif normal) pada bayi dan anak kecil sampai sekitar 7 tahun.
Ketika itu terjadi pada anak-anak yang lebih tua atau orang dewasa, biasanya merupakan hasil dari salah satu dari yang berikut:
- kebersihan yang buruk
- infeksi, peradangan, atau jaringan parut (phimosis patologis)
- kecenderungan genetik (phimosis fisiologis) yang biasanya sembuh sendiri pada saat seorang anak mencapai 5 hingga 7 tahun
Phimosis tidak selalu menjadi penyebab utama kekhawatiran, dan Anda mungkin dapat meregangkan kulit khatan dengan lembut sampai kembali ke posisi normal.
Tetapi jika phimosis menyebabkan pembengkakan, kemerahan, iritasi, atau kesulitan buang air kecil dari kulit khatan yang menekan kepala penis, Anda mungkin perlu perawatan untuk penyebab yang mendasarinya.
Peregangan phimosis
Sebelum Anda mencoba meregangkan kulit khatan, ingatlah hal-hal berikut:
- Bersikaplah lembut. Jangan menarik kulit kulup terlalu keras, dan berhenti menarik ketika itu mulai terasa sakit.
- Gunakan krim steroid topikal untuk membantu memijat dan melembutkan kulit khatan sehingga lebih mudah untuk ditarik. Salep resep atau krim dengan 0,05 persen clobetasol propionate (Temovate) biasanya direkomendasikan untuk ini.
- Jangan menunggu terlalu lama untuk mendapatkan bantuan medis. Jika krim tidak membantu dalam empat hingga delapan minggu, temui dokter Anda untuk perawatan. Cari bantuan medis segera jika Anda mengalami pembengkakan yang menyakitkan atau kesulitan buang air kecil.
Inilah cara meregangkan kulit khatan Anda dengan aman di tempatnya:
- Oleskan krim steroid tipis-tipis ke seluruh kulit khatan. Ini harus mencakup semua jalan dari daerah di ujung penis Anda ke tempat kulit khatan Anda bertemu kulit lebih rendah pada batang penis Anda.
- Pijat lembut krim ke kulup, gosok jaringan kulup perlahan-lahan sampai krim telah sepenuhnya diserap ke dalam kulit.
- Dengan hati-hati, coba tarik kembali kulup Anda, hentikan ketika Anda mulai merasa tidak nyaman atau sakit. Coba oleskan krim ke ujung penis Anda juga, setelah cukup terbuka.
Ulangi langkah-langkah ini dua hingga empat kali sehari sampai Anda dapat menarik sepenuhnya kulit khatan Anda tanpa rasa sakit atau ketidaknyamanan. Ini bisa memakan waktu antara empat hingga delapan minggu, jadi jangan khawatir jika kulup Anda tidak bergerak setelah beberapa hari.
Anda juga bisa memijat kulit khatan saat mandi air panas atau mandi. Suhu air yang tinggi membantu melonggarkan kulit dan membuatnya lebih mudah untuk diregangkan.
Gabungkan peregangan di bak mandi dengan metode krim steroid untuk membantu Anda menarik kembali kulup Anda lebih cepat.
Cara menarik kembali kulup saat ereksi
Langkah yang sama berlaku untuk menarik kembali kulup Anda saat Anda ereksi. Tetapi Anda mungkin ingin menjadi sedikit lebih lembut dan lebih berhati-hati, karena kulit khatan mungkin lebih kencang atau lebih tidak nyaman selama ereksi.
Tindakan pencegahan untuk cara menarik kembali kulup tanpa rasa sakit
Jika Anda mengalami ereksi yang menyakitkan saat mengalami phimosis, kunjungi dokter sesegera mungkin. Ereksi yang menyakitkan, terutama dengan gejala seperti pembengkakan dan keputihan, bisa menjadi tanda-tanda infeksi atau penyakit menular seksual (PMS).
Ingatlah hal-hal berikut ketika Anda mencoba menarik kembali kulup Anda:
- Jangan menarik terlalu keras atau cepat, karena ini dapat merusak kulup atau menyebabkan cedera.
