Kemoterapi adalah pengobatan kanker yang ampuh yang menggunakan obat-obatan untuk menghancurkan sel-sel kanker. Ini dapat mengecilkan tumor primer, membunuh sel-sel kanker yang mungkin telah menghancurkan tumor primer, dan menghentikan penyebaran kanker.
Tapi itu tidak berhasil untuk semua orang. Beberapa jenis kanker lebih kebal terhadap kemo daripada yang lain, dan yang lain bisa menjadi kebal terhadapnya dari waktu ke waktu.
Berikut adalah beberapa tanda bahwa kemoterapi mungkin tidak berfungsi sebaik yang diharapkan:
- tumor tidak menyusut
- tumor baru terus terbentuk
- kanker menyebar ke daerah-daerah baru
- gejala baru atau memburuk
Jika kemoterapi tidak lagi efektif melawan kanker atau dalam meminimalkan gejala, Anda mungkin ingin mempertimbangkan pilihan Anda. Memilih untuk menghentikan kemoterapi adalah keputusan penting yang harus dipertimbangkan dengan hati-hati, tetapi itu pilihan yang valid.
Berapa lama kemoterapi dapat bekerja?
Kemoterapi biasanya diberikan dalam siklus selama beberapa minggu, bulan, atau bahkan bertahun-tahun. Jangka waktu pasti Anda akan tergantung pada jenis kanker yang Anda miliki, jenis obat kemoterapi yang digunakan, dan bagaimana kanker merespons obat-obatan tersebut.
Faktor lain yang memengaruhi timeline pribadi Anda meliputi:
- stadium saat diagnosis
- perawatan kanker sebelumnya, karena kanker sering merespon terbaik pertama kali dan beberapa perawatan terlalu keras untuk diulang
- opsi perawatan potensial lainnya
- usia dan kesehatan keseluruhan, termasuk kondisi medis lainnya
- seberapa baik Anda mengatasi efek samping
Sepanjang jalan, garis waktu mungkin harus disesuaikan karena:
- jumlah darah rendah
- efek buruk pada organ utama
- efek samping yang parah
Tergantung pada keadaan khusus Anda, kemoterapi dapat diberikan sebelum, setelah, atau bersamaan dengan perawatan lain, seperti pembedahan, terapi radiasi, dan terapi yang ditargetkan.
apa pilihanku yang lainnya?
Jika Anda merasa kemo tidak bekerja untuk Anda, Anda mungkin punya pilihan lain. Tidak semua kanker merespons terapi ini, sehingga mungkin tidak cocok untuk Anda. Pastikan untuk mendiskusikan semua potensi manfaat dan risiko terapi lain dengan penyedia layanan kesehatan Anda.
Terapi yang ditargetkan
Terapi bertarget fokus pada perubahan spesifik dalam sel kanker yang memungkinkan mereka untuk berkembang.
Terapi-terapi ini, yang belum tersedia untuk semua jenis kanker, dapat:
- membuatnya lebih mudah bagi sistem kekebalan tubuh Anda untuk menemukan sel kanker
- mempersulit sel kanker untuk membelah, tumbuh, dan menyebar
- menghentikan pembentukan pembuluh darah baru yang membantu kanker tumbuh
- langsung menghancurkan sel-sel kanker yang ditargetkan
- mencegah kanker mengakses hormon yang dibutuhkannya untuk tumbuh
Imunoterapi
Imunoterapi, juga dikenal sebagai terapi biologis, menggunakan kekuatan sistem kekebalan tubuh untuk melawan kanker. Ini mendorong sistem kekebalan tubuh untuk menyerang kanker secara langsung sementara yang lain meningkatkan sistem kekebalan tubuh secara umum.
Jenis imunoterapi meliputi:
- transfer sel adopsi
- Bacillus Calmette-Guerin
- inhibitor pos pemeriksaan
- sitokin
- antibodi monoklonal
- vaksin perawatan
Terapi hormon
Kanker tertentu, termasuk beberapa jenis kanker payudara dan prostat, didorong oleh hormon. Terapi hormon, juga dikenal sebagai terapi endokrin, digunakan untuk memblokir hormon-hormon ini dan membuat kanker kelaparan.
Terapi radiasi
Radiasi dosis tinggi dapat menghancurkan sel kanker. Terapi radiasi bukanlah pengobatan sistemik seperti kemo, tetapi dapat memperlambat pertumbuhan tumor atau mengecilkan tumor di area yang ditargetkan pada tubuh Anda, yang juga dapat menghilangkan rasa sakit dan gejala lainnya.
Bagaimana saya bisa menyampaikan kekhawatiran saya ke dokter?
Jika Anda mulai bertanya-tanya apakah kemoterapi masih merupakan pilihan yang tepat untuk Anda, penting untuk membawa masalah ini ke penyedia layanan kesehatan Anda. Anda ingin perhatian penuh mereka, jadi buatlah janji untuk tujuan khusus ini.
Kumpulkan pemikiran Anda terlebih dahulu dan buat daftar pertanyaan. Jika Anda bisa, ajak seseorang untuk membantu dengan pertanyaan lanjutan.
