Perawatan paliatif adalah bidang kedokteran yang berkembang. Namun, ada beberapa kebingungan tentang apa perawatan paliatif itu, apa yang diperlukan, siapa yang harus mendapatkannya, dan mengapa.
Tujuan dari perawatan paliatif adalah untuk meningkatkan kualitas hidup orang dengan penyakit serius atau yang mengubah hidup. Kadang-kadang disebut perawatan suportif.
Perawatan paliatif adalah tentang meningkatkan kesehatan secara keseluruhan, termasuk kesejahteraan fisik, emosional, spiritual, dan sosial.
Apa itu perawatan paliatif?
Perawatan paliatif difokuskan pada peningkatan kesehatan keseluruhan individu dengan penyakit serius. Ini mengatasi kedua gejala dan stres hidup dengan penyakit kronis. Ini mungkin juga melibatkan dukungan untuk orang yang dicintai atau pengasuh.
Karena didasarkan pada kebutuhan individu, perawatan paliatif bisa sangat berbeda dari satu orang ke orang lain. Rencana perawatan mungkin melibatkan satu atau lebih dari tujuan berikut:
- meringankan gejala, termasuk efek samping pengobatan
- meningkatkan pemahaman tentang penyakit dan perkembangannya
- mengidentifikasi dan menangani kebutuhan praktis dan spiritual
- membantu mengatasi perasaan dan perubahan yang berkaitan dengan penyakit
- membantu dalam memahami pilihan perawatan, membuat keputusan perawatan, dan mengoordinasikan perawatan
- mengidentifikasi dan mengakses sumber daya tambahan untuk memberikan dukungan
Perawatan paliatif dapat menjadi pilihan untuk banyak kondisi. Kanker, demensia, dan penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) adalah beberapa kondisi yang paling umum di mana perawatan paliatif dapat sangat membantu. Contoh-contoh ini dijelaskan secara lebih rinci di bawah ini.
Perawatan paliatif untuk kanker
Kanker adalah salah satu penyakit paling umum yang terkait dengan perawatan paliatif, karena baik gejala maupun pengobatan dapat memiliki dampak signifikan pada kualitas hidup Anda.
Perawatan kanker paliatif bervariasi tergantung pada jenis kanker, serta gejala, pengobatan, usia, dan prognosis.
Seseorang dengan diagnosis kanker baru-baru ini mungkin menerima perawatan paliatif untuk mengelola efek samping kemoterapi atau radiasi, atau untuk membantu mereka pulih setelah operasi.
Perawatan paliatif untuk kanker sering kali mencakup perawatan untuk depresi atau kecemasan, dan alat untuk membantu anggota keluarga merencanakan masa depan.
Perawatan paliatif untuk demensia
Demensia dikaitkan dengan memburuknya fungsi otak. Ini sangat memengaruhi kognisi, memori, bahasa, penilaian, dan perilaku seseorang.
Perawatan paliatif mungkin termasuk pengobatan untuk kecemasan yang disebabkan oleh demensia. Ketika penyakitnya berkembang, itu mungkin melibatkan membantu anggota keluarga membuat keputusan sulit tentang memberi makan atau merawat orang yang mereka cintai. Ini juga dapat melibatkan dukungan untuk pengasuh keluarga.
Perawatan paliatif untuk COPD
Perawatan paliatif dapat membantu mengelola COPD, penyakit pernapasan yang menyebabkan batuk dan sesak napas.
Untuk kondisi ini, perawatan paliatif mungkin termasuk perawatan untuk ketidaknyamanan, kecemasan, atau insomnia yang berhubungan dengan kesulitan bernafas. Anda mungkin menerima pendidikan tentang perubahan gaya hidup, seperti berhenti merokok, yang dapat meningkatkan tingkat aktivitas Anda dan memperlambat perkembangan penyakit Anda.
Apa bedanya dengan hospice?
Perbedaan utama antara perawatan paliatif dan rumah sakit adalah ketika masing-masing jenis perawatan ditawarkan.