- Jangan terus menarik jika Anda mulai merasa sakit, bahkan jika Anda menarik dengan lembut.
- Berhentilah menarik jika kulit khatan Anda mulai retak atau berdarah, karena ini dapat membuat Anda terkena infeksi.
- Jangan melakukan hubungan seks jika kulup yang kencang menyebabkan Anda sakit atau tidak bisa ditarik cukup untuk membuka kepala.
Perawatan alternatif untuk peregangan kulup
Dalam beberapa kasus, meregangkan kulit khatan tidak akan berhasil. Temui dokter jika ini terjadi - mereka mungkin merekomendasikan perawatan rumah atau perawatan alternatif, seperti:
Krim resep
Krim steroid lain untuk peregangan kulup mungkin termasuk betametason 0,05 persen (Celestone Soluspan).
Antibiotik
Jika infeksi bakteri atau jamur menyebabkan phimosis dan gejala lain seperti pembengkakan atau keputihan, dokter mungkin akan meresepkan antibiotik untuk membunuh bakteri atau jamur yang menular.
Beberapa antibiotik, seperti flucloxacillin (Floxapen), diminum. Lainnya, seperti clotrimazole (Canesten), diterapkan sebagai krim atau salep.
Penyunatan
Sunat terdiri dari pembedahan menghilangkan kulup. Perawatan ini biasanya merupakan pilihan terakhir jika perawatan di rumah atau medis lainnya tidak berhasil.
Diperkirakan 37 hingga 39 persen pria di seluruh dunia telah menjalani prosedur ini saat lahir atau dalam beberapa minggu pertama kehidupan karena alasan agama atau budaya.
Tetapi sunat juga bisa dilakukan untuk anak kecil, remaja, atau orang dewasa jika kulit khatan tetap terlalu kencang, bahkan setelah perawatan.
Sunat juga dapat direkomendasikan jika Anda secara konsisten mengalami infeksi (terutama infeksi saluran kemih) atau kondisi seperti balanitis, yang dikaitkan dengan kulit khatan.
Kebersihan penis
Mempraktikkan kebersihan penis yang baik dapat membantu Anda menghindari phimosis atau kondisi lain yang dapat terjadi dengan kulup:
- Cucilah di bawah kulit khatan Anda secara teratur, tarik kembali dan cuci dengan lembut dengan sabun dan air setiap kali Anda mandi untuk mencegah penumpukan urin, kotoran, bakteri, dan zat lain yang dapat menyebabkan smegma atau infeksi jamur.
- Selalu bersihkan seluruh penis, termasuk ujung, batang, pangkal, dan skrotum.
- Kenakan pakaian dalam yang longgar dan bernapas agar kelembaban yang berlebihan tidak menumpuk di bawah kulup Anda.
- Potong rambut kemaluan Anda untuk membantu mencegah infeksi bakteri atau jamur yang dapat menyebabkan phimosis.
Kapan harus ke dokter
Berhentilah mencoba merawat kulup sendiri dan temui dokter jika Anda mengalami salah satu dari yang berikut:
- kesulitan buang air kecil
- sensasi terbakar atau sakit saat Anda buang air kecil
- kemerahan yang menyakitkan, iritasi, atau gatal-gatal
- debit putih atau berawan abnormal dari penis
- pembengkakan kepala penis (balanitis)
- ketidakmampuan untuk menarik kulup di atas kepala penis setelah Anda meregangkannya kembali (paraphimosis)
Dibawa pulang
Memiliki kulit khatan yang ketat biasanya bukan masalah besar, dan peregangan kulup sering kali merupakan cara yang mudah dan berhasil untuk mengobatinya di rumah.
Tetapi jika tidak bekerja setelah beberapa minggu dan Anda mulai melihat gejala baru atau memburuk, kunjungi dokter untuk perawatan untuk mencegah komplikasi yang disebabkan oleh kulup yang kencang atau infeksi terkait.
