Mengapa multiple myeloma menyebabkan rasa sakit?
Multiple myeloma adalah jenis kanker di mana sel-sel abnormal berkembang biak di sumsum tulang Anda. Sumsum tulang adalah jaringan sepon di tengah tulang di mana sel-sel darah baru dibuat. Ketika kanker tumbuh, itu merusak tulang dan meninggalkan bintik-bintik lunak, yang disebut lesi.
Tulang yang lemah bisa sangat menyakitkan. Sekitar 85 persen orang dengan multiple myeloma akan mengalami beberapa jenis kerusakan atau kehilangan tulang, yang menyebabkan rasa sakit.
Tulang bisa melemah ke titik patah atau patah. Sekitar 40 persen orang dengan multiple myeloma mengalami patah tulang. Rasa sakit dari patah tulang bisa parah.
Berikut ini adalah beberapa area tubuh Anda yang berbeda di mana Anda mungkin merasakan sakit akibat multiple myeloma, dan cara merawatnya.
Sakit punggung
Jika tulang belakang di tulang belakang Anda menjadi cukup lemah, mereka bisa runtuh. Ini disebut fraktur kompresi vertebra. Tulang yang patah dapat menekan saraf di tulang belakang Anda, menyebabkan mati rasa, lemah, dan sensasi tidak nyaman pada jarum dan jarum.
Dua prosedur bedah dapat mengobati fraktur kompresi:
- Kyphoplasty. Dokter bedah menempatkan tabung tipis dengan balon di salah satu ujungnya ke tulang belakang yang runtuh. Balon kemudian dipompa untuk mengembalikan tulang ke posisi semula. Semen mengamankan tulang pada tempatnya.
- Vertebroplasti. Dokter bedah menyuntikkan semen langsung ke tulang belakang yang runtuh.
Dokter Anda mungkin menyarankan agar Anda memakai penyangga punggung atau leher untuk menahan tulang belakang Anda. Anda juga bisa menggunakan penghilang rasa sakit untuk mengatasi ketidaknyamanan Anda. Opsi meliputi:
- penghilang rasa sakit over-the-counter (OTC) seperti ibuprofen (Advil, Motrin) atau naproxen (Aleve)
- resep penghilang rasa sakit, termasuk opioid untuk sakit parah
- salep topikal, krim, atau tambalan untuk menghilangkan rasa sakit di daerah yang sakit
Nyeri pinggul atau tulang rusuk
Mieloma multipel juga dapat melemahkan tulang pinggul atau tulang rusuk. Banyak dari perawatan yang sama yang digunakan untuk memperkuat tulang belakang di punggung juga mengurangi rasa sakit pada tulang-tulang ini, termasuk:
- kemoterapi dan pengobatan radiasi
- obat penghilang rasa sakit bebas resep dan resep
- bifosfonat
- suplemen kalsium dan vitamin D
Sakit perut
Saat tulang rusak, mereka melepaskan kalsium ke dalam darah. Kelebihan kalsium, yang disebut hiperkalsemia, dapat menyebabkan konstipasi. Kemoterapi dan perawatan lain untuk multiple myeloma juga menyebabkan gejala ini dengan memperlambat pergerakan makanan yang dicerna melalui usus Anda.
Penumpukan kotoran di usus Anda bisa membuat perut Anda kembung dan sakit. Untuk mengobati sembelit, cobalah kiat ini:
- Makan makanan serat tinggi ekstra, seperti buah, sayuran, kacang-kacangan, dan roti gandum. Jika ada dari makanan ini yang sulit Anda makan saat ini, bekerjalah dengan ahli gizi untuk menemukan makanan yang lebih enak.
- Minumlah lebih banyak cairan, terutama air. Ini akan membantu melunakkan feses Anda dan membuatnya lebih mudah untuk dilewati.
- Cobalah berolahraga setiap hari. Aktivitas membantu meningkatkan pergerakan makanan melalui saluran gastrointestinal (GI) Anda.
- Jangan terburu-buru, dan jangan menahannya. Beri diri Anda waktu untuk duduk di toilet setiap hari. Ketika Anda merasakan keinginan untuk pergi, cari kamar mandi.
Jika teknik ini tidak berhasil, tanyakan kepada dokter Anda apakah Anda harus mengonsumsi suplemen serat atau pencahar untuk membantu meringankan sembelit.
Nyeri lengan dan kaki
Rasa sakit dari kompresi saraf di tulang belakang Anda dapat menyebar, atau menyebar, ke lengan dan kaki Anda. Menembak rasa sakit, mati rasa, atau kelemahan pada pelengkap ini bisa menjadi tanda masalah saraf di punggung Anda. Multiple myeloma dan perawatannya juga dapat secara langsung merusak sel-sel saraf.
Perawatan berikut ini membantu iritasi saraf, yang disebut neuropati perifer:
- gabapentin (Gralise, Neurontin, lainnya)
- antidepresan trisiklik
- serotonin-norepinefrin reuptake inhibitor (SNRI) antidepresan
- carbamazepine (Tegretol XR)
- pereda nyeri opioid untuk nyeri hebat
Obat untuk membantu mengatasi rasa sakit
Kemoterapi adalah salah satu perawatan utama untuk multiple myeloma. Ini juga bisa membantu mengatasi nyeri tulang. Kemo menggunakan obat kuat untuk membunuh sel kanker di seluruh tubuh Anda.
Terapi radiasi adalah perawatan lain yang menggunakan sinar-X yang kuat untuk mengecilkan tumor di tulang. Setelah kemo atau radiasi menghancurkan sel-sel kanker, tulang baru mulai beregenerasi. Tulang menjadi lebih kuat dan cenderung patah.
Bifosfonat adalah obat yang memperkuat tulang dan mencegahnya patah. Dengan mendukung tulang, obat-obatan ini juga dapat mengurangi rasa sakit. Bifosfonat yang sering diresepkan dokter untuk multiple myeloma adalah:
- denosumab (Prolia, Xgeva)
- pamidronate (Aredia)
- asam zoledronic (Reclast)
Anda akan mendapatkan obat ini melalui suntikan ke pembuluh darah. Untuk memulai, dokter Anda mungkin memberi Anda bifosfonat sebulan sekali. Saat tulang Anda menguat, Anda mungkin bisa meruncing ke bawah dan mendapatkan suntikan ini lebih jarang.
Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan Anda untuk mengonsumsi suplemen kalsium dan vitamin D. Nutrisi ini juga membantu menjaga tulang tetap kuat.
Bawa pulang
Multiple myeloma bisa menjadi kondisi yang menyakitkan, tetapi ada banyak cara untuk mengelola rasa sakit sebelum mengganggu hidup Anda. Yang paling penting, ikuti rencana perawatan yang direkomendasikan dokter untuk mengendalikan kanker Anda.
Minum obat penghilang rasa sakit dan obat lain untuk mengatasi rasa sakit. Anda juga dapat mencoba intervensi non-narkoba, seperti:
- pijat
- panas atau dingin diterapkan ke daerah yang menyakitkan
- terapi fisik
- olahraga
Jika rasa sakit Anda tidak dikelola dengan baik, bicarakan dengan dokter Anda. Mungkin ada teknik atau perawatan lain yang belum Anda coba.
