Relapsing-remitting multiple sclerosis (RRMS) adalah jenis multiple sclerosis. Ini adalah jenis MS yang paling umum, yang membentuk sekitar 85 persen diagnosis. Orang-orang yang memiliki RRMS memiliki kekambuhan MS dengan periode remisi terjadi di antaranya.
MS adalah kondisi kronis dan progresif dari sistem saraf pusat (SSP) di mana sistem kekebalan tubuh menyerang mielin, lapisan pelindung di sekitar serabut saraf.
Ketika mielin rusak, itu menyebabkan saraf meradang dan membuat otak Anda sulit untuk berkomunikasi dengan seluruh tubuh Anda.
Apa sajakah jenis MS?
Ada empat jenis MS. Mari kita jelajahi masing-masing di bawah ini.
Sindrom terisolasi klinis (CIS)
CIS mungkin merupakan insiden yang terisolasi atau kejadian pertama dari kondisi neurologis. Sementara gejalanya adalah karakteristik MS, kondisi ini tidak memenuhi kriteria diagnostik MS kecuali kambuh.
MS Relapsing-remitting (RRMS)
Jenis MS ini ditandai oleh kambuhnya gejala baru atau memburuk dengan interval remisi di antaranya.
MS progresif primer (PPMS)
Pada PPMS, gejalanya semakin memburuk sejak awal penyakit. Tidak ada periode remisi lengkap.
MS progresif sekunder (SPMS)
SPMS mengikuti pola awal relaps dan remisi, kemudian semakin memburuk. Orang dengan RRMS akhirnya dapat beralih ke memiliki SPMS.
Apa saja gejala RRMS?
RRMS ditandai dengan kambuhnya gejala MS yang baru atau memburuk. Kekambuhan ini dapat berlangsung selama berhari-hari atau berbulan-bulan sampai gejalanya perlahan membaik, dengan atau tanpa pengobatan.
Gejala MS bervariasi dari orang ke orang dan mungkin termasuk hal-hal seperti:
- sensasi mati rasa atau kesemutan
- kelelahan
- merasa lemah
- kejang otot atau kekakuan
- masalah dengan koordinasi atau keseimbangan
- masalah dengan penglihatan, seperti penglihatan ganda, penglihatan buram, atau sebagian atau seluruhnya kehilangan penglihatan
- sensitivitas panas
- masalah usus atau kandung kemih
- perubahan kognitif, seperti masalah dengan pemrosesan, pembelajaran, dan pengorganisasian informasi
- sensasi kesemutan atau seperti kejutan ketika menekuk leher ke depan (tanda Lhermitte)
Antara kambuh RRMS adalah periode remisi tanpa bukti klinis perkembangan penyakit. Terkadang periode remisi ini dapat berlangsung selama bertahun-tahun.
Penyebab RRMS
Dalam RRMS, sistem kekebalan tubuh menyerang myelin, lapisan jaringan yang berfungsi melindungi dan melindungi saraf Anda. Serangan-serangan ini mempengaruhi fungsi saraf yang mendasarinya. Kerusakan yang dihasilkan menyebabkan gejala MS.
Apa yang sebenarnya menyebabkan RRMS dan jenis MS lainnya saat ini tidak diketahui. Kombinasi faktor genetik dan lingkungan, seperti merokok, kekurangan vitamin D, dan infeksi virus tertentu, dapat berperan.
Bagaimana RRMS didiagnosis?
Tidak ada tes diagnostik khusus untuk RRMS. Namun, para ilmuwan bekerja keras untuk mengembangkan tes yang mencari penanda spesifik yang terkait dengan MS.
Dokter Anda akan memulai proses diagnostik dengan mengambil riwayat medis Anda dan melakukan pemeriksaan fisik menyeluruh. Mereka juga perlu mengesampingkan kondisi selain MS yang dapat menyebabkan gejala Anda.
Mereka juga dapat menggunakan tes seperti:
- MRI. Tes pencitraan ini dapat mencari lesi demielinasi pada otak dan sumsum tulang belakang Anda.
- Tes darah. Sampel darah dikumpulkan dari vena di lengan Anda dan dianalisis di laboratorium. Hasilnya dapat membantu mengesampingkan kondisi lain yang mungkin menyebabkan gejala Anda.
