Apa kesamaan Kim Kardashian, Sarah Jessica Parker, Neil Patrick Harris, dan Jimmy Fallon? Mereka semua terkenal - itu benar. Tetapi mereka semua juga menggunakan ibu pengganti kehamilan untuk menumbuhkan keluarga mereka.
Seperti yang diketahui selebritas ini, ada banyak cara untuk memiliki anak saat ini. Dan seiring kemajuan teknologi, begitu pula pilihannya. Semakin banyak orang yang beralih ke surrogacy.
Meskipun Anda dapat mengaitkan praktik ini dengan bintang film dan orang kaya, inilah yang dapat Anda harapkan - mulai dari proses umum hingga biaya keseluruhan - jika menurut Anda rute ini mungkin cocok untuk keluarga Anda.
Mengapa memilih surrogacy?
Pertama datang cinta, kemudian datang pernikahan, kemudian datang bayi dalam kereta bayi. Lagu lama pasti banyak yang keluar, bukan?
Nah, ibu pengganti dapat membantu mengisi beberapa perincian itu untuk 12 hingga 15 persen pasangan yang mengalami masalah ketidaksuburan - serta bagi orang lain yang ingin memiliki anak kandung dan berada dalam situasi lain.
Ada banyak alasan orang memilih surrogacy:
- Masalah kesehatan mencegah seorang wanita dari hamil atau membawa kehamilan sampai waktunya.
- Masalah ketidaksuburan mencegah pasangan dari mendapatkan atau tetap hamil, seperti keguguran berulang.
- Pasangan sesama jenis ingin memiliki anak. Ini mungkin dua pria, tetapi wanita juga menemukan opsi ini menarik karena telur dan embrio yang dihasilkan dari satu pasangan dapat ditransfer dan dibawa oleh pasangan lainnya.
- Orang lajang ingin memiliki anak kandung.
Terkait: Semua yang perlu Anda ketahui tentang infertilitas
Jenis surrogacy
Istilah "surrogacy" umumnya digunakan untuk menggambarkan beberapa skenario yang berbeda.
- Sebuah pembawa gestasional membawa kehamilan bagi seorang individu atau pasangan menggunakan telur yang tidak pengangkut. Telur itu bisa berasal dari ibu yang dimaksudkan atau donor. Demikian juga, sperma dapat berasal dari ayah yang dimaksudkan atau donor. Kehamilan dicapai melalui fertilisasi in vitro (IVF).
- Seorang pengganti tradisional menyumbangkan telurnya sendiri dan membawa kehamilan untuk seorang individu atau pasangan. Kehamilan biasanya dicapai melalui inseminasi intrauterin (IUI) dengan sperma dari ayah yang dituju. Sperma donor juga bisa digunakan.
Menurut agen Surrogacy Selatan, karier kehamilan sekarang lebih umum daripada pengganti tradisional. Kenapa ini? Karena pengganti tradisional menyumbangkan telurnya sendiri, secara teknis ia juga ibu biologis anak tersebut.
Meskipun ini pasti dapat berhasil dengan baik, itu dapat menciptakan masalah hukum dan emosional yang kompleks. Bahkan, beberapa negara sebenarnya memiliki undang-undang yang menentang surrogacy tradisional karena alasan ini.
Cara menemukan pengganti
Beberapa orang menemukan teman atau anggota keluarga yang bersedia untuk melayani sebagai pengganti. Yang lain beralih ke agen surrogacy - di Amerika Serikat atau di luar negeri - untuk menemukan pasangan yang cocok. Agen menyaring calon pertama untuk memastikan mereka memenuhi kriteria yang terkait dengan proses. Kemudian mereka mencocokkan keinginan / kebutuhan Anda sendiri untuk menemukan situasi terbaik untuk keluarga Anda.
Tidak tahu harus mulai dari mana? Kelompok nirlaba Masyarakat untuk Etika dalam Donasi Telur dan Pengganti Telur (SEEDS) diciptakan untuk meninjau dan memelihara masalah etika seputar donasi dan surrogasi telur. Grup memiliki direktori anggota yang dapat membantu Anda menemukan agensi di wilayah Anda.
Kriteria untuk menjadi pengganti
Kualifikasi untuk menjadi ibu pengganti kehamilan bervariasi menurut agensi, tetapi mereka melibatkan hal-hal seperti:
- Usia. Calon harus berusia antara 21 dan 45 tahun. Sekali lagi, rentang spesifik bervariasi berdasarkan lokasi.
