Ankylosing spondylitis (AS) adalah jenis arthritis autoimun yang biasanya mempengaruhi tulang belakang dan pinggul atau sendi punggung bagian bawah. Kondisi ini menyebabkan peradangan yang menyebabkan rasa sakit, pembengkakan, kekakuan, dan gejala lainnya.
Seperti jenis radang sendi lainnya, ankylosing spondylitis kadang-kadang bisa meluas. Kekambuhan terjadi ketika gejalanya memburuk. Selama flare-up, Anda mungkin membutuhkan lebih banyak perawatan dan perawatan daripada yang Anda butuhkan di waktu lain. Remisi atau remisi parsial adalah ketika Anda memiliki gejala yang lebih sedikit, lebih ringan, atau tidak ada.
Mengetahui kapan Anda mungkin mengalami flare-up dan apa yang diharapkan dapat membantu Anda mengelola kesehatan Anda. Bicaralah dengan dokter Anda tentang cara terbaik untuk membantu mencegah dan menenangkan gejala. Ada beberapa cara untuk meredakan gejala dan mengobati ankylosing spondylitis.
Gejala kambuh
Flare-up dan gejalanya bisa sangat berbeda untuk setiap orang dengan ankylosing spondylitis.
Kebanyakan orang dengan kondisi ini memperhatikan gejala dari usia 17 hingga 45 tahun. Gejalanya juga bisa mulai selama masa kanak-kanak atau pada orang dewasa yang lebih tua. Ankylosing spondylitis 2,5 kali lebih sering terjadi pada pria daripada wanita.
Ada dua jenis utama ankylosing spondylitis flare-up:
- lokal: hanya dalam satu atau dua area
- umum: ke seluruh tubuh
Tanda dan gejala flare-up ankylosing spondylitis dapat berubah tergantung pada berapa lama Anda mengalami kondisi tersebut. Flare-up ankylosing spondylitis jangka panjang biasanya menyebabkan tanda dan gejala di lebih dari satu bagian tubuh.
Gejala awal kambuh
Nyeri di punggung bawah, pinggul, dan bokong
Nyeri dapat mulai secara bertahap selama beberapa minggu hingga beberapa bulan. Anda mungkin merasa tidak nyaman hanya di satu sisi atau sisi yang bergantian. Rasa sakit biasanya terasa tumpul dan menyebar ke seluruh area.
Biasanya bukan rasa sakit yang tajam. Rasa sakit biasanya lebih buruk di pagi hari dan di malam hari. Beristirahat atau tidak aktif dapat memperburuk rasa sakit.
Pengobatan:
- latihan ringan dan peregangan
- mandi air hangat atau mandi
- terapi panas, seperti kompres hangat
- obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti aspirin, ibuprofen, atau naproxen
- terapi fisik
Kekakuan
Anda mungkin memiliki kekakuan di daerah punggung bawah, pinggul, dan bokong. Punggung Anda mungkin terasa kaku dan mungkin agak sulit berdiri setelah duduk atau berbaring. Kekakuan biasanya lebih buruk di pagi dan malam hari, dan membaik di siang hari. Ini bisa menjadi lebih buruk selama istirahat atau tidak aktif.
Pengobatan:
- peregangan, gerakan, dan olahraga ringan
- terapi fisik
- terapi panas
- pijat terapi
Nyeri leher dan kekakuan
The Spondylitis Association of America mencatat bahwa wanita mungkin lebih cenderung memiliki gejala yang dimulai di leher dan bukan punggung bawah.
Pengobatan:
- latihan ringan dan peregangan
- mandi air hangat atau mandi
- terapi panas
- NSAID
- terapi fisik
- pijat terapi
Kelelahan
Peradangan dan rasa sakit dapat menyebabkan kelelahan dan kelelahan. Ini dapat diperburuk dengan tidur yang terganggu di malam hari karena rasa sakit dan ketidaknyamanan. Mengontrol peradangan membantu mengatasi kelelahan.
