Borderline personality disorder (BPD) adalah jenis kondisi kesehatan mental yang dikenal dengan fluktuasi suasana hati dan perilaku. Orang-orang dengan BPD mungkin juga berjuang dengan hubungan-hubungan serta citra diri mereka sendiri.
Anda mungkin terbiasa dengan BPD, tetapi ada juga subtipe lain dari kondisi ini. Satu subtipe seperti itu dikenal sebagai BPD "tenang", yang berarti bahwa Anda mengarahkan perjuangan Anda lebih ke dalam sehingga yang lain tidak menyadarinya.
BPD yang tenang sulit untuk didiagnosis dan diobati, tetapi semakin dini Anda mencari bantuan, semakin baik hasilnya. Inilah yang perlu Anda ketahui.
Apa itu tenang BPD?
Hingga saat ini, ada empat jenis BPD yang dikenal:
- batas yang tidak disarankan ("sunyi")
- batas merusak diri sendiri
- batas impulsif
- batas merajuk
Seperti istilah penyakit mental lainnya, BPD “tenang” bisa menyesatkan.
Memiliki BPD yang tenang berarti Anda mengarahkan perubahan suasana hati dan perilaku ke dalam, daripada mengarahkannya ke orang lain. Dengan kata lain, Anda "bertindak dalam," bukan "bertindak."
Bertindak ke dalam dapat memperumit penyakit mental yang sudah tidak terlihat. Dengan BPD yang tenang, Anda dapat mengarahkan perasaan signifikan terhadap diri sendiri tanpa membiarkan orang lain melihatnya. Emosi yang kuat seperti itu dapat meliputi:
- marah
- kegelisahan
- keterikatan / obsesi emosional
- takut ditinggalkan atau ditolak
- perubahan suasana hati
- menyalahkan diri sendiri dan rasa bersalah
- keraguan diri yang parah
- kemarahan
BPD yang tenang juga kadang-kadang disebut BPD "berfungsi tinggi".
Ini adalah istilah lain yang berpotensi menyesatkan yang menunjukkan seseorang dengan tipe BPD ini mungkin tidak "menunjukkan" gejala mereka dan masih dapat mengatasi dalam situasi sehari-hari, seperti pekerjaan dan sekolah.
Apa saja gejala BPD yang tenang?
Karena BPD yang tenang cenderung bermanifestasi ke dalam, bentuk kepribadian borderline ini mungkin sulit diidentifikasi pada awalnya. Beberapa gejala BPD tenang yang paling menonjol termasuk:
- perubahan suasana hati yang bisa berlangsung hanya beberapa jam, atau hingga beberapa hari, tetapi tidak ada orang lain yang bisa melihatnya
- menekan perasaan marah atau menyangkal bahwa Anda merasa marah
- menarik ketika Anda kesal
- menghindari berbicara dengan orang lain yang membuat Anda kesal dan memutuskannya
- menyalahkan diri sendiri setiap kali ada konflik
- perasaan bersalah dan malu yang terus-menerus
- memiliki "kulit tipis" dan mengambil sesuatu secara pribadi
- harga diri yang sangat buruk
- merasa seperti Anda menjadi beban bagi orang lain
- perasaan mati rasa atau kehampaan
- merasa terpisah dari dunia dan kadang-kadang merasa seperti berada dalam mimpi (derealization)
- orang-menyenangkan, bahkan dengan biaya untuk diri sendiri
- Ketakutan yang mendalam akan penolakan
- kecemasan sosial dan isolasi diri
- takut sendirian, namun mendorong orang pergi pada saat yang sama
- ketidakmampuan untuk membangun koneksi dengan orang lain (depersonalisasi)
- melukai diri sendiri atau pikiran untuk bunuh diri
Perlu diingat bahwa beberapa orang dengan BPD yang tenang mungkin hanya mengalami beberapa gejala ini, sementara yang lain mungkin mengalami lebih banyak.
Apa kemungkinan efek samping atau komplikasi dari BPD yang tenang?
Banyak orang dengan BPD yang tenang berjuang diam-diam karena takut membebani siapa pun. Namun, tanpa bantuan, gejalanya mungkin memburuk seiring waktu.
Peningkatan risiko gangguan mental lainnya
Jenis gangguan batas ini dapat meningkatkan risiko gangguan kesehatan mental lainnya, termasuk:
- gangguan bipolar
- depresi
- gangguan Makan
- kecemasan umum
- kecemasan sosial
- penyalahgunaan zat
Sulit membangun dan mempertahankan hubungan
Mungkin sulit untuk membangun dan mempertahankan hubungan ketika Anda memiliki BPD yang tenang, dan beberapa gejala terkait dapat menyebabkan lebih banyak kesulitan di area ini.
Anda mungkin merasa sulit untuk terhubung secara emosional dengan orang lain karena dorongan dan tarikan yang terus-menerus di mana Anda takut terluka tetapi juga takut sendirian.
Sulit untuk mempertahankan jadwal kerja atau sekolah
Anda mungkin juga merasa semakin sulit untuk mempertahankan peran Anda di tempat kerja atau di sekolah.
Keheningan yang tidak diobati BPD dapat meningkatkan risiko Anda untuk bertindak secara impulsif, dan terlibat dalam pengeluaran yang tidak terkendali, perjudian, minum, dan perilaku berbahaya lainnya.