- Latar belakang reproduksi. Mereka juga harus melakukan setidaknya satu kehamilan - tanpa komplikasi - untuk menjalani menstruasi tetapi memiliki kurang dari lima persalinan pervaginam dan dua operasi caesar.
- Gaya hidup. Pengganti harus tinggal di lingkungan rumah yang mendukung, sebagaimana dikonfirmasi oleh pembelajaran di rumah. Penyalahgunaan narkoba dan alkohol adalah pertimbangan lain.
- Tes. Selain itu, calon pengganti harus memiliki skrining kesehatan mental, pemeriksaan fisik lengkap - termasuk skrining infeksi menular seksual (IMS).
Orangtua yang dimaksudkan memiliki persyaratan tertentu untuk dipenuhi juga. Ini melibatkan:
- memberikan riwayat kesehatan lengkap
- memiliki ujian fisik untuk memastikan mereka berhasil menjalani siklus pengambilan fertilisasi in vitro
- skrining untuk penyakit menular
- menguji penyakit genetik tertentu yang dapat ditularkan kepada anak
Konseling kesehatan mental juga dianjurkan untuk mencakup hal-hal seperti harapan dari surrogacy, kecanduan, pelecehan, dan masalah psikologis lainnya.
Terkait: Panduan 30 hari untuk keberhasilan IVF
Bagaimana itu terjadi, langkah demi langkah
Setelah Anda menemukan pengganti, mencapai kehamilan berbeda tergantung pada jenis pengganti yang Anda gunakan.
Dengan alat bantu kehamilan, prosesnya terlihat seperti ini:
- Pilih pengganti, biasanya melalui agen.
- Buat kontrak hukum dan minta ditinjau.
- Ikuti proses pengambilan telur (jika menggunakan telur ibu yang dituju) atau dapatkan telur donor. Buat embrio menggunakan sperma ayah yang dimaksudkan atau sperma donor.
- Pindahkan embrio ke alat gestasional (pengganti) dan kemudian - jika menempel - ikuti kehamilan. Jika tidak berhasil, orang tua yang dituju dan ibu pengganti dapat melanjutkan siklus IVF lainnya.
- Anak itu lahir, pada saat orang tua yang dimaksud memperoleh hak asuh penuh sebagaimana diuraikan dalam kontrak hukum.
Pengganti tradisional, di sisi lain, juga menyumbangkan telurnya, sehingga IVF biasanya tidak terlibat dalam proses.
- Pilih pengganti.
- Buat kontrak hukum dan minta ditinjau.
- Ikuti proses IUI menggunakan sperma ayah yang dimaksudkan atau sperma donor.
- Ikuti kehamilan atau - jika siklus pertama tidak berhasil - coba lagi.
- Anak itu lahir. Pengganti mungkin perlu secara hukum mengakhiri hak orang tua untuk anak, dan orang tua yang dimaksud mungkin perlu menyelesaikan adopsi orang tua tiri di samping kontrak hukum yang ditetapkan pada tahap awal proses.
Tentu saja, proses ini mungkin sedikit berbeda tergantung pada kondisi tempat Anda tinggal.
Berapa biayanya?
Biaya yang terkait dengan surrogacy tergantung pada jenis dan tempat tinggal Anda. Secara umum, biaya untuk karier kehamilan mungkin jatuh di suatu tempat antara $ 90.000 dan $ 130.000 ketika Anda mempertimbangkan kompensasi, biaya perawatan kesehatan, biaya hukum dan situasi lain yang mungkin timbul.
Badan Surrogacy Pantai Barat, yang berbasis di seluruh California, mendaftarkan biayanya secara rinci di situs webnya dan menjelaskan bahwa biaya ini dapat berubah tanpa pemberitahuan.
Kompensasi keseluruhan
Pembayaran dasar adalah $ 50.000 untuk pengganti baru dan $ 60.000 untuk pengganti berpengalaman. Mungkin ada biaya tambahan juga. Sebagai contoh:
- $ 5.000 jika hasil kehamilan kembar
- $ 10.000 untuk kembar tiga
- $ 3.000 untuk pengiriman sesar
Anda juga dapat dikenai biaya (yang bervariasi) untuk hal-hal seperti:
- tunjangan bulanan
- kehilangan upah
- asuransi kesehatan
Biaya juga dapat mencakup keadaan khusus, seperti siklus IVF yang dibatalkan, pelebaran dan kuretase, kehamilan ektopik, pengurangan janin, dan situasi tak terduga lainnya.