- Tusukan lumbal. Juga disebut keran tulang belakang, prosedur ini mengumpulkan sampel cairan serebrospinal. Sampel ini dapat digunakan untuk mencari antibodi yang terkait dengan MS atau untuk menyingkirkan penyebab lain dari gejala Anda.
- Tes potensial yang ditimbulkan visual. Tes-tes ini menggunakan elektroda untuk mengumpulkan informasi tentang sinyal-sinyal listrik yang dibuat saraf Anda ketika bereaksi terhadap rangsangan visual.
Diagnosis RRMS didasarkan pada pola gejala Anda dan adanya lesi di berbagai area sistem saraf Anda.
Pola kambuh dan remisi konkret menunjukkan RRMS. Gejala yang semakin memburuk menunjukkan bentuk progresif MS.
Apa pengobatan untuk RRMS?
Belum ada obat untuk MS, tetapi pengobatan dapat mengelola gejala, mengobati kekambuhan, dan memperlambat perkembangan kondisi.
Berbagai macam obat dan terapi tersedia. Misalnya, obat-obatan dapat membantu mengatasi gejala seperti kelelahan dan kekakuan otot. Seorang fisioterapis dapat membantu dengan masalah mobilitas atau kelemahan otot.
Relaps sering diobati dengan obat yang disebut kortikosteroid. Kortikosteroid membantu mengurangi tingkat peradangan. Jika gejala kekambuhan Anda parah atau tidak merespons terhadap kortikosteroid, pengobatan yang disebut pertukaran plasma (plasmapheresis) dapat digunakan.
Berbagai obat dapat membantu membatasi jumlah kekambuhan dan memperlambat pembentukan lesi MS tambahan. Obat-obat ini disebut obat pengubah penyakit.
Beberapa obat ini dapat memiliki efek samping. Dokter Anda akan bekerja dengan Anda untuk memilih terapi yang memperhitungkan berapa lama Anda menderita MS, tingkat keparahan penyakit Anda, dan kondisi kesehatan yang mendasarinya.
Dokter Anda akan memantau kondisi Anda secara berkala. Jika gejala Anda memburuk atau MRI Anda menunjukkan perkembangan lesi, dokter Anda dapat merekomendasikan mencoba strategi pengobatan yang berbeda.
Bagaimana prospek orang dengan RRMS?
Prospek untuk RRMS bervariasi dari orang ke orang. Sebagai contoh, kondisi ini dapat berkembang dengan cepat pada beberapa orang, sementara yang lain mungkin tetap stabil selama bertahun-tahun.
Kerusakan jaringan dari RRMS dapat menumpuk dari waktu ke waktu. Sekitar dua pertiga dari orang dengan RRMS akan melanjutkan untuk mengembangkan SPMS. Rata-rata, transisi ini dapat terjadi setelah sekitar 15 hingga 20 tahun.
Dalam SPMS, gejala berangsur-angsur memburuk tanpa adanya serangan yang jelas. Satu penelitian observasional yang melibatkan hampir 800 orang dengan RRMS menemukan bahwa perkembangan menjadi SPMS merupakan faktor penting dalam memprediksi kecacatan yang lebih parah.
Rata-rata, harapan hidup untuk orang dengan MS adalah 5 hingga 10 tahun kurang dari rata-rata. Namun, prospeknya membaik karena para peneliti terus mengembangkan perawatan baru.
Dibawa pulang
RRMS adalah jenis MS di mana kekambuhan gejala MS diamati. Antara kambuh adalah periode remisi.
RRMS berkembang ketika sistem kekebalan menyerang dan merusak selubung mielin yang mengelilingi saraf, merusak fungsi saraf. Masih belum jelas apa yang menyebabkan disfungsi sistem kekebalan ini terjadi.
Meskipun belum ada obat untuk RRMS, berbagai perawatan tersedia untuk mengelola gejala. Perawatan ini juga fokus pada menghilangkan kambuh dan mencegah perkembangan.
Dalam beberapa kasus, RRMS dapat beralih ke SPMS, bentuk progresif dari MS.
