Mengkonsumsi probiotik telah menjadi cara populer untuk meningkatkan kesehatan pencernaan. Probiotik adalah strain bakteri sehat yang ditemukan secara alami dalam beberapa makanan dan suplemen gizi.
Baru-baru ini, para ahli kesehatan telah mulai mempertimbangkan potensi manfaat probiotik pada kesehatan vagina. Bukti ilmiah tidak konklusif. Namun, tampaknya setidaknya satu jenis probiotik, L. acidophilus, dapat membantu mencegah dan mengobati masalah ketidakseimbangan vagina seperti bacterial vaginosis (BV).
Para ahli mengatakan dibutuhkan lebih banyak penelitian.
"Telah ada penelitian yang menjanjikan dalam beberapa tahun terakhir yang menunjukkan bahwa probiotik mungkin efektif dalam mengobati beberapa kondisi yang dipicu oleh perubahan keseimbangan pH vagina," kata Mindy Haar, PhD, RDN, CSN, dari Departemen Teknologi Interdisipliner Institut Teknologi New York. Ilmu Kesehatan.
Mikrobioma
Lebih dari 50 spesies organisme kecil (disebut mikroba) hidup di dalam vagina Anda. Banyak dari mikroba ini adalah jenis bakteri yang disebut lactobacilli. Bakteri ini membantu menjaga vagina tetap sehat dan bebas dari infeksi.
Kurangnya lactobacilli dan pertumbuhan berlebih dari beberapa mikroba lain dapat menyebabkan ketidakseimbangan pada vagina. Ketidakseimbangan ini dapat terjadi karena sejumlah alasan, termasuk ketika seorang wanita:
- melakukan hubungan seks tanpa kondom dengan pasangan pria
- mengalami perubahan hormon
- sedang mengalami menstruasi
- tidak mempertahankan kebiasaan kebersihan yang baik
Ketidakseimbangan vagina dapat menyebabkan:
- bau amis
- melepaskan
- tidak nyaman
- gatal
Ketidakseimbangan vagina
Ketidakseimbangan vagina dapat menyebabkan:
- bacterial vaginosis (BV)
- infeksi jamur
- trikomoniasis
Memiliki ketidakseimbangan vagina juga dapat meningkatkan kemungkinan infeksi saluran kemih (ISK). Namun, penting untuk dicatat bahwa ISK tidak selalu disebabkan oleh patogen yang sama yang menyebabkan infeksi vagina.
Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang masalah ini:
Bacterial vaginosis (BV)
Masalah ketidakseimbangan vagina yang paling umum adalah bacterial vaginosis (BV). Wanita dengan BV memiliki banyak spesies bakteri dalam vaginanya. Wanita sehat memiliki jumlah spesies bakteri yang lebih sedikit di vagina mereka.
Bakteri tambahan ini menyebabkan pH vagina naik di atas 4,5. Ini mengurangi jumlah lactobacilli yang ada di vagina. Selain pH vagina yang meningkat, wanita dengan BV sering mengalami:
- bau amis
- terbakar saat buang air kecil
- keputihan seperti susu atau abu-abu
- gatal
Dokter mengatakan mereka tidak sepenuhnya yakin apa yang menyebabkan BV, tetapi beberapa faktor tampaknya menempatkan beberapa wanita pada risiko yang lebih tinggi. Ini termasuk:
- memiliki lebih dari satu pasangan seksual atau pasangan seksual baru
- douching, atau membilas vagina Anda dengan sabun dan air (vagina membersihkan sendiri dan douching dapat mengganggu keseimbangan alaminya)
- kekurangan alami bakteri lactobacilli (beberapa wanita tidak memiliki tingkat bakteri baik yang ada di vagina mereka, yang dapat menyebabkan BV)
Pengobatan BV paling sering mencakup penggunaan obat antibiotik. Ini diberikan secara oral atau sebagai gel yang dimasukkan ke dalam vagina. Beberapa dokter mungkin juga merekomendasikan probiotik selain - tetapi bukan sebagai pengganti - antibiotik.
Infeksi ragi
Infeksi ragi adalah jenis lain dari masalah ketidakseimbangan vagina. Sebagian besar kasus ragi vaginitis disebabkan oleh jamur yang disebut candida albicans. Jenis jamur lain juga dapat menyebabkan kondisi ini.
Biasanya, pertumbuhan jamur dijaga oleh bakteri baik. Tetapi ketidakseimbangan bakteri vagina, terutama karena terlalu sedikit lactobacillus, dapat menyebabkan jamur tumbuh di luar kendali di dalam vagina.
Infeksi ragi dapat berkisar dari ringan hingga sedang. Gejalanya meliputi:
- gangguan
- debit putih atau berair tebal
- gatal-gatal hebat di vagina dan vulva
- sensasi terbakar saat berhubungan seks atau buang air kecil
- rasa sakit dan sakit
- ruam vagina
Pertumbuhan berlebih ragi yang menyebabkan infeksi ragi dapat disebabkan oleh:
- antibiotik, yang dapat menyebabkan membunuh bakteri baik di vagina Anda
- kehamilan
- diabetes yang tidak terkontrol
- gangguan sistem kekebalan tubuh
- minum kontrasepsi oral atau jenis terapi hormon lain yang meningkatkan kadar estrogen
Sebagian besar infeksi jamur dapat diobati dengan obat antijamur jangka pendek. Ini tersedia sebagai:
- krim topikal
- salep topikal
- tablet oral
- supositoria vagina
Dalam kasus lain, dokter Anda dapat merekomendasikan satu dosis obat antijamur oral, atau kombinasi obat.
