Gambaran
Hiperkalemia berarti bahwa kadar kalium dalam darah Anda terlalu tinggi.
Kalium tinggi paling sering terjadi pada orang dengan penyakit ginjal kronis (CKD). Ini karena ginjal bertanggung jawab untuk membuang kelebihan kalium dan elektrolit lain seperti garam.
Penyebab lain hiperkalemia meliputi:
- asidosis metabolik
- trauma
- obat-obatan tertentu
Hiperkalemia biasanya tidak memiliki gejala.
Untuk mengetahui kadar potasium Anda, penyedia layanan kesehatan Anda akan melakukan tes darah. Menurut National Kidney Foundation, kadar kalium darah lebih tinggi dari 5 mmol / L mengindikasikan hiperkalemia.
Hiperkalemia yang tidak diobati dapat mengancam jiwa, mengakibatkan detak jantung tidak teratur dan bahkan gagal jantung.
Sangat penting untuk mengikuti saran penyedia layanan kesehatan Anda dan mengambil langkah-langkah untuk menurunkan kadar kalium Anda.
Perawatan Anda akan tergantung pada:
- seberapa parah hiperkalemia Anda
- seberapa cepat itu terjadi
- apa yang menyebabkannya
Berikut adalah beberapa cara Anda dapat menurunkan kadar kalium darah Anda.
Perawatan hiperkalemia akut
Hiperkalemia akut terjadi selama beberapa jam atau sehari. Ini darurat medis yang memerlukan perawatan di rumah sakit.
Di rumah sakit, dokter dan perawat Anda akan melakukan tes, termasuk elektrokardiogram untuk memantau jantung Anda.
Perawatan Anda akan tergantung pada penyebab dan tingkat keparahan hiperkalemia Anda. Ini mungkin termasuk mengeluarkan kalium dari darah Anda dengan pengikat kalium, diuretik, atau dalam kasus yang parah, dialisis.
Perawatan mungkin juga termasuk menggunakan kombinasi insulin intravena, ditambah glukosa, albuterol, dan natrium bikarbonat. Ini membantu memindahkan kalium dari darah Anda ke sel-sel Anda.
Ini juga dapat mengobati asidosis metabolik, kondisi umum lain yang terkait dengan CKD, yang terjadi ketika terlalu banyak asam dalam darah Anda.
Perawatan hiperkalemia kronis
Hiperkalemia kronis, yang berkembang selama beberapa minggu atau bulan, biasanya dapat ditangani di luar rumah sakit.
Mengobati hiperkalemia kronis biasanya melibatkan perubahan pada diet Anda, perubahan pada pengobatan Anda, atau memulai pengobatan seperti pengikat kalium.
Anda dan penyedia layanan kesehatan Anda juga akan dengan cermat memantau kadar potasium Anda.
Jenis obat
Diuretik dan pengikat kalium adalah dua jenis obat umum yang dapat mengobati hiperkalemia.
Diuretik
Diuretik meningkatkan aliran air, natrium, dan elektrolit lain seperti kalium keluar dari tubuh. Mereka adalah bagian umum dari perawatan untuk hiperkalemia akut dan kronis. Diuretik dapat mengurangi pembengkakan dan menurunkan tekanan darah, tetapi mereka juga dapat menyebabkan dehidrasi dan efek samping lainnya.
Pengikat kalium
Pengikat kalium bekerja untuk mengobati hiperkalemia dengan meningkatkan jumlah kalium yang dikeluarkan tubuh Anda melalui buang air besar.
Ada beberapa jenis pengikat kalium yang mungkin diresepkan oleh dokter Anda, seperti:
- sodium polystyrene sulfonate (SPS)
- kalsium polistiren sulfonat (CPS)
- patiromer (Veltassa)
- sodium zirconium cyclosilicate (Lokelma)
Pasien dan natrium zirkonium siklosilikat adalah dua perawatan yang relatif baru untuk hiperkalemia. Kedua hal ini mungkin menjadi pilihan yang sangat efektif untuk penderita penyakit jantung atau diabetes, karena keduanya memungkinkan penggunaan obat-obatan tertentu secara terus-menerus yang dapat menyebabkan hiperkalemia.