Pengobatan:
- NSAID
- terapi fisik
Gejala awal lainnya
Peradangan, rasa sakit, dan ketidaknyamanan dapat menyebabkan hilangnya nafsu makan, penurunan berat badan, dan demam ringan selama flare-up. Mengelola rasa sakit dan peradangan membantu meredakan gejala-gejala ini.
Pengobatan:
- NSAID
- terapi fisik
- obat resep
Gejala flare-up jangka panjang
Nyeri punggung kronis
Flare-up ankylosing spondylitis dapat menyebabkan nyeri punggung kronis seiring waktu. Anda mungkin merasa tumpul dengan rasa sakit yang membakar di kedua sisi punggung bawah, bokong, dan pinggul. Nyeri kronis dapat berlangsung selama tiga bulan atau lebih.
Pengobatan:
- NSAID
- obat resep
- injeksi steroid
- terapi fisik, seperti latihan lantai dan air
Nyeri di daerah lain
Nyeri dapat menyebar ke persendian lain selama beberapa bulan hingga bertahun-tahun. Anda mungkin memiliki rasa sakit dan kelembutan di pertengahan hingga punggung atas, leher, tulang belikat, tulang rusuk, paha, dan tumit.
Pengobatan:
- NSAID
- obat resep
- injeksi steroid
- terapi fisik, seperti latihan lantai dan air
Kekakuan
Anda mungkin juga memiliki lebih banyak kekakuan di tubuh Anda seiring waktu. Kekakuan juga dapat menyebar ke punggung atas, leher, bahu, dan tulang rusuk. Kekakuan mungkin lebih buruk di pagi hari dan menjadi sedikit lebih baik di siang hari. Anda juga mungkin mengalami kejang otot atau berkedut.
Pengobatan:
- NSAID
- obat resep
- obat penenang otot
- terapi fisik
- latihan lantai dan air
- sauna inframerah
- pijat terapi
Hilangnya fleksibilitas
Anda mungkin kehilangan fleksibilitas normal pada beberapa sendi. Peradangan jangka panjang pada sendi bisa melebur atau menyatukan tulang. Ini membuat persendian lebih kaku, sakit, dan lebih sulit untuk bergerak. Anda mungkin kurang fleksibel di punggung dan pinggul.
Pengobatan:
- NSAID
- obat resep
- obat penenang otot
- injeksi steroid
- operasi punggung atau pinggul
- terapi fisik
Sulit bernafas
Tulang di tulang rusuk Anda juga bisa bersatu atau bergabung bersama. Rusuk tulang dirancang agar fleksibel untuk membantu Anda bernafas. Jika persendian tulang rusuk menjadi kaku, mungkin lebih sulit bagi dada dan paru-paru Anda untuk mengembang. Ini mungkin membuat dada Anda terasa kencang.
Pengobatan:
- NSAID
- resep obat antiinflamasi
- injeksi steroid
- terapi fisik
Kesulitan bergerak
Ankylosing spondylitis dapat mempengaruhi sendi lebih banyak dari waktu ke waktu. Anda mungkin merasakan sakit dan bengkak di pinggul, lutut, pergelangan kaki, tumit, dan jari kaki. Ini bisa membuatnya sulit untuk berdiri, duduk, dan berjalan.
Pengobatan:
- NSAID
- obat resep
- obat penenang otot
- injeksi steroid
- terapi fisik
- penyangga lutut atau kaki
Jari-jari yang kaku
Ankylosing spondylitis flare-up juga dapat menyebar ke jari seiring waktu. Ini bisa membuat persendian jari menjadi kaku, bengkak, dan nyeri. Anda mungkin mengalami kesulitan menggerakkan jari, mengetik, dan memegang barang-barang.
Pengobatan:
- NSAID
- obat resep
- injeksi steroid
- terapi fisik
- penjepit tangan atau pergelangan tangan
Peradangan mata
Lebih dari seperempat penderita spondilitis ankilosa mengalami radang mata. Kondisi ini disebut iritis atau uveitis. Ini menyebabkan kemerahan, rasa sakit, pandangan buram, dan mengapung di satu atau kedua mata. Mata Anda mungkin sensitif terhadap cahaya terang.
