Disfungsi ereksi (DE) adalah ketidakmampuan kronis untuk mendapatkan atau mempertahankan ereksi cukup lama untuk berhubungan seks. Ini bukan masalah yang tidak biasa, dan cenderung meningkat seiring bertambahnya usia.
Perawatan yang tersedia saat ini efektif untuk banyak orang, tetapi mereka tidak bekerja untuk semua orang. Efek samping dan kondisi yang mendasarinya membuat sebagian orang tidak menggunakannya. Itu sebabnya para peneliti sedang mencari cara baru pengobatan untuk DE.
Mari kita lihat perawatan ED terbaru dan beberapa terapi inovatif yang mungkin tersedia di tahun-tahun mendatang.
Masa depan perawatan ED
Para peneliti sedang mempelajari beberapa jenis pengobatan baru untuk DE, termasuk:
Terapi sel induk
Terapi sel induk untuk DE melibatkan suntikan sel induk Anda ke dalam penis Anda. Studi hewan dan studi fase I pada manusia memiliki hasil yang menjanjikan. Penelitian pada manusia menunjukkan bahwa pada akhirnya bisa menjadi pengobatan yang aman dan efektif untuk DE.
Namun, masih banyak pertanyaan tentang efektivitas dan keamanan jangka panjang. Masih banyak penelitian yang harus dilakukan sebelum dapat disebut sebagai terapi investigasi.
Menjanjikan sebagai terapi sel induk mungkin, itu tidak disetujui untuk pengobatan DE. Sadarilah bahwa klaim yang bertentangan mungkin merupakan penipuan.
Plasma yang kaya trombosit
Trombosit adalah fragmen sel dalam darah Anda yang dapat membantu menyembuhkan luka dan menumbuhkan pembuluh darah baru. Ada beberapa uji klinis dan praklinis pengobatan plasma kaya platelet (PRP) untuk DE, dengan beberapa reaksi yang merugikan.
Dalam sebuah tinjauan tahun 2020, para peneliti menulis bahwa terapi PRP memiliki potensi untuk mengobati disfungsi seksual pria. Mereka memperingatkan, bagaimanapun, bahwa penelitian dibatasi oleh ukuran, periode tindak lanjut yang singkat, dan kurangnya kelompok kontrol.
Meskipun pengobatan ini saat ini tersedia, itu dianggap eksperimental dan harus didekati dengan hati-hati.
Stent pembuluh darah
Sama seperti stent koroner dapat membantu mengobati penyakit jantung, ada beberapa alasan untuk berharap stent vaskular mungkin dapat membantu mengobati DE. Beberapa percobaan kecil telah memberikan hasil yang baik, tetapi percobaan yang lebih besar diperlukan untuk menentukan keamanan jangka panjang dan efektivitas stent untuk DE.
Transplantasi penis
Meskipun ada beberapa transplantasi penis yang berhasil, total penis pertama dan transplantasi skrotum dilakukan di Johns Hopkins pada tahun 2018. Pasien, seorang prajurit yang terluka parah, diharapkan untuk mendapatkan kembali fungsi kemih dan seksual yang hampir normal.
Dengan setiap transplantasi, dokter belajar lebih banyak tentang keamanan dan kemanjuran jangka panjang.
Terapi gelombang kejut
Dalam beberapa tahun terakhir, terapi gelombang kejut penis, atau terapi gelombang kejut ekstra-intensitas rendah, telah menarik banyak perhatian. Para peneliti telah melihatnya sebagai kemungkinan pengobatan untuk DE yang disebabkan oleh penyakit pembuluh darah.
Terapi gelombang kejut melibatkan melewatkan gelombang suara intensitas rendah melalui jaringan ereksi. Tujuannya untuk meningkatkan fungsi darah dan mendorong pembuluh darah baru untuk tumbuh.
Sementara penelitian telah disebut menggembirakan, terapi gelombang kejut bukanlah terapi yang disetujui untuk DE. Diperlukan lebih banyak uji klinis dan tindak lanjut yang lebih lama untuk menilai keamanan dan efektivitas.
Perawatan ED saat ini
Sementara penelitian tentang perawatan ED baru sedang berlangsung, ada banyak perawatan yang disetujui yang saat ini digunakan untuk mengobati ED secara efektif.
Gaya hidup
Ketika DE disebabkan oleh kondisi seperti diabetes, salah satu hal paling penting yang dapat Anda lakukan adalah bekerja dengan dokter untuk mengelola kesehatan Anda secara keseluruhan. Modifikasi gaya hidup juga dapat membuat perbedaan yang signifikan. Ini termasuk:
- tidak merokok
- membatasi penggunaan alkohol dan narkoba
- mengelola berat badan Anda
- berolahraga secara teratur
- makan makanan yang sehat
Obat oral
Inhibitor fosfodiesterase tipe 5 (PDE5) adalah terapi lini pertama untuk DE. Ini termasuk:
- sildenafil (Revatio, Viagra)
- tadalafil (Adcirca, Cialis)
- vardenafil (Levitra, Staxyn)
Obat generasi kedua yang lebih baru saat ini tersedia meliputi:
- avanafil (Stendra)
- lodenafil (Helleva), tidak disetujui FDA
- mirodenafil (Mvix), tidak disetujui FDA
- udenafil (Zydena), tidak disetujui FDA
Di Inggris Raya, Anda bisa mendapatkan sildenafil di konter setelah berkonsultasi dengan apoteker. Di Amerika Serikat, obat ED hanya tersedia dengan resep dokter.