Mengubah obat
Obat-obatan tertentu terkadang dapat menyebabkan hiperkalemia. Obat tekanan darah tinggi yang dikenal sebagai inhibitor sistem renin-angiotensin-aldosteron (RAAS) kadang-kadang dapat menyebabkan kadar kalium tinggi.
Obat lain yang terkait dengan hiperkalemia meliputi:
- obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID)
- beta-blocker untuk tekanan darah tinggi
- heparin, pengencer darah
- penghambat kalsineurin untuk terapi imunosupresif
Mengonsumsi suplemen kalium juga dapat menyebabkan kadar kalium tinggi.
Sangat penting untuk berbicara dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang apa saja dan semua obat dan suplemen yang Anda ambil untuk membantu menentukan penyebab hiperkalemia Anda.
Ini juga akan memungkinkan mereka untuk membuat rekomendasi yang tepat untuk menurunkan kalium Anda.
Jika hiperkalemia Anda disebabkan oleh obat yang Anda gunakan saat ini, penyedia layanan kesehatan Anda dapat merekomendasikan mengubah atau menghentikan obat itu.
Atau, mereka mungkin merekomendasikan perubahan tertentu pada diet Anda atau cara Anda memasak. Jika perubahan diet tidak membantu, mereka mungkin meresepkan obat hiperkalemia, seperti pengikat kalium.
Perubahan diet
Layanan kesehatan Anda mungkin merekomendasikan diet rendah kalium untuk mengelola hiperkalemia Anda.
Ada dua cara mudah untuk secara alami menurunkan jumlah kalium yang Anda makan, yaitu:
- menghindari atau membatasi makanan kalium tinggi tertentu
- rebus makanan tertentu sebelum Anda memakannya
Makanan tinggi kalium untuk membatasi atau menghindari termasuk:
- sayuran akar seperti bit dan sayuran bit, talas, parsnip, dan kentang, ubi, dan kentang manis (kecuali jika direbus)
- pisang dan pisang raja
- bayam
- alpukat
- prem dan jus prune
- kismis
- tanggal
- tomat kering atau bubur, atau pasta tomat
- kacang-kacangan (seperti kacang azuki, kacang merah, buncis, kedelai, dll.)
- dedak
- keripik kentang
- kentang goreng
- cokelat
- gila
- yogurt
- pengganti garam
Minuman kalium tinggi untuk membatasi atau menghindari termasuk:
- kopi
- jus buah atau sayuran (terutama jus markisa dan wortel)
- anggur
- Bir
- Cuka Apel
- susu
Merebus makanan tertentu dapat menurunkan jumlah kalium di dalamnya.
Misalnya, kentang, ubi, ubi jalar, dan bayam dapat direbus atau direbus sebagian dan dikeringkan. Kemudian, Anda bisa menyiapkannya seperti biasanya dengan menggoreng, memanggang, atau memanggangnya.
Makanan mendidih menghilangkan beberapa kalium. Namun, hindari mengonsumsi air yang telah Anda rebus, di mana potasium akan tetap ada.
Dokter atau spesialis nutrisi Anda juga kemungkinan akan merekomendasikan Anda menghindari pengganti garam, yang terbuat dari kalium klorida. Ini juga dapat meningkatkan kadar kalium darah Anda.
Bawa pulang
Penyedia layanan kesehatan Anda akan bekerja dengan Anda untuk menemukan perawatan yang tepat untuk mengelola hiperkalemia kronis Anda atau membantu Anda menghindari episode akut.
Mengubah obat Anda, mencoba obat baru, atau mengikuti diet rendah kalium semuanya dapat membantu.