Pengobatan:
- tetes mata steroid
- tetes mata untuk melebarkan pupil
- obat resep
Peradangan paru-paru dan jantung
Jarang, ankylosing spondylitis flare-up dapat mempengaruhi jantung dan paru-paru dari waktu ke waktu pada beberapa orang.
Pengobatan:
- NSAID
- obat resep
- injeksi steroid
Berapa lama flare-up berlangsung
Orang dengan ankylosing spondylitis biasanya memiliki satu hingga lima suar dalam setahun. Flare-up dapat berlangsung dari beberapa hari hingga tiga bulan atau lebih.
Penyebab dan pemicu maraknya penyakit
Tidak ada penyebab yang diketahui untuk ankylosing spondylitis. Flare-up juga tidak selalu dapat dikontrol. Beberapa orang dengan ankylosing spondylitis mungkin merasa bahwa serangan mereka memiliki pemicu tertentu. Mengetahui pemicu Anda - jika ada - dapat membantu mencegah flare-up.
Sebuah studi medis menemukan bahwa 80 persen orang dengan ankylosing spondylitis merasa bahwa stres memicu gejolak mereka.
Mencegah dan mengelola flare-up
Pilihan gaya hidup sehat juga dapat membantu mengelola flare. Misalnya, olahraga teratur dan terapi fisik dapat membantu mengurangi rasa sakit dan kekakuan.
Berhenti merokok dan hindari asap rokok. Orang dengan ankylosing spondylitis yang merokok berisiko lebih tinggi mengalami kerusakan tulang belakang. Kondisi ini juga memengaruhi jantung Anda. Anda mungkin memiliki risiko lebih tinggi terkena penyakit jantung dan stroke jika Anda seorang perokok.
Minum semua obat persis seperti yang diresepkan untuk membantu mencegah dan meredakan kambuh. Dokter Anda mungkin meresepkan satu atau lebih obat yang membantu mengendalikan peradangan. Ini dapat membantu mencegah atau mengurangi gejolak. Obat yang digunakan untuk mengobati ankylosing spondylitis meliputi:
- adalimumab (Humira)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade)
- obat anti-TNF
- obat kemoterapi
- Inhibitor IL-17, seperti secukinumab (Cosentyx)
Bagaimana prospeknya?
Gangguan atau kondisi apa pun dapat menyebabkan gejala emosional. Dalam satu studi, sekitar 75 persen orang dengan spondilitis ankylosing melaporkan bahwa mereka merasakan depresi, kemarahan, dan isolasi. Bicaralah dengan dokter Anda tentang emosi Anda atau mencari bantuan profesional kesehatan mental.
Bergabung dengan kelompok pendukung dan mendapatkan lebih banyak informasi dapat membantu Anda merasa bisa mengendalikan perawatan Anda. Bergabunglah dengan organisasi spondilitis ankilosa untuk mendapatkan informasi terbaru tentang kesehatan. Bicaralah dengan orang lain dengan kondisi ini untuk menemukan cara terbaik untuk mengelola ankylosing spondylitis untuk Anda.
Pengalaman Anda dengan ankylosing spondylitis tidak akan sama dengan orang lain dengan kondisi ini. Perhatikan tubuh Anda. Buat jurnal gejala dan pengobatan harian. Juga, catat kemungkinan pemicu yang mungkin Anda perhatikan.
Beri tahu dokter Anda jika menurut Anda suatu perawatan membantu mencegah flare atau mengurangi gejala atau jika Anda merasa perawatan itu tidak membantu Anda. Apa yang berhasil untuk Anda sebelumnya mungkin tidak lagi bekerja untuk Anda seiring waktu. Dokter Anda mungkin harus mengubah perawatan karena spondilitis ankilosa berubah.