Untuk orang-orang dengan kondisi serius dan berpotensi mengancam jiwa, perawatan paliatif tersedia setiap saat, terlepas dari tahap penyakitnya. Itu tidak tergantung pada prognosis atau harapan hidup Anda.
Sebaliknya, perawatan rumah sakit hanya tersedia di akhir kehidupan, ketika suatu penyakit tidak lagi menanggapi pengobatan. Pada saat ini, individu dapat memutuskan untuk menghentikan pengobatan dan memulai perawatan rumah sakit, juga dikenal sebagai perawatan akhir hidup.
Seperti perawatan paliatif, hospis difokuskan pada kenyamanan keseluruhan seseorang, termasuk kesejahteraan emosional, fisik, dan spiritual mereka. Bahkan, rumah sakit dianggap sebagai bentuk perawatan paliatif. Namun, menerima perawatan paliatif tidak selalu berarti Anda berada di rumah sakit.
Untuk memenuhi syarat untuk perawatan rumah sakit, seorang dokter harus memperkirakan bahwa harapan hidup Anda adalah 6 bulan atau kurang. Ini bisa sangat sulit untuk ditentukan.
Perawatan rumah sakit tidak selalu menandakan akhir kehidupan. Adalah mungkin untuk menerima perawatan rumah sakit dan kemudian melanjutkan perawatan kuratif atau memperpanjang hidup.
Ringkasan
- Perawatan paliatif tersedia setiap saat, terlepas dari tahap penyakit atau harapan hidup.
- Perawatan rumah sakit hanya tersedia di akhir kehidupan.
Siapa yang menyediakan jenis perawatan ini?
Perawatan paliatif disediakan oleh tim multi-disiplin praktisi perawatan kesehatan dengan pelatihan khusus dalam jenis obat ini.
Tim perawatan paliatif Anda dapat mencakup salah satu dari yang berikut:
- seorang dokter perawatan paliatif
- dokter lain, seperti spesialis pernapasan, ahli saraf, atau psikiater
- perawat
- seorang pekerja sosial
- seorang penasihat
- seorang psikolog
- seorang prosthetist
- seorang apoteker
- seorang ahli terapi fisik
- terapis okupasi
- seorang terapis seni atau musik
- ahli gizi atau ahli gizi
- seorang pendeta, pendeta, atau pendeta
- sukarelawan perawatan paliatif
- pengasuh
Tim perawatan paliatif Anda akan bekerja untuk memastikan kesejahteraan holistik Anda selama perjalanan penyakit Anda.
Kapan harus mempertimbangkan perawatan paliatif
Jika Anda memiliki penyakit serius atau yang mengancam jiwa, Anda dapat bertanya tentang perawatan paliatif kapan saja.
Ada kesalahpahaman umum bahwa Anda harus menunggu sampai penyakit Anda dalam tahap akhir atau terminal untuk mendapatkan perawatan paliatif. Bahkan, sejumlah penelitian menunjukkan bahwa perawatan paliatif paling efektif ketika mulai dini.
Sebuah tinjauan 2018 dari orang-orang dengan kanker paru-paru sel non-kecil lanjut (NSCLC) merekomendasikan adopsi awal perawatan paliatif, yang meningkatkan kualitas hidup dan kelangsungan hidup secara keseluruhan.
Demikian pula, meta-analisis 2018 menemukan bahwa orang dengan kanker stadium lanjut hidup lebih lama dan menikmati kualitas hidup yang lebih baik ketika mereka menerima perawatan paliatif rawat jalan.
Perawatan paliatif juga telah terbukti mengurangi depresi dan penyakit mental lainnya. Para penulis studi tahun 2018 menyimpulkan bahwa orang-orang dengan kanker stadium lanjut yang juga memiliki gejala-gejala depresi berdiri untuk mendapatkan manfaat paling besar dari memulai perawatan paliatif sejak dini.