Obat-obatan ini efektif dan ditoleransi dengan cukup baik. Mereka tidak secara otomatis menyebabkan ereksi. Anda masih membutuhkan beberapa bentuk rangsangan seksual.
Efek samping dapat termasuk:
- sakit punggung
- pembilasan
- sakit kepala
- pusing
- hidung tersumbat
- sakit perut
- perubahan visual
Obat-obatan ED mungkin bukan pilihan yang aman jika Anda:
- minum nitrat untuk mengobati nyeri dada
- menderita penyakit jantung
- memiliki tekanan darah rendah
Suntikan
Bagi banyak pria, terapi obat suntik sendiri sama efektifnya dengan obat oral. Ini sedikit lebih invasif, tetapi mungkin memiliki efek samping yang lebih sedikit. Ini mungkin termasuk:
- nyeri situs injeksi
- ereksi berkepanjangan
Obat terapi injeksi meliputi:
- aviptadil, tidak disetujui FDA
- papaverine, tidak disetujui FDA untuk injeksi penis
- phentolamine, tidak disetujui FDA
Supositoria atau krim alprostadil
Supositoria uretra alprostadil dimasukkan ke dalam uretra dengan aplikator khusus. Efek samping dapat termasuk rasa sakit dan perdarahan ringan. Alprostadil juga dapat diaplikasikan sebagai krim topikal, tetapi tidak tersedia di mana-mana.
Penggantian testosteron
Terapi penggantian testosteron dapat diresepkan jika Anda memiliki testosteron rendah. Namun, itu tidak akan membantu jika kadar testosteron Anda normal.
Pompa penis
Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin meresepkan pompa penis, yang melibatkan penempatan pipa berlubang di atas penis, kemudian menggunakan pompa yang dioperasikan dengan tangan atau baterai. Ini menciptakan ruang hampa untuk mengalirkan darah ke penis. Cincin ketegangan di sekitar pangkal penis membantu menahan ereksi setelah Anda melepas perangkat.
Operasi
Jika metode lain tidak efektif atau tidak cocok, ada beberapa opsi bedah:
- Seorang ahli bedah dapat memperbaiki arteri untuk menciptakan aliran darah yang lebih baik.
- Anda dapat memasang implan tiup di penis Anda. Implan dapat dipompa dengan pompa, membuat penis Anda lebih panjang dan lebih lebar.
- Anda dapat memasukkan implan yang lunak. Anda akan dapat secara manual menyesuaikan posisi penis Anda seperti yang diinginkan.
Konseling Psikologi
ED terkadang disebabkan oleh masalah psikologis, seperti:
- kegelisahan
- depresi
- kesulitan hubungan
- menekankan
Di sisi lain, ED sendiri dapat menyebabkan atau memperburuk masalah ini. Terapi dan pengobatan terkadang diperlukan.
Prostesis penis eksternal
Beberapa pria dengan DE dapat mengambil manfaat dari alat bantu seks yang dijual bebas, seperti:
- lengan penis
- ekstender
- perangkat pendukung
- lingga prostetik eksternal
Perangkat tersebut adalah:
- lebih terjangkau daripada metode lainnya
- tidak invasif
- mudah didapat tanpa resep dokter
Namun, mereka mungkin tidak membantu dalam semua kasus. Penelitian tentang penggunaan prostesis penis eksternal masih kurang. Kepuasan sangat tergantung pada preferensi pribadi dan mitra.
Mencari pengobatan
ED dapat disebabkan oleh kondisi mendasar yang harus didiagnosis dan diobati. Anda dapat mulai dengan dokter perawatan primer Anda, tetapi perlu diingat bahwa mereka mungkin merujuk Anda ke ahli urologi. Spesialis ini dilatih untuk mengobati saluran kemih dan sistem reproduksi pria.
Sangat penting untuk berkomunikasi secara terbuka. Beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki masalah kesehatan lain atau minum obat. Jelaskan berapa lama Anda mengalami gejala DE dan bagaimana hal itu mempengaruhi kualitas hidup Anda.
Ada banyak informasi tentang ED online dan tidak ada kekurangan klaim untuk perbaikan cepat. Bicaralah dengan dokter Anda sebelum mencoba sesuatu sendiri. Klaim-klaim itu mungkin penipuan yang tidak akan membantu UGM Anda dan mungkin berpotensi membahayakan kesehatan Anda.
Namun, jangan ragu untuk mendiskusikan opsi perawatan apa pun yang membuat Anda penasaran dengan dokter Anda. Mereka dapat membantu Anda mencari tahu apa yang aman dan efektif, dan apa yang tidak.
Bawa pulang
Ada banyak kemajuan dalam perawatan untuk DE selama beberapa dekade terakhir. Para peneliti terus meningkatkan terapi saat ini dan mencari alternatif yang lebih baik dan lebih aman. Tanyakan kepada dokter Anda tentang perawatan terbaru, apa yang ada dalam pipa, dan uji klinis yang sedang berlangsung.