Memulai pembicaraan
Pertanyaan-pertanyaan berikut dapat membantu Anda memulai percakapan dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang apakah kemo masih merupakan pilihan yang tepat untuk Anda:
- Seberapa maju kankernya? Apa harapan hidup saya dengan kemo dan tanpa kemo?
- Apa yang terbaik yang bisa saya harapkan jika saya melanjutkan kemo? Apa tujuannya?
- Bagaimana kita tahu pasti apakah kemo tidak lagi berfungsi? Tes tambahan apa, jika ada, yang akan membantu kami membuat keputusan ini?
- Haruskah kita beralih ke obat kemo lain? Jika demikian, berapa lama sebelum kita tahu bahwa ia berfungsi?
- Apakah ada perawatan lain yang belum saya coba? Jika demikian, apa manfaat dan bahaya potensial dari perawatan tersebut? Apa yang terlibat dalam mendapatkan perawatan?
- Apakah saya cocok untuk uji klinis?
- Jika kita sampai pada akhir opsi kemo saya, apa yang terjadi jika saya berhenti sekarang?
- Jika saya menghentikan perawatan, apa langkah saya selanjutnya? Jenis perawatan paliatif apa yang bisa saya dapatkan?
Selain mendapatkan pendapat dokter, Anda juga ingin menjelajahi perasaan Anda sendiri, dan mungkin perasaan orang-orang terkasih.
Berikut beberapa hal yang perlu dipikirkan:
- Apakah efek samping dari kemo - dan pengobatan untuk efek samping tersebut - memengaruhi kualitas hidup Anda secara keseluruhan? Apakah kualitas hidup akan meningkat atau memburuk jika Anda menghentikan kemo?
- Apakah Anda jelas memahami potensi pro dan kontra dari menghentikan kemoterapi saat ini?
- Apakah Anda berencana mengganti kemo dengan perawatan lain atau apakah Anda akan beralih ke perawatan berkualitas seumur hidup?
- Apakah Anda puas dengan rekomendasi dokter Anda atau akankah Anda merasa lebih percaya diri jika mendapat pendapat lain?
- Bagaimana orang yang Anda cintai mengatasi keputusan ini? Bisakah mereka memberikan wawasan tambahan?
Bagaimana jika saya ingin menghentikan perawatan sama sekali?
Mungkin Anda menderita kanker lanjut dan sudah kehabisan semua opsi perawatan lainnya. Mungkin Anda memiliki jenis kanker yang tidak menanggapi terapi tertentu. Atau, mungkin Anda menemukan opsi yang tersisa kurang dalam manfaat, tidak sebanding dengan kerugian fisik dan emosional, atau terlalu mengganggu kualitas hidup Anda.
Menurut American Society of Clinical Oncology (ASCO), jika Anda sudah menjalani tiga perawatan berbeda dan kankernya masih tumbuh atau menyebar, lebih banyak perawatan tidak akan membuat Anda merasa lebih baik atau meningkatkan umur Anda.
Apa pun itu, penting untuk diingat bahwa keputusan untuk menghentikan kemo - atau terapi apa pun - tidak menyerah atau menyerah pada kanker. Itu tidak membuat Anda mudah menyerah. Ini adalah pilihan yang masuk akal dan sangat valid.
Jika Anda memutuskan untuk berhenti menjalani perawatan, Anda masih memiliki beberapa opsi untuk perawatan.
Perawatan paliatif
Perawatan paliatif adalah pendekatan yang berfokus pada meminimalkan gejala Anda dan menghilangkan stres. Ingatlah bahwa Anda dapat menjalani perawatan paliatif tanpa memandang stadium kanker Anda atau apakah Anda sedang dalam perawatan kanker aktif.
Tim perawatan paliatif berfokus pada meredakan gejala dan efek samping sehingga Anda dapat terus melakukan hal-hal yang Anda sukai selama mungkin.
Perawatan rumah sakit
Dalam perawatan rumah sakit, fokusnya adalah pada Anda sebagai manusia seutuhnya, bukan pada kanker. Tim perawatan rumah sakit bekerja untuk meningkatkan kualitas hidup daripada panjang umur. Anda dapat terus menerima perawatan untuk rasa sakit dan gejala fisik lainnya, tetapi kebutuhan emosional dan spiritual Anda dapat diatasi juga.
Perawatan rumah sakit tidak hanya membantu Anda - itu dapat memberikan pengasuh istirahat dan memberikan konseling untuk keluarga dan teman-teman.
Beberapa terapi yang mungkin merupakan komponen bermanfaat dari perawatan paliatif atau rumah sakit meliputi:
- akupunktur
- aromaterapi
- pernapasan dalam dan teknik relaksasi lainnya
- latihan seperti tai chi dan yoga
- hipnose
- pijat
- meditasi
- terapi musik
Garis bawah
Jika Anda bertanya-tanya apakah sudah waktunya untuk menghentikan kemoterapi, ada beberapa hal penting yang perlu dipertimbangkan. Diantaranya adalah rekomendasi onkologis, prognosis, dan kualitas hidup Anda secara keseluruhan.
Pikirkan tentang apa langkah Anda selanjutnya jika Anda berhenti, dan bagaimana hal itu akan memengaruhi Anda dan orang-orang yang Anda cintai.
Ketika tiba saatnya, itu adalah keputusan Anda.
