Apa itu penyakit Hodgkin?
Penyakit Hodgkin (HD) adalah jenis limfoma, yang merupakan kanker darah yang dimulai pada sistem limfatik. Sistem limfatik membantu sistem kekebalan tubuh membuang limbah dan melawan infeksi. HD juga disebut penyakit Hodgkin, limfoma Hodgkin, dan limfoma Hodgkin.
HD berasal dari sel darah putih yang membantu melindungi Anda dari kuman dan infeksi. Sel darah putih ini disebut limfosit. Pada orang dengan HD, sel-sel ini tumbuh secara tidak normal dan menyebar di luar sistem limfatik. Seiring perkembangan penyakit, semakin sulit bagi tubuh Anda untuk melawan infeksi.
HD dapat berupa penyakit Hodgkin klasik atau limfoma limfositik nodular dominan (NLPHL). Jenis HD didasarkan pada jenis sel yang terlibat dalam kondisi Anda dan perilaku mereka.
Penyebab utama HD tidak diketahui. Penyakit ini telah dikaitkan dengan mutasi DNA, atau perubahan, serta virus Epstein-Barr (EBV), yang menyebabkan mononukleosis. HD dapat terjadi pada usia berapa pun, tetapi paling sering menyerang orang berusia antara 15 dan 40 dan orang yang berusia di atas 55 tahun.
Apa saja gejala penyakit Hodgkin?
Gejala HD yang paling umum adalah pembengkakan kelenjar getah bening, yang menyebabkan benjolan terbentuk di bawah kulit. Benjolan ini biasanya tidak menyakitkan. Ini dapat terbentuk di satu atau lebih area berikut:
- di sisi leher
- di ketiak
- sekitar pangkal paha
Gejala HD lainnya termasuk:
- keringat malam
- kulit yang gatal
- demam
- kelelahan
- penurunan berat badan yang tidak diinginkan
- batuk persisten, kesulitan bernapas, nyeri dada
- Nyeri pada kelenjar getah bening setelah mengonsumsi alkohol
- limpa yang membesar
Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki gejala-gejala ini. Mereka bisa menjadi tanda-tanda kondisi lain, dan penting untuk mendapatkan diagnosis yang akurat.
Bagaimana penyakit Hodgkin didiagnosis?
Untuk mendiagnosis HD, dokter Anda akan melakukan pemeriksaan fisik dan bertanya tentang riwayat kesehatan Anda. Dokter Anda juga akan memesan tes tertentu sehingga dapat membuat diagnosis yang tepat. Tes-tes berikut dapat dilakukan:
- tes pencitraan, seperti sinar-X atau CT scan
- biopsi kelenjar getah bening, yang melibatkan pengambilan sepotong jaringan kelenjar getah bening untuk menguji keberadaan sel-sel abnormal
- tes darah, seperti hitung darah lengkap (CBC), untuk mengukur kadar sel darah merah, sel darah putih, dan trombosit
- immunophenotyping untuk menentukan jenis sel limfoma yang ada
- tes fungsi paru-paru untuk menentukan seberapa baik paru-paru Anda bekerja
- ekokardiogram untuk menentukan seberapa baik jantung Anda bekerja
- biopsi sumsum tulang, yang melibatkan pengangkatan dan pemeriksaan sumsum di dalam tulang Anda untuk melihat apakah kanker telah menyebar
Pementasan
Setelah diagnosis HD telah dibuat, kanker ditugaskan tahap. Pementasan menggambarkan tingkat dan keparahan penyakit. Ini akan membantu dokter menentukan pilihan dan cara pandang Anda.
Ada empat tahapan umum HD:
- Tahap 1 (tahap awal) berarti kanker ditemukan di satu daerah kelenjar getah bening, atau kanker hanya ditemukan di satu area organ tunggal.
- Tahap 2 (penyakit stadium lanjut) berarti bahwa kanker ditemukan di dua daerah kelenjar getah bening di satu sisi diafragma, yang merupakan otot di bawah paru-paru Anda, atau kanker ditemukan di satu daerah kelenjar getah bening serta di organ terdekat.
