Gambaran
Radang usus besar adalah jenis penyakit radang usus. Ini menyebabkan peradangan di usus besar, juga disebut usus besar. Peradangan dapat menyebabkan pembengkakan dan pendarahan, serta diare. Bagi siapa pun, terutama anak-anak, gejala-gejala ini bisa sulit dialami.
Kolitis ulseratif adalah kondisi kronis. Tidak ada obat kecuali anak Anda menjalani operasi untuk mengangkat semua usus mereka.
Namun, dokter Anda dapat membantu Anda dan anak Anda mengelola kondisi ini dengan banyak cara. Perawatan untuk anak-anak seringkali sedikit berbeda dari perawatan untuk orang dewasa.
Gejala kolitis ulserativa pada anak-anak
Diperkirakan 15 hingga 20 persen dari semua orang Amerika dengan radang borok usus besar adalah anak-anak. Sebagian besar didiagnosis setelah usia 10 tahun.
Anak-anak dengan radang borok usus besar dapat memiliki berbagai gejala yang berkaitan dengan peradangan. Gejala-gejala ini dapat berkisar dari sedang hingga berat.
Anak-anak dengan kolitis ulserativa sering melewati puncak dan lembah penyakit. Mereka mungkin tidak memiliki gejala untuk beberapa waktu, kemudian mereka mungkin mengalami gejala yang lebih serius.
Gejala mungkin termasuk:
- anemia karena kehilangan darah
- diare, yang mungkin mengandung darah
- kelelahan
- kurang gizi, karena usus besar juga tidak menyerap nutrisi
- pendarahan dubur
- sakit perut
- penurunan berat badan yang tidak bisa dijelaskan
Kadang-kadang, kolitis ulseratif anak mungkin sangat parah sehingga menyebabkan gejala lain yang tampaknya tidak terkait dengan saluran pencernaan. Contohnya termasuk:
- tulang rapuh
- radang mata
- nyeri sendi
- batu ginjal
- gangguan hati
- ruam
- lesi kulit
Gejala-gejala ini dapat membuat kolitis ulseratif sulit didiagnosis. Gejala-gejalanya mungkin tampak disebabkan oleh kondisi mendasar yang berbeda. Selain itu, anak-anak mungkin kesulitan menjelaskan gejalanya. Remaja mungkin merasa terlalu malu untuk mendiskusikan gejalanya.
Apa yang menyebabkan anak-anak mengembangkan kolitis ulserativa?
Dokter tidak tahu persis apa yang menyebabkan kolitis ulserativa. Para peneliti berpikir bahwa dalam beberapa kasus virus atau bakteri dapat menyebabkan reaksi peradangan di usus besar.
Namun, beberapa faktor risiko untuk kondisi ini telah diidentifikasi. Salah satu faktor risiko utama untuk radang borok usus besar adalah memiliki anggota keluarga yang menderita penyakit tersebut.
Menurut Seattle Children's Hospital, diperkirakan 20 persen orang dengan radang borok usus besar memiliki kerabat dekat yang juga memiliki kondisi tersebut.
Mendiagnosis anak dengan kolitis ulserativa
Tidak ada satu tes pun yang digunakan untuk mendiagnosis anak dengan kolitis ulserativa. Namun, dokter Anda dapat melakukan banyak tes berbeda untuk mengesampingkan kondisi lain yang memiliki gejala yang mirip dengan kolitis ulserativa.
Mereka akan mulai dengan melakukan pemeriksaan fisik dan mengambil riwayat kesehatan dari gejala anak Anda. Mereka akan bertanya apa yang membuat gejala lebih buruk dan lebih baik, dan berapa lama mereka telah terjadi.
