Ruam Penyakit Crohn: Gambar, Gejala, Dan Lainnya

2024 Pengarang: Jesus Peterson | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 11:18

Penyakit Crohn adalah jenis penyakit radang usus (IBD). Orang dengan penyakit Crohn mengalami peradangan di saluran pencernaan mereka, yang dapat menyebabkan gejala seperti:

sakit perut
diare
penurunan berat badan

Diperkirakan hingga 40 persen orang dengan penyakit Crohn mengalami gejala yang tidak melibatkan saluran pencernaan.

Daerah yang paling umum di mana gejala terjadi di luar saluran pencernaan adalah kulit.

Mengapa sebenarnya penyakit Crohn dapat mempengaruhi kulit masih kurang dipahami. Mungkin karena:

efek langsung dari penyakit ini
faktor kekebalan tubuh
reaksi terhadap pengobatan

Teruslah membaca untuk mempelajari lebih lanjut tentang penyakit Crohn dan kulitnya.

Gejala kulit

Orang dengan penyakit Crohn dapat mengembangkan berbagai lesi kulit yang berbeda. Mari kita telusuri beberapa di antaranya secara lebih rinci di bawah ini.

Lesi perianal

Lesi perianal terletak di sekitar anus. Mereka bisa menjadi:

merah
bengkak
terkadang menyakitkan

Lesi perianal dapat muncul dalam berbagai penampilan, termasuk:

bisul
abses
celah, atau terbelah di kulit
fistula, atau hubungan abnormal antara dua bagian tubuh
tag kulit

Lesi oral

Lesi juga dapat terjadi di mulut. Ketika lesi oral muncul, Anda mungkin melihat borok yang menyakitkan di bagian dalam mulut Anda, terutama di bagian dalam pipi atau bibir.

Kadang-kadang gejala lain mungkin ada, termasuk:

bibir terbelah
bercak merah atau pecah di sudut mulut, yang disebut angular cheilitis
bibir atau gusi bengkak

Penyakit Crohn metastatik

Penyakit Crohn metastatik jarang terjadi.

Situs yang paling umum terkena adalah:

wajah
alat kelamin
ekstremitas

Ini juga dapat ditemukan di daerah di mana dua bercak kulit bergesekan.

Lesi-lesi ini biasanya berbentuk seperti plak, meskipun dalam beberapa kasus lesi ini mungkin lebih mirip ulkus. Warnanya kemerahan atau keunguan. Lesi metastasis dapat muncul sendiri atau berkelompok.

Eritema nodosum

Eritema nodosum ditandai dengan benjolan merah lembut atau nodul yang terjadi tepat di bawah kulit.

Mereka sering ditemukan di ekstremitas bawah Anda, terutama di bagian depan tulang kering Anda. Demam, menggigil, sakit, dan nyeri juga dapat terjadi.

Eritema nodosum adalah manifestasi kulit paling umum dari penyakit Crohn. Itu juga sering, tetapi tidak selalu, bertepatan dengan flare-up.

Pyoderma gangrenosum

Kondisi ini dimulai dengan benjolan di kulit yang akhirnya berkembang menjadi sakit atau maag dengan dasar kekuningan. Anda dapat memiliki lesi pioderma gangrenosum tunggal atau banyak lesi. Lokasi yang paling umum adalah kaki.

Seperti eritema nodosum, pioderma gangrenosum sering dapat terjadi selama kambuh. Ketika lesi sembuh, bisa ada jaringan parut yang signifikan. Sekitar 35 persen orang dapat mengalami kekambuhan.

Sindrom manis

Sindrom Sweet melibatkan papula merah lembut yang biasanya menutupi kepala, dada, dan lengan Anda. Mereka dapat muncul secara terpisah atau tumbuh bersama untuk membentuk plak.

Gejala lain dari sindrom manis meliputi:

demam
kelelahan
sakit
rasa sakit

Kondisi terkait

Beberapa kondisi lain berhubungan dengan penyakit Crohn dan juga dapat menyebabkan gejala kulit. Beberapa contoh termasuk:

psoriasis
vitiligo
systemic lupus erythematosus (SLE)
amiloidosis autoimun

Reaksi terhadap narkoba

Dalam beberapa kasus, lesi kulit ditemukan pada orang yang menggunakan jenis obat biologis yang disebut obat anti-TNF. Lesi ini terlihat seperti eksim atau psoriasis.

