Apa itu displasia serviks?
Displasia serviks adalah suatu kondisi di mana sel-sel sehat pada leher rahim mengalami beberapa perubahan abnormal. Leher rahim adalah bagian bawah rahim yang mengarah ke vagina. Ini adalah leher rahim yang membesar saat melahirkan untuk memungkinkan janin melewatinya.
Pada displasia serviks, sel-sel abnormal tidak bersifat kanker, tetapi dapat berkembang menjadi kanker jika tidak diketahui sejak dini dan diobati.
Menurut Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center di Johns Hopkins University, setiap tahun di Amerika Serikat, displasia serviks memengaruhi antara 250.000 dan 1 juta wanita. Ini paling sering terlihat pada wanita antara usia 25 dan 35.
Insidensinya berkurang dengan penggunaan vaksin HPV. Satu jenis HPV diperkirakan telah menurun pada populasi wanita muda di Amerika Serikat lebih dari 60 persen.
Apa yang menyebabkan displasia serviks?
Virus umum yang disebut human papillomavirus (HPV) menyebabkan displasia serviks. HPV adalah virus yang ditularkan secara seksual, dan ada ratusan jenis. Beberapa berisiko rendah dan menyebabkan kutil kelamin.
Yang lain berisiko tinggi dan menyebabkan perubahan sel yang dapat berubah menjadi displasia serviks dan kanker.
Menurut Journal of American Medical Association (JAMA), diperkirakan 26,8 persen wanita AS telah dites positif untuk satu atau lebih jenis HPV.
Adakah faktor risiko untuk displasia serviks?
Ada beberapa faktor risiko untuk displasia serviks, beberapa di antaranya berhubungan langsung dengan risiko HPV:
- memiliki penyakit yang menekan sistem kekebalan tubuh
- sedang menggunakan obat imunosupresan
- memiliki banyak pasangan seksual
- melahirkan sebelum usia 16 tahun
- berhubungan seks sebelum usia 18 tahun
- merokok
Jika Anda aktif secara seksual, kondom dapat mengurangi risiko terkena HPV. Tetapi virus masih bisa hidup pada kulit di sekitar alat kelamin yang tidak tertutup oleh kondom.
Mendiagnosis displasia serviks
Biasanya tidak ada gejala displasia serviks. Kadang-kadang, perdarahan abnormal dapat terjadi. Namun, dengan tidak adanya gejala, perubahan sel tidak terlihat oleh mata telanjang dan biasanya ditemukan selama tes Pap biasa.
Hasil tes pap akan menunjukkan lesi skuam intraepitel (SIL). Ini berarti kerusakan atau displasia jaringan seluler.
Ada berbagai kategori SIL, termasuk:
- SIL tingkat rendah (LSIL)
- SIL bermutu tinggi (HSIL)
- kemungkinan kanker
- sel kelenjar atipikal (AGUS)
Banyak kali, LSIL hilang dengan sendirinya. Dokter Anda mungkin merekomendasikan tes Pap tindak lanjut setelah beberapa bulan untuk memantau perubahan sel. Jika dokter Anda khawatir atau Anda memiliki perubahan tingkat tinggi, kolposkopi dapat dilakukan.
Kolposkopi adalah prosedur di kantor yang memungkinkan dokter mendapatkan pandangan serviks yang sangat dekat. Larutan cuka diterapkan ke serviks dan cahaya khusus digunakan. Ini membuat sel-sel abnormal menonjol.
Dokter kemudian dapat mengambil sepotong kecil jaringan serviks, yang disebut biopsi, untuk dikirim ke laboratorium untuk pengujian lebih lanjut. Jika biopsi menunjukkan displasia, maka itu diklasifikasikan sebagai neoplasia intraepitel serviks (CIN).
Ada tiga kategori CIN:
- CIN 1, displasia ringan
- CIN 2, displasia sedang
- CIN 3, displasia berat, atau karsinoma in situ
Karsinoma in situ adalah kanker yang belum menyebar di bawah lapisan permukaan jaringan.
Pengobatan displasia serviks
Pengobatan displasia serviks tergantung pada tingkat keparahan kondisinya. Displasia ringan mungkin tidak segera diobati karena dapat menyelesaikan tanpa pengobatan. Ulangi pap smear dapat dilakukan setiap tiga hingga enam bulan.
Untuk CIN 2 atau 3, perawatan dapat meliputi:
- cryosurgery, yang membekukan sel abnormal
- terapi laser
- loop electrosurgical excision procedure (LEEP), yang menggunakan listrik untuk mengangkat jaringan yang terkena
- biopsi kerucut, di mana sepotong serviks berbentuk kerucut dihapus dari lokasi jaringan abnormal
Displasia biasanya diketahui lebih awal karena tes Pap reguler. Pengobatan biasanya menyembuhkan displasia serviks, tetapi dapat kembali. Jika tidak ada pengobatan yang diberikan, displasia dapat menjadi lebih buruk, berpotensi berubah menjadi kanker.
Apakah displasia serviks dapat dicegah?
Walaupun berpantang adalah satu-satunya cara pasti untuk mencegah displasia serviks, Anda dapat melakukan sejumlah hal untuk mengurangi risiko terkena HPV dan displasia serviks:
- Gunakan kondom atau perlindungan lain saat berhubungan seks.
- Pertimbangkan untuk mendapatkan vaksin HPV jika Anda berusia antara 11 dan 26.
- Hindari merokok.
- Tunggu untuk berhubungan seks sampai Anda berusia minimal 18 tahun.
Bicarakan dengan dokter Anda tentang aktivitas seksual Anda dan langkah-langkah yang dapat Anda lakukan untuk menurunkan risiko displasia serviks.