Tes lebih lanjut untuk kolitis ulserativa meliputi:
- tes darah, termasuk memeriksa kadar sel darah merah yang rendah, yang dapat mengindikasikan anemia, dan kadar sel darah putih yang tinggi, yang merupakan tanda masalah sistem kekebalan tubuh
- sampel tinja untuk menguji keberadaan darah, bakteri tak terduga, dan parasit
- endoskopi atas atau bawah, juga dikenal sebagai kolonoskopi, untuk melihat atau mencicipi bagian dalam saluran pencernaan untuk memeriksa tanda-tanda peradangan
- barium enema, yang membantu dokter Anda melihat usus besar dengan lebih baik dengan sinar-X dan mengidentifikasi kemungkinan area penyempitan atau penyumbatan
Mengobati kolitis ulserativa pada anak-anak
Perawatan untuk radang borok usus besar tergantung pada seberapa parah gejala anak Anda dan pengobatan apa yang direspon penyakitnya. Kolitis ulserativa pada orang dewasa kadang-kadang diobati dengan jenis khusus enema yang memiliki obat.
Namun, anak-anak sering tidak dapat menerima enema. Jika mereka dapat minum obat, beberapa perawatan termasuk:
- aminosalicylates, untuk mengurangi peradangan di usus besar
- kortikosteroid, untuk menjaga sistem kekebalan tubuh dari menyerang usus besar
- imunomodulator atau agen penghambat TNF-alpha, untuk mengurangi reaksi peradangan dalam tubuh
Jika gejala-gejala anak Anda tidak merespon pada perawatan ini dan menjadi lebih buruk, dokter Anda dapat merekomendasikan pembedahan untuk mengangkat bagian yang terkena dari usus mereka. Anak Anda dapat hidup tanpa seluruh atau sebagian dari usus besar mereka, walaupun pengangkatannya dapat memengaruhi pencernaan mereka.
Menghapus bagian usus besar tidak menyembuhkan penyakit. Kolitis ulseratif dapat muncul kembali di bagian kolon yang tersisa setelah operasi.
Dalam beberapa keadaan, dokter Anda dapat merekomendasikan menghapus semua usus anak Anda. Sebagian usus kecil mereka akan dialihkan melalui dinding perut sehingga tinja dapat keluar.
Komplikasi kolitis ulserativa pada anak-anak
Diperkirakan 25 hingga 30 persen anak dengan kolitis ulserativa perlu dirawat di rumah sakit. Kolitis ulseratif yang dimulai pada masa kanak-kanak juga lebih mungkin memengaruhi sebagian besar usus besar. Seberapa besar dari usus besar yang terpengaruh terkait dengan seberapa serius penyakit ini.
Memiliki kondisi yang menyebabkan sakit perut kronis dan diare bisa sulit bagi anak untuk dipahami dan dialami. Selain efek fisik, anak-anak dapat memiliki kecemasan dan masalah sosial terkait dengan kondisi mereka.
Menurut Sistem Kesehatan Nasional Anak, beberapa masalah yang paling umum termasuk:
- frustrasi dengan perasaan "berbeda" dan terkadang memiliki keterbatasan fisik
- kemarahan karena memiliki kondisi
- malu karena harus sering menggunakan kamar mandi
- kecemasan tentang penurunan berat badan dan pertumbuhan yang terpengaruh
- tekanan teman sebaya untuk makan makanan yang akan memperburuk gejalanya
Kiat untuk orang tua dan anak-anak mengatasi kolitis ulserativa
Ada banyak cara anak-anak dan orang tua mereka dapat bekerja untuk mengatasi radang usus besar dan hidup sehat dan bahagia. Berikut adalah beberapa poin awal:
- Didik orang-orang terkasih, guru, dan teman dekat tentang penyakit, kebutuhan nutrisi, dan obat-obatan.
- Cari saran dari ahli diet terdaftar untuk perencanaan makan untuk memastikan anak Anda mendapatkan nutrisi yang cukup.
- Cari kelompok pendukung untuk orang dengan gangguan radang usus.
- Bicaralah dengan penasihat jika diperlukan.