Pikiran mencelakakan diri dan bunuh diri bisa terjadi
Pikiran atau tindakan bunuh diri dan bunuh diri mungkin juga berlaku. Selalu menanggapi pembicaraan atau perasaan bunuh diri dengan serius.
Jika Anda berpikir seseorang beresiko melukai diri sendiri atau menyakiti orang lain:
- Hubungi 911 atau nomor darurat lokal Anda.
- Tetap bersama orang itu sampai bantuan tiba.
- Hapus semua senjata, pisau, obat-obatan, atau hal-hal lain yang dapat menyebabkan kerusakan.
- Dengar, tapi jangan menilai, membantah, mengancam, atau berteriak.
Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal mempertimbangkan untuk bunuh diri, dapatkan bantuan dari krisis atau hotline pencegahan bunuh diri. Coba National Lifeline Prevention Lifeline di 800-273-8255.
Apa penyebab tenangnya BPD?
Penyakit mental sering turun temurun, dan BPD tidak terkecuali.
Satu studi menemukan bahwa perkembangan gangguan kepribadian selama masa kanak-kanak memiliki hubungan genetik yang signifikan. Orang dewasa dengan BPD juga mungkin memiliki riwayat keluarga dengan kondisi tersebut.
Genetika bukan satu-satunya penyebab perkembangan BPD selama masa kanak-kanak.
Para peneliti juga mencatat bahwa pelecehan emosional dan fisik, serta pengabaian masa kanak-kanak dapat meningkatkan risiko seseorang. Paparan - atau sejarah pribadi - hubungan yang tidak stabil juga dapat berkontribusi.
Perubahan serotonin neurotransmitter dapat dikaitkan dengan BPD. Namun, tidak jelas apakah perubahan otak mengarah ke BPD atau jika mereka terjadi setelah fakta.
Siapa yang berisiko mengalami BPD yang tenang?
Faktor-faktor risiko tertentu juga telah terbukti mempengaruhi perkembangan tenangnya BPD. Ini mungkin termasuk riwayat:
- gangguan Makan
- penyalahgunaan zat
- gangguan bipolar
- kegelisahan
- depresi
- pengabaian atau pengabaian
Bagaimana cara mendiagnosis BPD?
Karena kesalahpahaman dan sifat batiniah dari kondisi ini, BPD yang tenang juga kadang-kadang salah didiagnosis sebagai kondisi lain, seperti depresi atau fobia sosial.
Sementara kondisi seperti itu dapat terjadi bersamaan, BPD yang tenang adalah diagnosis terpisah yang hanya dapat dilakukan oleh profesional kesehatan mental.
Profesional kesehatan mental berlisensi, seperti psikiater dan psikolog, dapat mendiagnosis BPD yang tenang berdasarkan wawancara dengan Anda.
Mereka mungkin juga meminta Anda mengisi survei berdasarkan gejala Anda untuk mendapatkan wawasan.
Tidak ada tes medis untuk BPD tenang per se, tetapi menjalani pemeriksaan medis dapat membantu mengesampingkan kondisi lain yang mungkin berkontribusi terhadap gejala Anda.
Penting juga untuk memberi tahu penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda memiliki riwayat pribadi atau keluarga dengan BPD atau kondisi co-terjadi umum lainnya seperti kecemasan, depresi, bipolar, atau gangguan makan.
Survei online BPD di rumah juga dapat membantu memandu cara Anda mendapatkan diagnosis.
Perlu diingat bahwa pemutaran online semacam itu tidak boleh menggantikan diskusi resmi dengan profesional kesehatan mental. Mendiagnosis diri sendiri dengan penyakit mental bisa menimbulkan masalah.
Bagaimana pengobatan BPD yang tenang?
Mungkin sulit untuk mengakui perlunya berbicara dengan seseorang tentang perjuangan Anda, tetapi Anda mungkin akan menemukan rasa kebebasan dan validasi begitu Anda melakukannya.
Terapi psikodinamik, terapi perilaku dialektik (DBT), atau obat-obatan psikiatris adalah di antara lini pengobatan pertama untuk BPD yang tenang.
DBT mengajarkan strategi perhatian, pengaturan emosional, toleransi kesusahan, dan efektifitas antarpribadi.
Dengan latihan, ini dapat membantu mengurangi pikiran dan tindakan yang merusak diri sendiri. Seorang psikoterapis mengelola DBT.
Jika psikiater merekomendasikannya, obat-obatan kesehatan mental tertentu dapat membantu meringankan beberapa gejala Anda.
Namun, Anda tidak boleh hanya mengandalkan obat-obatan saja, karena obat-obatan tersebut belum tentu mengatasi penyebab mendasar BPD Anda. Obat-obatan semacam itu sering bekerja paling baik jika dikaitkan dengan psikoterapi.
Takeaways kunci
BPD yang tenang dapat membutuhkan waktu untuk mengidentifikasi, tetapi semakin cepat Anda memahami gejala Anda, semakin cepat Anda dapat mengambil tindakan.
Sangat penting untuk menyadari bahwa perasaan Anda itu penting, dan bahwa sangat baik untuk membagikannya dengan orang lain.
Meskipun Anda mungkin secara diam-diam berjuang dengan rasa bersalah yang terus-menerus dan harga diri yang buruk, kebenarannya adalah Anda layak mendapatkan kehidupan yang bahagia dan memuaskan.
Temui profesional kesehatan mental untuk memulai.