Pemutaran
Orang tua yang berharap juga akan membayar sekitar $ 1.000 untuk pemeriksaan kesehatan mental untuk diri mereka sendiri, ibu pengganti, dan pasangan ibu pengganti. Pemeriksaan latar belakang kriminal untuk kedua belah pihak berharga antara $ 100 dan $ 400. Pemeriksaan medis akan tergantung pada rekomendasi oleh klinik IVF.
Biaya hukum
Sebenarnya ada beberapa biaya hukum yang terlibat, dari penyusunan dan peninjauan kontrak pengganti (masing-masing $ 2.500 dan $ 1.000, masing-masing) untuk membentuk keturunan ($ 4.000 hingga $ 7.000) hingga mempercayai manajemen akun ($ 1.250). Total umum di sini adalah antara $ 8.750 hingga $ 11.750.
Biaya lainnya
Ini bervariasi berdasarkan klinik dan agensi. Sebagai contoh, West Coast Surrogacy merekomendasikan konseling psikologis kepada orang tua yang dituju dan ibu pengganti pada 90 menit sebulan dan setelah tonggak yang berbeda, seperti transfer embrio. Secara total, sesi ini mungkin berharga $ 2.500 - namun, dukungan ini mungkin atau mungkin tidak direkomendasikan oleh lembaga lain.
Biaya lain yang mungkin termasuk asuransi kesehatan pengganti ($ 25.000), asuransi jiwa ($ 500), dan biaya menginap / perjalanan hotel terkait dengan siklus IVF ($ 1.500). Orang tua juga dapat mengatur verifikasi asuransi kesehatan swasta ($ 275).
Sekali lagi, ada situasi lain-lain, seperti obat-obatan IVF dan pemantauan atau kehilangan upah karena komplikasi kehamilan, yang dapat bervariasi dalam biaya.
Bagaimana dengan ibu pengganti tradisional?
Biaya Anda mungkin lebih rendah dengan ibu pengganti tradisional karena tidak ada IVF yang terlibat. Biaya IUI lebih sedikit dan cenderung memiliki lebih sedikit prosedur medis terkait.
Apakah asuransi kesehatan menanggung biaya?
Mungkin tidak, tetapi rumit. Menurut agen ConceiveAbilities, sekitar 30 persen dari rencana asuransi kesehatan meliputi pertikaian yang secara khusus menyatakan tidak akan menutup biaya bagi seorang wanita untuk surrogacy. Sekitar 5 persen menyediakan liputan, tetapi 65 persen lainnya agak teduh tentang masalah ini.
Singkatnya: Ada banyak janji temu, prosedur, dan kemudian kelahiran itu sendiri untuk dipikirkan. Anda tidak ingin tagihan asuransi kesehatan yang tidak terduga dan mahal.
Sebagian besar agen akan membantu Anda meninjau rencana asuransi kesehatan pengganti untuk menentukan cakupan. Mereka juga dapat merekomendasikan Anda membeli asuransi luar untuk pengganti menggunakan program asuransi pengganti yang komprehensif melalui agen seperti New Life atau Solusi Risiko ART.
Masalah hukum untuk dipertimbangkan
Tidak ada undang-undang federal seputar surrogacy. Sebaliknya, undang-undang yang berlaku tergantung pada negara tempat Anda tinggal. Masalah hukum dapat muncul ketika satu orang tua secara biologis terkait dengan seorang anak dan yang lain tidak - bahkan jika pengganti tidak terkait secara biologis.
Ibu pengganti tradisional - ketika ibu pengganti juga ibu kandung - bisa sangat rumit. Di antara masalah-masalah lain, Anda mungkin perlu mengamankan apa yang disebut perintah pra-kelahiran untuk didaftarkan sebagai orang tua pada akta kelahiran ketika bayi lahir. Beberapa negara mungkin tidak mengizinkan ini, bahkan jika mereka tidak memiliki undang-undang yang menentang surrogacy tradisional. Ini berarti orang tua non-biologis mungkin perlu melalui proses adopsi.
Apa pun skenarionya, American College of Obstetricians dan Gynecologists merekomendasikan agar ibu pengganti dan orang tua yang dituju mengatur perwakilan hukum independen dengan pengacara yang memiliki pengalaman dengan surrogacy.
