Rencana Medicare Di Virginia 2020: Penyedia, Pendaftaran, Kelayakan

2024 Pengarang: Jesus Peterson | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 11:18

Medicare menyediakan perlindungan asuransi kesehatan untuk lebih dari 62 juta orang Amerika, termasuk 1,5 juta warga Virgin. Program pemerintah ini mencakup mereka yang berusia di atas 65 tahun, dan orang dewasa yang lebih muda penyandang cacat.

Dalam artikel ini, kita akan mengeksplorasi cara kerja Medicare, siapa yang memenuhi syarat, cara mendaftar, dan tips untuk berbelanja paket Medicare di Virginia.

Apa itu Medicare?

Jika Anda tinggal di Virginia, Anda dapat memilih antara Medicare asli dan paket Medicare Advantage. Keduanya adalah Medicare, tetapi mereka memberikan manfaat Anda dengan cara yang berbeda.

Medicare Asli dijalankan oleh pemerintah, sedangkan paket Medicare Advantage dijual oleh perusahaan asuransi swasta.

Medicare Asli memiliki dua bagian:

Bagian A (asuransi rumah sakit). Layanan yang dicakup oleh Bagian A termasuk perawatan rawat inap di rumah sakit dan perawatan fasilitas keperawatan terampil jangka pendek. Bagian A didanai oleh pajak Medicare, jadi kebanyakan orang tidak perlu membayar premi bulanan untuk itu.
Bagian B (asuransi kesehatan). Bagian B mencakup hal-hal seperti layanan dokter, rawat jalan, dan layanan pencegahan. Bagian B biaya bervariasi tergantung pada penghasilan Anda, tetapi kebanyakan orang membayar $ 144,60 per bulan.

Medicare Asli tidak membayar 100 persen dari biaya layanan. Setelah bertemu yang dapat dikurangkan, Anda mungkin perlu membayar coinurance atau pembayaran. Jika Anda ingin membantu membayar biaya-biaya ini, Anda bisa mendapatkan Asuransi Tambahan Medicare. Juga disebut Medigap, kebijakan ini dijual oleh perusahaan swasta.

Di Virginia, Anda juga dapat mendaftar untuk cakupan obat resep. Paket ini dikenal sebagai Medicare Bagian D, dan ditawarkan oleh perusahaan swasta. Paket obat dapat membantu Anda membayar obat resep generik dan bermerek.

Paket Medicare Advantage adalah pilihan Anda yang lain di Virginia. Mereka menyediakan semua layanan bagian A dan B Medicare, dan seringkali Bagian D, dalam satu rencana yang mudah. Bergantung pada rencana yang Anda pilih, mereka dapat memberikan manfaat tambahan, seperti perawatan gigi, pendengaran, dan penglihatan. Beberapa paket Medicare Advantage bahkan mencakup keanggotaan gym dan fasilitas lainnya.

Paket Medicare Advantage manakah yang tersedia di Virginia?

Banyak perusahaan asuransi menawarkan paket Medicare Advantage di Virginia, termasuk yang berikut:

Perusahaan Asuransi Humana
Arcadian Health Plan, Inc.
Perusahaan Asuransi Jiwa Aetna
HealthKeepers, Inc.
Sierra Health and Life Insurance Company, Inc.
Perusahaan Asuransi UnitedHealthcare dari River Valley
Rencana Kesehatan Yayasan Kaiser dari Negara-Negara Atlantik Tengah
Virginia Premier Health Plan, Inc.
Innovation Health Plan, Inc.
Rencana Kesehatan Optima
Perusahaan Asuransi Anthem, Inc.
Perawatan Kesehatan Coventry dari Virginia
Perusahaan Kesehatan Senior Highmark
Serikat Tambang Pekerja Kesehatan dan Pensiun Amerika
Rencana Kesehatan Mary Washington
Keuntungan LifeWorks, LLC

Operator berbeda-beda di setiap negara, jadi beberapa penyedia ini mungkin tidak tersedia di wilayah Anda.

Siapa yang memenuhi syarat untuk Medicare di Virginia?

Ada beberapa cara Anda memenuhi syarat untuk Medicare di Virginia, termasuk:

Anda berusia 65 tahun atau lebih. Jika Anda adalah warga negara AS, atau penduduk tetap yang telah berada di negara itu setidaknya selama lima tahun, Anda akan memenuhi syarat ketika Anda berusia 65 tahun.
Anda mendapatkan Asuransi Kecacatan Jaminan Sosial (SSDI). Jika Anda memiliki cacat dan menerima SSDI, Anda akan memenuhi syarat untuk Medicare setelah masa tunggu dua tahun.
Anda memiliki penyakit ginjal stadium akhir. Anda memenuhi syarat untuk Medicare pada usia berapa pun jika Anda telah didiagnosis menderita penyakit ginjal tahap akhir.

