Jika Anda berbelanja untuk paket Medicare di Kentucky, Anda punya banyak pilihan untuk dipertimbangkan. Medicare adalah program asuransi kesehatan nasional untuk orang dewasa yang lebih tua dan orang-orang dengan cacat tertentu, tetapi ada lebih banyak pilihan daripada hanya cakupan yang tersedia melalui pemerintah federal.
Apa itu Medicare?
Medicare lebih dari sekedar rencana kesehatan tunggal. Itu terdiri dari bagian yang berbeda.
- Bagian A adalah asuransi rumah sakit. Ini mencakup sebagian dari biaya layanan rawat inap yang Anda dapatkan ketika Anda berada di rumah sakit, tinggal terbatas di fasilitas perawatan terampil, atau selama perawatan rumah sakit, ditambah beberapa layanan kesehatan rumah terbatas.
- Bagian B adalah asuransi kesehatan yang lebih umum. Ini membantu membayar biaya untuk kunjungan dokter, perawatan rawat jalan, persediaan medis, dan perawatan pencegahan.
Bersama-sama, bagian A dan B adalah apa yang dikenal sebagai Medicare asli. Ini adalah bagian yang Anda dapatkan dari pemerintah federal. Jika Anda atau pasangan Anda telah bekerja setidaknya selama 10 tahun, Anda kemungkinan tidak perlu membayar premi untuk Bagian A. Ini karena Anda kemungkinan besar sudah membayar untuk itu melalui pajak gaji.
Bagian B memang memiliki premi, yang bervariasi berdasarkan faktor-faktor seperti penghasilan Anda.
Sementara Medicare asli membantu membayar banyak, ada banyak celah juga. Medicare Asli tidak mencakup biaya apa pun untuk obat resep, atau layanan gigi, penglihatan, atau pendengaran. Dan sementara itu mencakup sebagian dari layanan perawatan kesehatan rawat inap dan rawat jalan, cakupannya tidak 100 persen.
Copays, coinurance, dan deductibles dapat bertambah, terutama jika Anda memiliki kondisi kronis yang mengharuskan Anda untuk sering mengunjungi dokter.
Paket suplemen Medicare
Rencana suplemen Medicare adalah rencana yang dirancang untuk mengisi kekosongan, itulah sebabnya mereka terkadang disebut rencana Medigap. Anda dapat membeli paket suplemen Medicare dari perusahaan asuransi swasta di samping Medicare asli Anda.
Rencana Medigap dapat membantu menutupi biaya tidak langsung seperti copays dan coinurance dan dapat menawarkan cakupan tambahan seperti gigi atau penglihatan. Satu jenis khusus dari paket suplemen Medicare adalah Bagian D. Ini adalah paket obat resep Medicare.
Paket Medicare Advantage
Ada jenis pertanggungan lain yang dapat Anda beli dari perusahaan asuransi swasta yang menawarkan alternatif “all-in-one” untuk mendaftarkan diri dalam asuransi suplemen Medicare dan Medicare asli. Paket Medicare Advantage adalah pengganti penuh untuk Medicare asli. Ini kadang-kadang disebut sebagai rencana Bagian C.
Paket Medicare Advantage menawarkan semua pertanggungan yang sama dengan bagian A dan B, ditambah manfaat tambahan yang mungkin Anda dapatkan dari paket suplemen Medicare, termasuk manfaat obat resep.
Rencana Medicare Advantage juga sering mencakup fasilitas seperti program kebugaran, pembinaan kesehatan untuk mempromosikan kesehatan, dan dukungan untuk mengelola kondisi kesehatan, serta diskon.
Paket Medicare Advantage apa yang tersedia di Kentucky?
Jika Anda tertarik untuk mendaftar dalam paket Medicare Advantage di Kentucky, Anda dapat membeli satu dari salah satu perusahaan asuransi swasta berikut. Ini terdaftar dalam urutan dari pendaftaran Medicare Kentucky tertinggi ke terendah.
- Perusahaan Asuransi Layanan Kesehatan Compcare
- Sierra Health and Life Insurance Company Inc.
- Arcadian Health Plan Inc.
- Perusahaan Asuransi Kesehatan WellCare dari Kentucky Inc.
- Perusahaan Asuransi Anthem Inc.
- Perusahaan Asuransi Jiwa Aetna
- Serikat Tambang Pekerja Kesehatan dan Pensiun Amerika
- Perawatan Kesehatan Universitas Inc.
- Perusahaan Kesehatan Senior Highmark
- UnitedHealthcare of Kentucky Ltc.