Kekurangan vitamin

Penyakit Crohn dapat menyebabkan kekurangan gizi, termasuk kekurangan vitamin. Variasi ini dapat menyebabkan gejala kulit. Contohnya termasuk:

Kekurangan seng. Kekurangan seng menyebabkan bercak merah atau plak yang mungkin juga memiliki pustula.
Kekurangan zat besi. Kekurangan zat besi menyebabkan bercak merah dan pecah di sudut mulut.
Kekurangan vitamin C. Kekurangan vitamin C menyebabkan pendarahan di bawah kulit, yang menyebabkan bintik-bintik seperti memar muncul.

Foto-foto

Gejala kulit yang terkait dengan penyakit Crohn dapat tampak sangat beragam, tergantung pada jenis dan lokasi mereka.

Gulirkan gambar-gambar berikut untuk beberapa contoh.

Kenapa ini terjadi?

Tidak dipahami dengan baik bagaimana sebenarnya penyakit Crohn menyebabkan gejala kulit. Peneliti terus menyelidiki pertanyaan ini.

Inilah yang kita ketahui:

Beberapa lesi, seperti lesi perianal dan metastasis, tampaknya disebabkan langsung oleh penyakit Crohn. Ketika dibiopsi dan diperiksa dengan mikroskop, lesi tersebut memiliki gambaran yang mirip dengan penyakit pencernaan yang mendasarinya.
Lesi lain, seperti eritema nodosum dan pioderma gangrenosum, diyakini berbagi mekanisme penyakit dengan penyakit Crohn.
Beberapa kondisi autoimun yang menyebabkan gejala kulit, seperti psoriasis dan SLE, dikaitkan dengan penyakit Crohn.
Faktor sekunder terkait penyakit Crohn, seperti malnutrisi dan obat-obatan yang digunakan dalam perawatan, juga dapat menyebabkan gejala kulit.

Jadi bagaimana semua ini bisa cocok? Seperti kondisi autoimun lainnya, penyakit Crohn melibatkan sistem kekebalan tubuh yang menyerang sel-sel sehat. Inilah yang menyebabkan peradangan yang terkait dengan kondisi tersebut.

Penelitian pada hewan menunjukkan bahwa sel kekebalan yang disebut sel Th17 penting dalam penyakit Crohn. Sel-sel Th17 juga dikaitkan dengan kondisi autoimun lainnya, termasuk yang dapat mempengaruhi kulit.

Dengan demikian, sel-sel ini mungkin bisa menjadi penghubung antara penyakit Crohn dan banyak gejala kulit yang terkait.

Studi lain menunjukkan ada lebih banyak faktor kekebalan yang terkait dengan penyakit ini.

Namun, penelitian tambahan diperlukan untuk mengatasi hubungan antara penyakit Crohn dan kulit.

Perawatan

Ada berbagai perawatan potensial untuk lesi kulit yang berhubungan dengan penyakit Crohn. Perawatan spesifik yang Anda terima tergantung pada jenis lesi kulit yang Anda miliki.

Terkadang obat-obatan dapat membantu meringankan gejala kulit. Beberapa contoh obat yang mungkin diresepkan oleh penyedia layanan kesehatan Anda meliputi:

kortikosteroid, yang bisa oral, disuntikkan, atau topikal.
obat imunosupresif, seperti metotreksat atau azatioprin
obat anti-inflamasi, seperti sulfasalazine
biologik anti-TNF, seperti infliximab atau adalimumab
antibiotik, yang dapat membantu dengan fistula atau abses

Perawatan potensial lainnya termasuk:

menghentikan obat anti-TNF jika itu menyebabkan gejala kulit
menyarankan suplemen vitamin ketika kekurangan gizi telah menyebabkan kekurangan vitamin
melakukan operasi untuk mengangkat fistula yang parah, atau fistulotomi

Dalam beberapa kasus, gejala kulit dapat terjadi sebagai bagian dari penyakit Crohn. Ketika ini terjadi, mengelola flare-up juga dapat membantu meringankan gejala kulit.

Kapan harus ke dokter

Jika Anda memiliki penyakit Crohn dan mengembangkan gejala kulit yang Anda yakini terkait dengan kondisi Anda, buat janji dengan penyedia layanan kesehatan Anda.

Mereka mungkin perlu melakukan biopsi untuk menentukan apa yang menyebabkan gejala Anda.

Secara umum, itu selalu merupakan aturan praktis yang baik untuk melihat penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda melihat gejala kulit yang: