Pseudotumor Cerebri: Penyebab, Faktor Risiko & Diagnosis

2024 Pengarang: Jesus Peterson | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 11:18

Apa itu pseudotumor cerebri?

Pseudotumor cerebri adalah suatu kondisi di mana tekanan di sekitar otak Anda meningkat, menyebabkan sakit kepala dan masalah penglihatan. Namanya berarti "tumor otak palsu" karena gejalanya mirip dengan yang disebabkan oleh tumor otak. Ini juga dikenal sebagai hipertensi intrakranial idiopatik. Kondisi ini dapat diobati, tetapi dalam beberapa kasus dapat kembali.

Apa yang menyebabkan pseudotumor cerebri?

Penyebab pasti dari kondisi ini tidak diketahui, tetapi mungkin berhubungan dengan memiliki terlalu banyak cairan serebrospinal di tengkorak Anda. Cairan ini, yang melindungi otak dan sumsum tulang belakang Anda, biasanya diserap ke dalam aliran darah Anda. Pseudotumor cerebri dapat terjadi ketika cairan ini tidak sepenuhnya diserap, yang menyebabkannya menumpuk. Ini menyebabkan peningkatan tekanan di tengkorak Anda. Kondisi ini dapat mempengaruhi anak-anak, pria, dan orang dewasa yang lebih tua tetapi paling sering terjadi pada wanita gemuk usia subur.

Apa faktor risiko untuk pseudotumor cerebri?

Kegemukan

Obesitas adalah salah satu faktor utama yang dapat meningkatkan risiko Anda mengembangkan pseudotumor cerebri. Menurut Mayo Clinic, risikonya hampir 20 kali lebih tinggi pada wanita gemuk yang berusia di bawah 44 tahun dibandingkan populasi umum. Anak-anak juga berisiko. Bahkan, Pusat Pengendalian Penyakit AS melaporkan bahwa 79% anak-anak dengan sindrom pseudotumor cerebri sekunder kelebihan berat badan atau obesitas. Obesitas sentral, atau lemak di sekitar tengah perut, dikaitkan dengan risiko yang lebih tinggi.

Obat-obatan

Obat-obatan tertentu dapat membuat Anda lebih rentan terhadap kondisi ini. Ini termasuk:

• pil KB
• terlalu banyak vitamin A
• tetrasiklin, antibiotik
• steroid (saat Anda berhenti menggunakannya)

Kondisi kesehatan lainnya

Kondisi kesehatan yang terkait dengan pseudotumor cerebri meliputi:

• penyakit ginjal
• sleep apnea, yang merupakan pernapasan abnormal selama tidur yang ditandai oleh fase pernapasan yang dihentikan
• Penyakit Addison, yang merupakan kelainan di mana kelenjar adrenalin Anda tidak menghasilkan hormon yang cukup
• Penyakit Lyme, yang merupakan penyakit kronis seperti flu yang disebabkan oleh bakteri yang dibawa oleh kutu

Cacat lahir

Beberapa kondisi dapat menyebabkan penyempitan pembuluh darah di otak Anda. Ini mungkin membuat Anda lebih mungkin mengembangkan pseudotumor cerebri. Vena yang menyempit membuat cairan lebih sulit untuk bergerak melalui otak Anda.

Apa saja gejala pseudotumor cerebri?

Sakit kepala

Gejala umum dari kondisi ini adalah sakit kepala tumpul yang dimulai di belakang mata Anda. Sakit kepala ini bisa menjadi lebih buruk di malam hari, ketika Anda menggerakkan mata Anda, atau ketika Anda pertama kali bangun.

Masalah penglihatan

Anda mungkin juga memiliki masalah penglihatan, seperti melihat kilatan cahaya atau mengalami kebutaan singkat atau pandangan kabur. Masalah-masalah ini dapat menjadi lebih buruk karena tekanan terus meningkat. Jika tidak diobati, ini dapat menyebabkan penglihatan ganda atau kehilangan penglihatan permanen.

Gejala lainnya

Gejala lain termasuk:

• terngiang di telinga Anda
• rasa sakit di leher, punggung, atau bahu Anda
• mual
• muntah
• pusing

Bagaimana pseudotumor cerebri didiagnosis?

Tes mata

Dokter Anda akan memeriksa papilledema, yang merupakan pembengkakan saraf optik di bagian belakang mata Anda. Tekanan yang meningkat pada tengkorak akan ditransmisikan ke bagian belakang mata. Visi Anda juga akan diuji untuk melihat apakah Anda memiliki bintik-bintik buta yang abnormal.