- Tahap 3 (penyakit lanjut) berarti bahwa kanker ditemukan di daerah kelenjar getah bening baik di atas maupun di bawah diafragma Anda atau bahwa kanker ditemukan di satu daerah kelenjar getah bening dan di satu organ di sisi yang berlawanan dari diafragma Anda.
- Tahap 4 (penyakit luas) berarti bahwa kanker ditemukan di luar kelenjar getah bening dan telah menyebar luas ke bagian lain dari tubuh Anda, seperti sumsum tulang, hati, atau paru-paru.
Bagaimana penyakit Hodgkin dirawat?
Perawatan untuk HD biasanya tergantung pada stadium penyakit. Pilihan pengobatan utama adalah kemoterapi dan radiasi.
Terapi radiasi menggunakan sinar radiasi berenergi tinggi untuk menghancurkan sel kanker. Kemoterapi melibatkan penggunaan obat-obatan yang dapat membunuh sel kanker. Obat kemoterapi dapat diberikan secara oral atau disuntikkan melalui vena, tergantung pada obat spesifik.
Terapi radiasi saja mungkin cukup untuk mengobati NLPHL tahap awal. Jika Anda memiliki NLPHL, Anda mungkin hanya perlu radiasi karena kondisinya cenderung menyebar lebih lambat daripada HD klasik. Pada tahap lanjut, obat terapi yang ditargetkan dapat ditambahkan ke rejimen kemoterapi Anda.
Imunoterapi atau transplantasi sel induk juga dapat digunakan jika Anda tidak merespons kemoterapi atau radiasi. Transplantasi sel induk menanamkan sel-sel sehat yang disebut sel-sel induk ke dalam tubuh Anda untuk menggantikan sel-sel kanker di sumsum tulang Anda.
Setelah perawatan, dokter Anda akan ingin menindaklanjuti dengan Anda secara teratur. Pastikan untuk menjaga semua janji medis Anda dan ikuti instruksi dokter Anda.
Risiko perawatan untuk penyakit Hodgkin
Perawatan untuk HD dapat memiliki efek samping jangka panjang dan dapat meningkatkan risiko mengembangkan kondisi medis serius lainnya. Perawatan HD dapat meningkatkan risiko Anda:
- kanker kedua
- infertilitas
- infeksi
- masalah tiroid
- kerusakan paru-paru
Anda harus menjalani pemeriksaan mammogram dan penyakit jantung secara teratur, mengikuti vaksinasi, dan menghindari merokok.
Penting juga untuk menghadiri janji tindak lanjut rutin dengan dokter Anda. Pastikan untuk memberi tahu mereka tentang segala kekhawatiran yang mungkin Anda miliki tentang efek samping jangka panjang dan apa yang dapat Anda lakukan untuk membantu mengurangi risiko Anda.
Prospek jangka panjang untuk orang dengan penyakit Hodgkin
Kemajuan dalam pengobatan HD selama beberapa dekade terakhir telah sangat meningkatkan tingkat kelangsungan hidup. Menurut American Cancer Society, tingkat kelangsungan hidup relatif untuk semua orang yang didiagnosis dengan HD adalah sebagai berikut:
- Tingkat kelangsungan hidup lima tahun adalah sekitar 86 persen.
- Tingkat kelangsungan hidup 10 tahun adalah sekitar 80 persen.
Berikut ini adalah tingkat kelangsungan hidup lima tahun untuk berbagai tahap:
- Tahap 1 HD sekitar 90 persen.
- Tahap 2 HD sekitar 90 persen.
- Tahap 3 HD adalah sekitar 80 persen.
- Tahap 4 HD sekitar 65 persen.
Angka ini dapat bervariasi tergantung pada stadium penyakit dan usia individu.
Berurusan dengan diagnosis HD bisa jadi sulit. Kelompok pendukung dan konseling dapat membantu Anda mengelola kecemasan Anda dan menyediakan tempat yang aman bagi Anda untuk membahas kekhawatiran dan perasaan tentang pengalaman Anda. National Cancer Institute dan American Cancer Society juga menyediakan sumber daya untuk orang-orang yang baru saja menerima diagnosis HD.
