Di kaki, ada tiga tulang paku. Mereka adalah menengah, lateral yang, dan menengahi cuneiforms. Tulang runcing antara terletak di antara dua rekannya dan berartikulasi (membentuk sendi) dengan metatarsal kedua, yang disambungkan ke tulang-tulang jari kaki kedua.
Secara kolektif, tulang tarsal membentuk setengah dari kaki, paling dekat dengan pergelangan kaki, dan keseluruhan dari pergelangan kaki. Kecilnya setiap tulang, termasuk runcing menengah, memungkinkan untuk fleksibilitas di kaki dan pergelangan kaki, yang bergabung dengan tulang tibia dan tulang fibula kaki bagian bawah. Fleksibilitas ini merupakan persyaratan mendasar untuk memungkinkan seseorang menggunakan kakinya untuk berjalan atau segala jenis gerakan bipedal (berkaki dua) lainnya.
Kaki menanggung seluruh berat tubuh dan, karena berjalan membutuhkan benturan yang konstan dengan tanah, tulang tarsal kaki rentan terhadap patah. Haruskah cuneiform intermediate pecah, seluruh kaki perlu diimobilisasi (biasanya dalam gips). Jika tidak, banyak titik artikulasi dapat menyebabkan gerakan yang dapat mempersulit penyembuhan.