Orang yang Anda cintai juga kemungkinan mendapat manfaat dari perawatan paliatif Anda, yang dapat membantu mereka mengakses sumber daya dan dukungan untuk mengatasi penyakit Anda.
Bisakah Anda mendapatkan perawatan paliatif di rumah?
Itu tergantung di mana Anda tinggal. Perawatan paliatif menjadi lebih mudah diakses dalam beberapa tahun terakhir, tetapi masih belum tersedia di mana-mana.
Tergantung di mana Anda tinggal, Anda mungkin memiliki lebih dari satu opsi untuk tempat Anda menerima perawatan paliatif. Beberapa opsi mungkin termasuk:
- rumah Sakit
- rumah jompo
- fasilitas hidup berbantuan
- klinik rawat jalan
- rumahmu
Bicaralah dengan dokter Anda untuk mengetahui lebih lanjut tentang opsi perawatan paliatif yang tersedia untuk Anda dan di mana Anda dapat menerima perawatan di daerah Anda.
Bagaimana Anda mendapatkan perawatan paliatif?
Langkah pertama dalam menerima perawatan paliatif adalah bertanya kepada dokter Anda atau penyedia layanan kesehatan tentang hal itu. Dokter Anda harus merujuk Anda ke spesialis perawatan paliatif.
Anda dapat mempersiapkan konsultasi perawatan paliatif dengan membuat daftar gejala dan dampaknya pada aktivitas sehari-hari Anda. Anda juga akan ingin membawa daftar obat-obatan yang Anda gunakan dan riwayat medis yang relevan.
Sebaiknya minta teman atau anggota keluarga untuk menemani Anda ke janji temu.
Setelah konsultasi Anda, Anda akan bekerja dengan tim perawatan paliatif Anda untuk mengembangkan rencana. Rencananya akan didasarkan pada gejala dan perawatan yang sedang Anda jalani, serta bagaimana penyakit Anda memengaruhi kesehatan mental, kegiatan sehari-hari, dan anggota keluarga.
Rencananya akan dilakukan berkoordinasi dengan perawatan lain yang Anda terima. Ini harus berkembang seiring waktu seiring perubahan kebutuhan Anda. Pada akhirnya mungkin melibatkan perawatan lanjut dan perencanaan akhir hidup.
Apakah ini ditanggung oleh Medicare?
Penting untuk berbicara dengan penyedia perawatan paliatif Anda untuk memahami apa yang Anda harus bayar.
Baik Medicare dan Medicaid dapat mencakup beberapa layanan paliatif. Namun, karena baik Medicare maupun Medicaid tidak menggunakan istilah "paliatif," perawatan yang Anda terima harus ditanggung oleh manfaat standar Anda.
Baik Medicare dan Medicaid mencakup semua biaya terkait rumah sakit, tetapi untuk memenuhi syarat untuk rumah sakit, seorang dokter harus menentukan bahwa Anda memiliki 6 bulan atau kurang untuk hidup.
Jika Anda memiliki asuransi swasta, Anda mungkin memiliki beberapa cakupan untuk layanan paliatif. Kebijakan perawatan jangka panjang adalah pilihan lain untuk mencakup layanan paliatif. Tanyakan kepada perwakilan dari perusahaan asuransi Anda untuk mengonfirmasi pertanggungan.
Garis bawah
Perawatan paliatif adalah perawatan multi-disiplin yang bertujuan untuk meningkatkan kualitas hidup dan kesejahteraan keseluruhan individu dengan penyakit kronis yang mengubah hidup. Ini mungkin juga melibatkan dukungan untuk orang yang dicintai atau pengasuh.
Jika Anda atau seseorang dalam keluarga Anda menderita penyakit serius, perawatan paliatif dapat menjadi pilihan yang ingin Anda pertimbangkan. Bicaralah dengan dokter Anda untuk mengetahui lebih lanjut tentang perawatan paliatif dan apa yang perlu Anda lakukan untuk mendapatkan jenis perawatan ini.
