Gambaran
Pada titik antara akhir 40-an dan awal 50-an, sebagian besar wanita akan mulai mengalami tanda-tanda menopause pertama. Selama transisi kehidupan ini, kadar estrogen dalam tubuh menurun. Siklus menstruasi menjadi tidak dapat diprediksi dan akhirnya berhenti.
Walaupun menopause dapat memberikan istirahat yang menyenangkan dari menstruasi bulanan Anda, menopause juga dapat mengantar pada gejala baru seperti hot flashes, kekeringan pada vagina, dan gangguan tidur. Untuk wanita dengan multiple sclerosis (MS), mungkin sulit untuk membedakan antara gejala MS dan tanda-tanda menopause.
Beberapa wanita menemukan MS mereka memburuk begitu siklus menstruasi mereka berakhir.
Gejala yang tumpang tindih
Jika Anda berusia akhir 40-an atau awal 50-an dan Anda memiliki MS, mungkin sulit untuk mengetahui apakah Anda sedang menopause atau Anda sedang mengalami MS flare. Gejala kedua kondisi tersebut dapat terlihat sangat mirip.
Gejala umum untuk menopause dan MS meliputi:
- kelelahan
- masalah kandung kemih
- kurangnya minat dalam seks atau kesulitan terangsang
- kekeringan vagina
- kesulitan berkonsentrasi
- masalah tidur
- perubahan suasana hati
- depresi
Jika Anda tidak yakin apakah Anda memasuki menopause atau MS Anda memburuk, kunjungi dokter kandungan. Tes darah dapat memeriksa kadar estrogen dan hormon lain untuk memastikan jika Anda mulai menopause.
MS dan usia menopause
Beberapa penelitian telah menyelidiki apakah MS dapat memengaruhi ketika seorang wanita pertama kali mulai mengalami gejala menopause. Sebuah studi 2018 menemukan bahwa wanita dengan MS mulai menopause pada usia yang sama dengan wanita tanpa kondisi ini.
Namun, dalam penelitian tersebut, wanita yang menggunakan obat kortikosteroid atau interferon beta-1b untuk mengobati MS mereka mengalami menopause sedikit lebih awal. Ini adalah penelitian kecil, dan penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengkonfirmasi efek MS dan perawatannya pada usia menopause.
Gejala MS selama menopause
Gejala MS seperti kelemahan, kelelahan, dan depresi bisa menjadi lebih buruk selama periode menstruasi. Itu sebabnya menopause bisa melegakan beberapa wanita dengan MS. Satu studi kecil menunjukkan bahwa wanita memiliki lebih sedikit kekambuhan setelah menopause, meskipun penyakit mereka terus berkembang.
Di sisi lain, hingga setengah dari wanita pascamenopause yang disurvei mengatakan gejala mereka memburuk. Plus, hot flashes dapat mengintensifkan gejala MS karena orang dengan MS lebih sensitif terhadap panas.
Menopause dan perkembangan MS
Satu studi menemukan bahwa MS berkembang lebih cepat setelah menopause. Ini benar bahkan setelah penulis memperhitungkan faktor-faktor yang dapat mempercepat perkembangan MS, seperti kadar vitamin D yang rendah dan merokok.
Memburuknya MS mungkin ada hubungannya dengan penurunan estrogen setelah menopause. Wanita muda dengan MS yang menjalani operasi untuk mengangkat indung telur mereka juga menemukan penyakit mereka semakin memburuk setelah prosedur.
Bisakah terapi estrogen membantu MS?
Hormon estrogen tampaknya melindungi terhadap gejala MS. Banyak wanita menemukan bahwa gejala mereka membaik selama kehamilan, dan kemudian kembali setelah melahirkan.
Mengambil estrogen dapat membantu memperlambat MS selama dan setelah menopause. Estrogen memiliki efek perlindungan pada sistem saraf. Ini mengurangi peradangan, dan itu bisa melindungi saraf dari kerusakan yang menyebabkan gejala MS.
Dalam satu penelitian yang diterbitkan dalam jurnal Neurology, wanita pascamenopause dengan MS yang menjalani terapi hormon melaporkan fungsi fisik yang lebih baik daripada mereka yang tidak menggunakan hormon. Sebuah studi fase II dari 164 wanita dengan MS menunjukkan bahwa mengambil estrogen sebagai tambahan pada obat MS glatiramer asetat mengurangi tingkat kekambuhan dibandingkan dengan pil yang tidak aktif (plasebo).
Studi yang lebih besar diperlukan untuk mengkonfirmasi apakah mengambil terapi hormon selama menopause benar-benar membantu mengurangi gejala MS. Karena kehilangan kepadatan tulang juga merupakan masalah pada wanita dengan MS, terapi hormon dapat menawarkan manfaat tambahan untuk mengurangi risiko osteoporosis.
Bawa pulang
Setiap wanita mengalami menopause - dan MS - secara berbeda. Anda mungkin menemukan bahwa gejala Anda membaik selama menopause. Jika memburuk, bicarakan dengan ahli saraf Anda.
Jika gejala menopause seperti hot flash memperburuk MS Anda, dapatkan bantuan dari dokter kandungan Anda. Terapi hormon membantu mengatasi gejala menopause, dan mungkin juga meningkatkan MS Anda.