Trikomoniasis
Trikomoniasis adalah infeksi menular seksual (IMS) yang sangat umum. Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), 3,7 juta orang Amerika terinfeksi trikomoniasis pada waktu tertentu.
Gejala trikomoniasis meliputi:
- gatal, terbakar, kemerahan atau pegal
- ketidaknyamanan saat buang air kecil
- perubahan keputihan: jumlah yang sedikit atau lebih jelas; mungkin bening, putih, kuning, atau kehijauan dengan bau amis yang tidak biasa.
Antibiotik (metronidazole (Flagyl) atau tinidazole (Tindamax) adalah pengobatan yang direkomendasikan untuk trikomoniasis. Probiotik tidak akan digunakan sebagai pengobatan atau bahkan metode pencegahan. Namun, perlu dicatat bahwa memiliki ketidakseimbangan vagina seperti BV dapat meningkatkan peluang Anda untuk mendapatkan IMS seperti trikomoniasis.
Infeksi saluran kemih (ISK)
Meskipun uretra Anda dekat dengan vagina Anda, infeksi saluran kemih (ISK) tidak selalu disebabkan oleh patogen yang sama yang menyebabkan infeksi vagina. Yang mengatakan, memiliki flora vagina yang sehat dapat membantu mencegah bakteri berbahaya memasuki saluran kemih Anda.
ISK terjadi ketika bakteri memasuki saluran kemih melalui uretra dan mulai berkembang biak di kandung kemih. Sementara sistem kemih dirancang untuk mencegah bakteri asing keluar, mereka kadang-kadang masuk dan menyebabkan infeksi.
Sebagian besar ISK hanya memengaruhi kandung kemih dan uretra. ISK menjadi lebih serius ketika menyebar ke ginjal Anda, di mana itu dapat menyebabkan infeksi yang mengancam jiwa.
ISK tidak selalu menyebabkan gejala yang mudah dikenali. Beberapa gejala yang lebih umum termasuk:
- kebutuhan untuk buang air kecil lebih sering
- sensasi terbakar saat buang air kecil
- mengeluarkan sedikit urine
- lewat urin yang tampak keruh, merah terang, merah muda, atau berwarna kola
- melewati urin berbau tajam
- nyeri panggul, terutama di sekitar pusat panggul dan daerah tulang kemaluan
ISK lebih sering terjadi pada wanita. Ini karena wanita memiliki uretra yang lebih pendek daripada pria, sehingga memudahkan bakteri untuk masuk. Faktor risiko lain untuk mengembangkan ISK meliputi:
- aktivitas seksual
- memiliki pasangan seksual baru
- jenis kontrol kelahiran tertentu, seperti diafragma dan spermisida
- mati haid
- masalah fisik dalam sistem kemih
- penyumbatan dalam sistem kemih
- sistem kekebalan tubuh yang tertekan
- penggunaan kateter
- ujian atau operasi kemih baru-baru ini
Dengan sebagian besar ISK, dokter akan merekomendasikan penggunaan antibiotik.
Jenis antibiotik yang diresepkan dokter Anda tergantung pada beberapa faktor, termasuk:
- jenis bakteri yang ditemukan dalam urin Anda
- status kesehatan Anda
- sudah berapa lama Anda berurusan dengan infeksi Anda
Untuk ISK parah, Anda mungkin perlu perawatan dengan antibiotik intravena di rumah sakit.
Kembali seimbang
Para ahli mengatakan tidak ada bukti konklusif yang menunjukkan bahwa probiotik efektif dalam mencegah dan mengobati BV atau kondisi lain yang berhubungan dengan ketidakseimbangan vagina. Saat ini, antibiotik tetap menjadi pengobatan yang direkomendasikan untuk kondisi ini.
"Karena penting untuk mendapatkan diagnosis yang tepat dan mengobati penyebab yang mendasari, rekomendasi untuk mengambil probiotik dalam bentuk suplemen harus dibuat oleh penyedia layanan kesehatan hanya setelah penilaian lengkap dan diagnosis yang tepat dari kondisi dibuat," kata Haar.
Bukti
Beberapa bukti ilmiah menunjukkan probiotik dalam yogurt, kapsul, dan supositoria vagina dapat membantu mencegah dan mengobati ketidakseimbangan dalam vagina.
Dalam sebuah penelitian kecil tahun 1996, dokter menemukan bahwa wanita yang makan yogurt probiotik yang mengandung lactobacillus acidophilus memiliki jumlah bakteri lactobacillus yang lebih besar di vagina mereka daripada mereka yang tidak. Para wanita yang makan yogurt probiotik ini juga lebih kecil kemungkinannya mengalami BV daripada wanita yang tidak. Hasil ini menunjukkan bahwa probiotik memiliki semacam efek perlindungan terhadap ketidakseimbangan vagina.
