The runcing medial, juga disebut runcing pertama atau internal terletak di sekitar kaki tengah. Letaknya di sisi dalam kaki, di belakang metatarsal pertama (yang mengarah ke tulang jempol kaki) dan di depan tulang navicular. Bentuknya mirip dengan irisan. Bersama-sama dengan metatarsal pertama dan kedua, navicular, dan cuneiform menengah, tulang ini adalah bagian dari persendian di pertengahan kaki.
Cuneiform medial adalah cuneiform terbesar dalam ukuran, meskipun semua tulang ini masih relatif kecil. Cuneiform terletak di antara tulang metatarsal dan tulang navicular kecil. Dua runcing lainnya dikenal sebagai runcing tengah dan runcing.
Tulang berfungsi sebagai perlekatan untuk banyak ligamen (jaringan ikat fibrosa), seperti yang dimiliki peroneus longus dan otot-otot anterior tibialis. Cuneiform medial berpartisipasi dalam artikulasi (gerakan sendi) bersama dengan metatarsal pertama dan kedua, cuneiform intermediate, dan navicular.