Kapan saya bisa mendaftar di paket Medicare Virginia?

Anda mungkin secara otomatis terdaftar di Medicare bagian A dan B jika Anda berada dalam salah satu situasi berikut:

Anda berusia di bawah 65 dan memiliki cacat. Setelah Anda menerima tunjangan cacat Jaminan Sosial selama 24 bulan, Anda akan mendapatkan Medicare secara otomatis.
Anda berusia 65 dan mendapatkan Jaminan Sosial. Jika Anda sudah menerima tunjangan pensiun Jaminan Sosial, cakupan Medicare Anda akan mulai secara otomatis ketika Anda berusia 65 tahun.

Jika Anda tidak akan mendapatkan Medicare secara otomatis, Anda dapat mendaftar selama salah satu periode pendaftaran berikut:

Periode Pendaftaran Awal. Periode tujuh bulan ini adalah kesempatan pertama Anda untuk mendapatkan Medicare ketika Anda berusia 65 tahun. Ini dimulai tiga bulan sebelum bulan ulang tahun ke-65 Anda dan berakhir tiga bulan setelah bulan ulang tahun Anda.
Periode Pendaftaran Terbuka Medicare. Antara 15 Oktober dan 7 Desember setiap tahun, Anda dapat mengubah cakupan Medicare Anda. Pada saat ini, Anda diizinkan mendaftar untuk paket Medicare Advantage.
Periode Pendaftaran Terbuka Medicare Advantage. Dari 1 Januari hingga 31 Maret setiap tahun, Anda dapat beralih ke paket Medicare Advantage yang berbeda.

Jika Anda mengalami peristiwa kehidupan tertentu, Anda mungkin memenuhi syarat untuk periode pendaftaran khusus. Ini berarti Anda dapat mendaftar untuk Medicare di luar periode pendaftaran tahunan. Anda mungkin memiliki periode pendaftaran khusus jika Anda kehilangan rencana kesehatan majikan Anda, misalnya.

Kiat untuk mendaftar di Medicare di Virginia

Ketika memutuskan antara Medicare asli dan Medicare Advantage, dan bagian serta suplemen yang berbeda, ingatlah hal-hal ini:

Peringkat bintang CMS. Pusat Layanan Medicare & Medicaid (CMS) menggunakan sistem Peringkat Bintang Lima untuk membantu Anda membandingkan kualitas paket Medicare. Paket-paket dinilai secara kasar 45 faktor, termasuk koordinasi perawatan dan layanan pelanggan.
Jaringan dokter. Ketika Anda bergabung dengan paket Medicare Advantage, Anda biasanya perlu menemui dokter di jaringan paket tersebut. Jika Anda memiliki dokter pilihan, cari tahu rencana apa yang mereka ikuti sebelum Anda memilih rencana Anda.
Merencanakan biaya. Ketika Anda mendaftar untuk paket Medicare Advantage, Anda mungkin perlu membayar premi bulanan di atas premi bagian Medicare B. Biaya lain yang perlu dipertimbangkan termasuk deductible, coinurance, dan copayment.
Layanan tertutup. Paket Medicare Advantage dapat mencakup layanan yang tidak dimiliki oleh Medicare asli, seperti perawatan gigi, pendengaran, atau penglihatan. Jika ada layanan tertentu yang Anda tahu akan Anda butuhkan, pastikan paket Anda mencakup mereka.

Sumber daya Virginia Medicare

Medicare adalah program yang kompleks, jadi jangan ragu untuk bertanya. Untuk mempelajari lebih lanjut, Anda dapat menghubungi:

Program Konseling & Bantuan Asuransi Virginia 800-552-3402
Administrasi Jaminan Sosial 800-772-1213

Apa yang harus saya lakukan selanjutnya?

Ketika Anda siap untuk mulai berbelanja untuk paket Medicare, Anda dapat:

Hubungi Administrasi Jaminan Sosial untuk mendaftar ke Medicare. Anda dapat memilih untuk mendaftar online, secara langsung, atau melalui telepon.
Kunjungi Medicare.gov untuk menemukan paket Medicare di Virginia.
Hubungi Program Konseling & Bantuan Asuransi Virginia jika Anda perlu bantuan membandingkan opsi Medicare.

Informasi di situs web ini dapat membantu Anda dalam membuat keputusan pribadi tentang asuransi, tetapi tidak dimaksudkan untuk memberikan saran mengenai pembelian atau penggunaan asuransi atau produk asuransi apa pun. Healthline Media tidak melakukan transaksi bisnis asuransi dengan cara apa pun dan tidak dilisensikan sebagai perusahaan asuransi atau produsen di yurisdiksi AS mana pun. Healthline Media tidak merekomendasikan atau mendukung pihak ketiga mana pun yang dapat melakukan transaksi bisnis asuransi.