Demikian pula, penelitian kecil lainnya menunjukkan bahwa mengambil kapsul probiotik harian dapat efektif dalam mencegah dan mengobati ketidakseimbangan vagina.
Dalam satu penelitian, setengah anggota kelompok kecil wanita dengan BV diberi antibiotik selama 7 hari, sementara separuh lainnya diberi antibiotik dengan probiotik atau plasebo selama 30 hari. Tingkat penyembuhan pada 30 hari mendekati 90 persen pada kelompok antibiotik-plus-probiotik, berbeda dengan 40 persen pada kelompok antibiotik-plus-plasebo.
Dalam studi kecil lain dari 42 wanita sehat, hanya mengambil probiotik saja sudah cukup untuk menyembuhkan BV dan mempertahankan tingkat bakteri yang sehat di vagina. Perlu dicatat bahwa BV asimptomatik dapat merespon secara berbeda dari BV dengan gejala vagina yang nyata dan tingkat bakteri yang tinggi.
Penelitian lain telah meneliti efek penggunaan supositoria probiotik vagina untuk mengobati BV. Dalam satu penelitian kecil, para peneliti menemukan bahwa 57 persen wanita yang menggunakan supositoria vagina lactobacillus mampu menyembuhkan BV mereka dan juga menjaga keseimbangan bakteri bakteri yang sehat setelah perawatan. Namun, efeknya tidak dipertahankan pada banyak subjek. Hanya tiga dari wanita (11 persen) yang menerima supositoria lactobacillus bebas dari BV setelah menstruasi berikutnya.
Sementara hasil penelitian ini menggembirakan, sebagian besar studi yang melihat efek probiotik pada keseimbangan vagina kecil dan cakupannya terbatas. Diperlukan lebih banyak penelitian untuk menentukan secara pasti apakah probiotik merupakan pengobatan yang tepat untuk masalah ketidakseimbangan vagina.
Ingin tahu
Lactobacillus acidophilus adalah jenis probiotik yang paling banyak diteliti dalam hal membangun dan menjaga keseimbangan vagina yang sehat. Dua jenis penting lainnya termasuk lactobacillus rhamnosus dan lactobacillus reuteri.
Para ahli percaya strain ini membantu menjaga keseimbangan vagina dengan menempel pada permukaan vagina dan membuatnya lebih menantang bagi bakteri berbahaya untuk tumbuh. Lactobacillus juga dapat menempel langsung pada bakteri berbahaya, membunuh mereka dan mencegahnya menyebar.
Ketika berbicara tentang probiotik, kebanyakan ahli merekomendasikan untuk mengkonsumsi makanan utuh daripada suplemen. “Mendapatkan mikroorganisme bermanfaat ini dari makanan daripada produk suplemen tidak membawa risiko dan itu sebabnya saya merekomendasikan fokus pada diet daripada pil. Yoghurt yang mengandung kultur hidup adalah sumber terbaik lactobacilli.”
Haar juga menambahkan bahwa mengurangi asupan gula juga bisa menjadi cara yang baik untuk mengurangi pertumbuhan bakteri berbahaya di vagina. Dia merekomendasikan diet kaya probiotik, serta banyak buah-buahan segar, sayuran, dan biji-bijian. Makanan ini dianggap "prebiotik," yang membantu mempromosikan pertumbuhan bakteri probiotik yang sehat dalam tubuh.
Kapan harus ke dokter
Biasanya, kondisi yang disebabkan oleh ketidakseimbangan vagina adalah ringan hingga sedang, dan tidak menyebabkan masalah kesehatan yang parah. Namun, infeksi BV dan ragi dapat menyebabkan ketidaknyamanan yang serius jika tidak ditangani. Dan Anda harus selalu mencari perawatan cepat untuk ISK untuk menghindari kemungkinan komplikasi.
Jika Anda baru-baru ini berhubungan seks dan merasakan gatal, terbakar, atau gejala tidak biasa lainnya di area vagina Anda, Anda juga harus berbicara dengan dokter Anda. Anda bisa mengalami infeksi menular seksual, seperti trikomoniasis.
Jadwalkan janji temu dengan dokter Anda jika Anda curiga menderita BV, infeksi ragi, atau ISK. Cari perawatan medis segera jika Anda memiliki:
- rasa sakit di sisi Anda atau punggung bagian bawah
- suhu tinggi
- demam
- merasa sakit
- diare
Ini adalah tanda-tanda infeksi ginjal, yang dapat menjadi serius jika tidak diobati.
Garis bawah
Diperlukan lebih banyak penelitian untuk menentukan apakah probiotik merupakan cara yang dapat diandalkan untuk mencegah dan mengobati ketidakseimbangan vagina dan kondisi yang dapat ditimbulkannya. Namun, beberapa penelitian menunjukkan penggunaan probiotik mungkin berguna dalam mengobati dan membangun keseimbangan vagina yang sehat. Mengambil probiotik adalah perilaku yang mungkin bermanfaat, tanpa risiko yang diketahui untuk wanita sehat.