Tes pencitraan

Dokter Anda mungkin melakukan CT scan atau MRI otak Anda untuk mencari tanda-tanda tekanan cairan tulang belakang. Pemindaian ini juga dapat digunakan untuk memeriksa kondisi lain yang dapat menyebabkan gejala Anda, seperti tumor atau pembekuan darah.

CT scan menggabungkan beberapa sinar-X untuk membuat gambar penampang otak Anda. Pemindaian MRI menggunakan gelombang magnetik untuk menghasilkan gambar otak Anda yang sangat terperinci.

Ketuk tulang belakang

Dokter Anda mungkin juga melakukan keran tulang belakang, atau tusukan lumbar, untuk mengukur tekanan cairan tulang belakang Anda. Ini melibatkan menempatkan jarum di antara dua tulang, atau tulang belakang, di punggung Anda dan mengambil sampel cairan untuk pengujian.

Apa perawatan untuk pseudotumor cerebri?

Obat-obatan

Obat-obatan dapat membantu mengendalikan atau mengurangi gejala pseudotumor cerebri. Dokter Anda mungkin meresepkan yang berikut ini:

• Obat migrain dapat meredakan sakit kepala. Ini dapat mencakup triptan seperti sumatriptan (Imitrex) dan naratriptan (Amerge)
• Obat glaukoma, seperti acetazolamide (Diamox), menyebabkan otak Anda memproduksi lebih sedikit cairan serebrospinal. Obat-obatan ini dapat menyebabkan kelelahan, batu ginjal, mual, dan sensasi kesemutan di mulut, jari kaki, atau jari-jari Anda.
• Diuretik, seperti furosemide (Lasix), membuat Anda lebih sering buang air kecil. Ini menyebabkan Anda menahan sedikit cairan di tubuh Anda, yang membantu meringankan tekanan di tengkorak Anda. Ini dapat digunakan dalam kombinasi dengan obat glaukoma untuk membuatnya lebih efektif.

Operasi

Dokter Anda dapat merekomendasikan pembedahan jika penglihatan Anda menjadi lebih buruk atau jika mereka perlu mengeringkan kelebihan cairan serebrospinal.

• Fenestrasi selubung saraf optik: Fenestrasi selubung saraf optik melibatkan pemotongan membran di sekitar saraf optik Anda untuk mengeluarkan lebih banyak cairan. Menurut Mayo Clinic, itu berhasil menghilangkan gejala lebih dari 85 persen.
• Penempatan shunt cairan tulang belakang: Prosedur shunt cairan tulang belakang melibatkan penempatan tabung tipis di otak Anda atau tulang belakang bagian bawah untuk mengalirkan cairan ekstra. Cairan yang berlebih dihambat, biasanya ke rongga perut. Prosedur ini biasanya hanya dilakukan pada kasus yang parah. Menurut Mayo Clinic, itu memiliki tingkat keberhasilan lebih dari 80 persen.

Bentuk perawatan lain

Metode perawatan lainnya termasuk menurunkan berat badan dan melakukan beberapa keran tulang belakang untuk mengurangi tekanan.

Prospek pasca perawatan

Anda harus mengunjungi dokter mata secara teratur untuk memeriksa penglihatan Anda setelah pseudotumor cerebri hilang. Dokter mata Anda akan mengawasi Anda dengan seksama untuk memastikan bahwa Anda tidak terus mengalami perubahan penglihatan yang dapat mengakibatkan hilangnya penglihatan permanen.

Anda juga harus memberi tahu dokter perawatan primer Anda jika Anda mulai memiliki gejala kondisi ini lagi.

Bisakah pseudotumor cerebri dicegah?

Menambah berat badan menempatkan Anda pada risiko yang lebih tinggi memiliki cerebri pseudotumor. Anda dapat membantu mencegah kondisi ini dengan menurunkan berat badan berlebih dan mempertahankannya. Beralih ke diet sehat dan berolahraga teratur dapat membantu Anda menurunkan berat badan ekstra.

Diet Anda harus mencakup banyak buah, sayuran, dan biji-bijian. Anda juga harus memilih daging tanpa lemak dan produk susu yang rendah lemak. Batasi atau hindari makan makanan yang tinggi:

• menambahkan gula
• lemak jenuh
• lemak trans
• sodium

Lakukan olahraga rutin, yang bisa sesederhana berjalan. Anda dapat mengikuti latihan rutin yang lebih kuat jika dokter Anda mengatakan itu aman untuk dilakukan.