- Asosiasi Rumah Sakit Karyawan C dan O
- Saling dari Perusahaan Medicare Advantage Omaha
- Signature Advantage LLC
Tidak semua paket ini tersedia di semua negara. Pilihan Anda bervariasi tergantung pada daerah tempat tinggal Anda.
Siapa yang memenuhi syarat untuk Medicare di Kentucky?
Kelayakan Medicare tergantung pada usia atau status kesehatan. Agar memenuhi syarat, Anda harus memenuhi satu atau lebih kriteria berikut:
- Anda harus berusia 65 atau lebih.
- Anda harus lebih muda dari usia 65 dan memiliki cacat kualifikasi.
- Anda harus berusia berapa pun dan memiliki penyakit ginjal stadium akhir (ESRD). Ini berarti Anda mengalami gagal ginjal permanen dan memerlukan cuci darah atau transplantasi ginjal.
Kapan saya bisa mendaftar di paket Medicare Kentucky?
Kesempatan pertama Anda untuk memulai proses pendaftaran Medicare dimulai 3 bulan sebelum ulang tahun ke-65 Anda dan berlanjut selama 3 bulan setelahnya. Ini adalah periode pendaftaran awal Anda. Pada saat ini, biasanya masuk akal untuk setidaknya mendaftar di Bagian A karena Anda kemungkinan tidak perlu membayar premi untuk itu.
Jika Anda atau pasangan Anda terus bekerja, Anda dapat memilih untuk tidak segera mendaftar di Bagian B. Dalam kasus ini, Anda akan memenuhi syarat untuk periode pendaftaran khusus nanti.
Ada juga periode pendaftaran terbuka setiap tahun di mana Anda dapat mendaftar untuk pertama kalinya dalam paket Medicare atau mengganti paket jika diinginkan.
Kiat untuk mendaftar di Medicare di Kentucky
Ketika Anda siap untuk mendaftar, penting untuk melakukan pekerjaan rumah Anda. Jika Anda mempertimbangkan Medicare Advantage, ingatlah bahwa paket ini datang dalam berbagai desain paket dengan biaya dan fitur yang berbeda.
Anda ingin memastikan bahwa rencana yang Anda pilih masuk akal untuk Anda.
- Pertimbangkan biaya. Berapa premi? Berapa banyak yang akan Anda bayar ketika Anda mengunjungi dokter atau mengisi resep?
- Tinjau jaringan penyedia. Periksa untuk memastikan ada dokter dan rumah sakit yang nyaman bagi Anda. Jika Anda sudah memiliki hubungan dengan penyedia layanan kesehatan tertentu, lihat apakah mereka ada di jaringan juga.
- Bagaimana rencana itu disusun? Apakah Anda perlu memilih penyedia perawatan primer dan mendapatkan rujukan untuk menemui spesialis?
- Lihat apa kata orang tentang liputan mereka. Cari ulasan online atau tanyakan teman atau kenalan yang memiliki cakupan Medicare apa yang mereka suka atau tidak suka tentang rencana mereka.
Sumber daya Kentucky Medicare
Sumber daya ini dapat membantu jika Anda ingin mempelajari lebih lanjut tentang opsi Medicare Anda:
- Panduan Suplemen Medicare 2020 dari Departemen Asuransi Kentucky
- Medicare.gov
- Administrasi Jaminan Sosial AS
Apa yang harus saya lakukan selanjutnya?
Saat Anda siap untuk mengambil langkah selanjutnya, luangkan waktu untuk menyelidiki lebih lanjut opsi rencana Anda. Anda dapat menggunakan daftar di atas sebagai titik awal untuk meneliti rencana Medicare Advantage di Kentucky. Atau Anda dapat mempertimbangkan bekerja dengan agen yang memiliki keahlian dalam menjual pertanggungan Medicare yang dapat membantu Anda memahami rencana individu mana yang paling sesuai dengan kebutuhan Anda.
Jika periode pendaftaran awal Anda sudah dimulai, Anda dapat mengisi aplikasi online di situs web Administrasi Jaminan Sosial. Anda juga dapat mendaftar melalui telepon dengan menelepon 800-772-1213, atau secara langsung dengan mengunjungi kantor Jaminan Sosial setempat.
Informasi di situs web ini dapat membantu Anda dalam membuat keputusan pribadi tentang asuransi, tetapi tidak dimaksudkan untuk memberikan saran mengenai pembelian atau penggunaan asuransi atau produk asuransi apa pun. Healthline Media tidak melakukan transaksi bisnis asuransi dengan cara apa pun dan tidak dilisensikan sebagai perusahaan asuransi atau produsen di yurisdiksi AS mana pun. Healthline Media tidak merekomendasikan atau mendukung pihak ketiga mana pun yang dapat melakukan transaksi bisnis asuransi.
