Parkinson adalah penyakit neurologis progresif. Orang dengan pengalaman Parkinson berbagai gejala fisik, kognitif, dan psikologis. Seringkali, gejala-gejala awal Parkinson sangat halus sehingga penyakit itu tidak diperhatikan selama bertahun-tahun. Ketika penyakit berkembang, kurangnya keterampilan motorik menjadi lebih jelas. Ini diikuti oleh gangguan kognitif, termasuk kesulitan mengikuti arahan dan kehilangan pikiran.
Gejala Pra-Motorik
Dokter mencari bukti awal gejala non motorik atau jauh sebelum gejala motorik muncul. Menurut ahli saraf Dr. Lawrence Severt, gejala non-motorik berikut ini mungkin merupakan indikator awal Parkinson:
- indra penciuman yang berkurang
- sejarah panjang sembelit
- Gangguan perilaku REM-sleep
- sejarah kecemasan dan depresi
Gejala non-motorik lainnya mungkin termasuk:
- berbicara dengan suara volume rendah
- perubahan bicara
- kesulitan menemukan kata-kata
- tekanan darah rendah saat berdiri
- kram kaki yang menyakitkan
- perubahan kepribadian
- masalah dengan kulit
- air liur
- peningkatan berkeringat
- peningkatan urgensi buang air kecil
- peningkatan frekuensi buang air kecil
- disfungsi ereksi
Gejala Motorik
Penyakit Parkinson terutama merupakan kelainan gerakan. Ini mengurangi jumlah dopamin di otak. Sel-sel saraf menggunakan dopamin untuk mengirim pesan yang mengontrol pergerakan otot. Otak yang rendah dopamin memiliki sedikit kontrol atas fungsi otot. Kurangnya kontrol menyebabkan gejala motorik yang mempengaruhi pergerakan.
Empat gejala motorik utama meliputi:
- getaran
- kekakuan otot
- bradykinesia (gerakan lambat)
- keseimbangan atau postur yang buruk yang dapat memengaruhi berjalan
Tidak semua orang akan mengalami semua gejala motorik utama. Gejala serupa juga sering terjadi pada gangguan neurologis lainnya.
Gejala motorik mungkin mulai pada satu sisi tubuh pada awalnya dan berkembang ke kedua sisi ketika penyakit memburuk. Gejala motorik tambahan mungkin termasuk yang berikut:
- kehilangan gerakan otomatis, seperti tersenyum dan berkedip
- "Bertopeng" wajah, atau kurangnya ekspresi
- gaya berjalan menyeret
- kesulitan muncul dari posisi duduk
- kesulitan menelan atau makan
- postur bungkuk
- saldo terganggu
- lengan ayun berkurang saat berjalan
- tulisan tangan kecil
- membeku, atau berjalan dalam langkah kecil cepat
- kesulitan bergerak atau berputar di tempat tidur
- aktivitas harian melambat
- tinggal di posisi yang sama untuk waktu yang lama
Juga, banyak gejala motorik Parkinson yang terkait dengan penglihatan. Gejala-gejala ini berhubungan dengan gerakan otot bola mata. Gejala terkait penglihatan meliputi:
- kesulitan fokus
- kesulitan membuka mata
- penglihatan kabur
- ketegangan mata
- mata kering kronis
- kejang kelopak mata
- berkedip berlebihan
Gejala Kognitif
Selain perubahan visi, orang dengan Parkinson sering memiliki gangguan kognitif yang signifikan. Terkadang perubahan itu mengganggu pemikiran. Gejala umum termasuk masalah dengan memori dan kesulitan memperhatikan atau memecahkan masalah. Beberapa perubahan itu mungkin kurang jelas karena terjadi secara bertahap.
Gejala kognitif biasanya lebih terlihat pada tahap akhir penyakit. Jika mereka ditemukan lebih awal, mereka biasanya terbatas pada domain fungsi otak tertentu. Berikut adalah contoh domain spesifik yang dipengaruhi oleh penurunan dopamin:
- Fungsi eksekutif: Orang dengan Parkinson mungkin mengalami kesulitan membuat rencana atau mencapai tujuan. Mungkin juga lebih sulit bagi mereka untuk mengantisipasi konsekuensi dari tindakan mereka.
- Berpikir lambat: Tugas harian yang khas menantang bagi penderita Parkinson. Masalah lebih sulit untuk dipecahkan dan mengikuti petunjuk lebih sulit. Penderita Parkinson juga terkadang mengalami kesulitan mengakses kata-kata tertentu.
- Ingatan yang terganggu: Mereka yang menderita Parkinson sering mengalami kesulitan mengingat, menyimpan, dan mengakses informasi.
- Kesulitan memperhatikan: Orang dengan Parkinson sering merasa sulit untuk mengikuti skenario yang kompleks. Misalnya, mereka mungkin mengalami kesulitan dalam memahami percakapan banyak orang.
- Gangguan pemahaman tentang hubungan spasial: Parkinson dapat merusak kemampuan orang untuk menentukan di mana mereka berada di ruang dalam kaitannya dengan segala sesuatu yang lain. Kerusakan itu dapat mempengaruhi kemampuan mereka untuk mengoperasikan kendaraan yang bergerak.
Sudah biasa untuk gejala kognitif untuk memasukkan unsur demensia, kebingungan, depresi, kecemasan, dan bahkan halusinasi.
Tahapan Penyakit Parkinson
Penyakit Parkinson dikategorikan dalam lima tahap. Tetapi setiap orang berkembang melalui penyakit secara berbeda dan pada tingkat yang berbeda. Ini terutama benar karena kemajuan dalam pengobatan memperlambat jalannya. Perawatan ini termasuk pengobatan, pembedahan, dan perubahan gaya hidup.
