Kurang tidur kronis lebih dari sekadar membuat frustrasi. Ini dapat berdampak pada semua area kehidupan Anda termasuk kesehatan fisik dan mental. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) melaporkan bahwa lebih dari 35 persen orang dewasa Amerika tidak cukup tidur.
Jika Anda tidak mendapatkan tidur yang Anda butuhkan, ada beberapa perawatan berbeda, termasuk obat-obatan yang dapat membantu.
Obat-obatan untuk tidur bekerja dengan berbagai cara untuk membantu Anda tertidur atau tetap tertidur. Dokter Anda mungkin mendiskusikan resep amitriptyline (Elavil, Vanatrip) untuk membantu Anda tidur.
Jika Anda mencoba memutuskan apakah amitriptyline cocok untuk Anda, berikut adalah beberapa hal yang perlu dipertimbangkan.
Apa itu amitriptyline?
Amitriptyline adalah obat resep yang tersedia dalam bentuk tablet dalam beberapa kekuatan. Ini disetujui untuk digunakan untuk mengobati depresi tetapi juga sering diresepkan untuk beberapa kondisi lain seperti nyeri, migrain, dan insomnia.
Meskipun sudah ada selama bertahun-tahun, itu masih merupakan obat generik yang populer dan murah.
Apa itu resep di luar label?
Amitriptyline disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) untuk mengobati depresi, tetapi dokter juga meresepkan obat untuk membantu tidur. Ketika seorang dokter meresepkan obat untuk penggunaan selain dari yang telah disetujui oleh FDA, itu dikenal sebagai penggunaan di luar label.
Dokter meresepkan label untuk beberapa alasan termasuk:
- Usia. Seorang dokter dapat meresepkan obat untuk seseorang yang lebih muda atau lebih tua dari yang disetujui oleh label obat FDA.
- Indikasi atau penggunaan. Obat mungkin diresepkan untuk kondisi selain yang disetujui FDA.
- Dosis. Seorang dokter dapat meresepkan dosis yang lebih rendah atau lebih tinggi daripada yang tercantum pada label atau direkomendasikan FDA.
FDA tidak membuat rekomendasi kepada dokter tentang cara merawat pasien. Terserah dokter Anda untuk memutuskan perawatan terbaik untuk Anda berdasarkan keahlian dan preferensi Anda.
Peringatan FDA tentang amitriptyline
Amitriptyline memiliki "peringatan kotak hitam" dari FDA. Ini berarti obat memiliki beberapa efek samping penting yang harus Anda dan dokter pertimbangkan sebelum minum obat ini.
Bagaimana cara kerja amitriptyline?
Amitriptyline adalah jenis obat yang disebut antidepresan trisiklik (TCA). Obat-obatan ini bekerja dengan meningkatkan bahan kimia otak tertentu yang disebut neurotransmitter seperti serotonin dan norepinefrin untuk membantu meningkatkan suasana hati, tidur, rasa sakit, dan kecemasan.
Tidak jelas persis bagaimana amitriptyline bekerja untuk tidur, tetapi salah satu efeknya adalah memblokir histamin, yang dapat menyebabkan kantuk. Ini adalah salah satu alasan dokter meresepkan amitriptyline sebagai bantuan tidur.
Apa dosis khas ketika diresepkan untuk tidur?
Amitriptyline untuk tidur diresepkan pada dosis yang berbeda. Dosis akan tergantung pada banyak faktor seperti usia Anda, obat-obatan lain yang mungkin Anda pakai, kondisi medis Anda, dan biaya obat.
Untuk orang dewasa, dosis biasanya antara 50 dan 100 miligram sebelum tidur. Remaja dan orang dewasa yang lebih tua dapat mengambil dosis yang lebih rendah.
Jika Anda memiliki variasi gen tertentu yang diketahui seperti perubahan pada gen CYP2D6 dan CYP2C19, Anda mungkin perlu penyesuaian dosis untuk menurunkan kemungkinan efek samping dengan amitriptyline.
Pertimbangkan untuk bertanya kepada dokter atau apoteker Anda tentang pengujian gen yang disebut pharmacogenomics. Ini telah menjadi sangat populer untuk membantu mempersonalisasikan obat-obatan Anda sehingga mereka bekerja terbaik untuk Anda.
Mulai dengan dosis rendah membantu dokter melihat bagaimana Anda bereaksi terhadap obat sebelum melakukan perubahan.
Adakah efek samping dari mengonsumsi amitriptyline saat tidur?
Amitriptyline dapat memiliki beberapa efek samping yang serius. Sebelum minum obat, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda jika Anda pernah memiliki reaksi alergi terhadap amitriptyline atau obat lain, atau jika Anda pernah memiliki pikiran atau perilaku bunuh diri.
Beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki:
- penyakit jantung, hati, atau masalah ginjal
- glaukoma, karena amitriptyline dapat meningkatkan tekanan di mata Anda
- diabetes, karena amitriptyline dapat memengaruhi kadar gula Anda, jadi Anda mungkin perlu memeriksa gula lebih sering saat mulai mengonsumsi amitriptyline
- epilepsi, karena amitriptyline dapat meningkatkan risiko kejang
- gangguan bipolar, mania, atau skizofrenia
Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda sedang hamil atau menyusui. Penelitian belum menjelaskan dengan pasti apakah amitriptyline aman digunakan selama kehamilan atau jika Anda sedang menyusui.
Efek samping yang umum
Saat pertama kali menggunakan amitriptyline, Anda mungkin mengalami beberapa efek samping. Mereka biasanya pergi setelah beberapa hari. Bicaralah dengan apoteker atau dokter Anda jika mereka merepotkan dan lanjutkan.
Efek samping yang serius
Meskipun jarang, amitriptyline dapat menyebabkan beberapa efek samping yang parah. Hubungi 911 segera jika Anda mengalami darurat medis yang mengancam jiwa.
Anda mungkin mengalami gejala lain yang tidak tercantum di sini. Selalu bicarakan dengan dokter Anda tentang apa yang mungkin Anda alami untuk dipelajari jika obat Anda bertanggung jawab.
Apakah ada interaksi dengan obat lain?
Amitriptyline dapat berinteraksi dengan beberapa obat. Penting untuk memberi tahu dokter dan apoteker Anda semua obat resep, obat bebas, dan suplemen makanan yang Anda gunakan untuk menghindari reaksi yang berpotensi serius.
Obat-obatan yang paling umum yang berinteraksi dengan amitriptyline termasuk:
- inhibitor monoamine oksidase (MAOI) seperti selegilin (Eldepryl): dapat menyebabkan kejang atau kematian
- quinidine: dapat menyebabkan masalah jantung
- obat-obatan opioid seperti kodein: dapat meningkatkan rasa kantuk dan meningkatkan risiko sindrom serotonin, yang dapat menyebabkan peningkatan tekanan darah dan peningkatan detak jantung
- epinefrin dan norepinefrin: dapat meningkatkan tekanan darah, sakit kepala, dan nyeri dada
- topiramate: dapat menyebabkan tingkat amitriptyline yang tinggi dalam tubuh Anda, meningkatkan risiko efek samping
Ini bukan daftar lengkap. Ada beberapa obat lain yang dapat berinteraksi dengan amitriptyline. Periksa dengan dokter Anda jika Anda memiliki masalah khusus.
Apakah ada peringatan tentang menggunakan amitriptyline untuk tidur?
Sampai tubuh Anda terbiasa dengan obat, berhati-hatilah dengan segala kegiatan yang mengharuskan Anda waspada seperti mengemudi atau mengoperasikan mesin.
Anda tidak boleh minum alkohol atau minum obat lain yang dapat membuat Anda mengantuk dengan amitriptyline karena dapat meningkatkan efek obat.
Apa manfaat menggunakan amitriptyline untuk tidur?
Beberapa keuntungan dari amitriptyline meliputi:
- Lebih murah. Amitriptyline adalah obat yang lebih tua tersedia sebagai obat generik, sehingga lebih murah dibandingkan dengan beberapa alat bantu tidur yang lebih baru.
- Bukan kebiasaan membentuk. Amitriptyline tidak menimbulkan kecanduan atau kebiasaan seperti obat-obatan lain yang digunakan untuk insomnia seperti diazepam (Valium)
Amitriptyline dapat membantu jika insomnia disebabkan oleh kondisi lain yang mungkin Anda miliki, seperti rasa sakit, depresi, atau kecemasan. Anda harus mendiskusikan semua gejala Anda dengan dokter untuk menemukan pilihan perawatan terbaik untuk Anda.
Garis bawah
Amitriptyline telah ada selama bertahun-tahun dan merupakan pilihan yang murah sebagai bantuan tidur. Amitriptyline dan antidepresan seperti itu biasanya digunakan di luar label untuk mengobati insomnia, terutama pada orang yang juga memiliki gejala depresi.
Amitriptyline dapat menyebabkan efek samping yang signifikan dan dapat berinteraksi dengan obat lain. Jika Anda mempertimbangkan amitriptyline untuk membantu Anda mendapatkan tidur yang lebih nyenyak, pastikan untuk berbicara dengan dokter Anda tentang obat lain dan suplemen yang sudah Anda pakai.