Terkait: Gugatan yang diajukan oleh ibu pengganti menimbulkan masalah hukum, moral baru
Masalah tak terduga dengan surrogacy
Ketika merencanakan surrogacy, segala sesuatu mungkin tampak sangat mudah. Namun, penting untuk dicatat bahwa seperti kebanyakan hal dalam hidup, ada peluang timbulnya masalah dan membuat segalanya rumit.
Beberapa pertimbangan:
- IVF atau IUI bukan jaminan kehamilan. Terkadang prosedur ini tidak berhasil pada percobaan pertama atau bahkan berikutnya. Anda mungkin perlu beberapa siklus untuk mencapai kehamilan.
- Kami tidak bermaksud menjadi Debbie Downer di sini. Tetapi pertimbangan lain adalah bahwa bahkan jika kehamilan terjadi, keguguran mungkin terjadi.
- Seperti halnya jalur kehamilan-ke-orang tua tradisional, selalu ada peluang untuk masalah kesehatan dengan bayi atau komplikasi dengan ibu pengganti atau kelahiran yang sebenarnya.
- Kehamilan dengan IVF dan IUI dapat menyebabkan kelipatan - kembar atau kembar tiga.
- Sementara belajar di rumah dan evaluasi psikologis adalah bagian dari proses penyaringan, mereka tidak dapat menjamin bahwa pengganti tidak akan terlibat dalam perilaku yang Anda anggap berisiko. (Di sisi lain, sebagian besar ibu pengganti membawa bayi karena keinginan untuk membawa kegembiraan orang tua kepada orang-orang yang mungkin tidak mengalaminya sebaliknya.)
Sebuah catatan untuk mereka yang mempertimbangkan untuk menjadi pengganti
Ada berbagai cara untuk menjadi ibu pengganti yang masuk akal dalam gaya hidup Anda. Anda mungkin menemukan uang yang menarik atau merasa puas memberi pasangan sesuatu yang mereka mungkin tidak dapat capai tanpa bantuan Anda.
Tetap saja, ini keputusan besar. Family Inceptions Agency menguraikan beberapa hal yang perlu dipertimbangkan sebelum mengajukan permohonan untuk menjadi pengganti.
- Anda harus memenuhi semua persyaratan minimum - termasuk yang berkaitan dengan usia, status kesehatan, riwayat reproduksi, dan status psikologis - yang mungkin berbeda di setiap lembaga.
- Anda harus baik-baik saja dengan melepaskan kontrol selama kehamilan. Meskipun ini adalah tubuh Anda, apa yang terjadi selama kehamilan tidak sepenuhnya terserah Anda. Ini melibatkan hal-hal seperti pengujian yang mungkin tidak Anda pilih sendiri tetapi orang tua yang dituju mungkin ingin menjalani.
- Anda juga harus memikirkan prosesnya sendiri. Hamil melalui IVF membutuhkan sejumlah prosedur dan obat-obatan. Pertimbangkan bagaimana perasaan Anda tentang mengonsumsi obat dan hormon yang disuntikkan dan oral.
- Anda akan ingin mempertimbangkan apakah keluarga Anda sendiri sudah lengkap. Apakah Anda menginginkan lebih banyak anak? Pahami bahwa dengan setiap kehamilan dan dengan bertambahnya usia, risiko komplikasi yang lebih besar dapat muncul yang dapat mempengaruhi kesuburan Anda.
- Anda juga perlu mendapat masukan dari anggota keluarga lainnya. Bagaimana perasaan pasangan Anda tentang surrogacy? Bagaimana dengan anak-anak Anda?
Tidak selalu ada jawaban benar atau salah untuk pertanyaan yang perlu Anda tanyakan pada diri sendiri - ini hanya hal-hal yang perlu dipertimbangkan. Ibu pengganti bisa menjadi proses dan hadiah yang luar biasa.
Terkait: Infertilitas setelah menyumbangkan telur
Dibawa pulang
Sementara surrogacy mungkin tidak selalu sederhana atau langsung, semakin banyak orang memilih rute ini.
Pada tahun 1999 hanya ada 727 siklus karier kehamilan yang dilaporkan di Amerika Serikat. Pada 2013, jumlah ini melonjak menjadi 3.432, dan terus naik setiap tahun.
Ini adalah proses yang terlibat tetapi tentu saja layak diselidiki. Jika surrogacy sepertinya cocok untuk keluarga Anda, pertimbangkan untuk menghubungi agensi di dekat Anda untuk memeriksa garis waktu, biaya, dan pertimbangan lain yang mungkin spesifik untuk perjalanan Anda. Ada banyak cara untuk menjadi orangtua - dan ini adalah salah satunya.
