Apa itu pompa insulin?
Ketika Anda memiliki diabetes dan bergantung pada insulin untuk mengontrol gula darah Anda, pemberian insulin bisa berarti suntikan harian. Pompa insulin berfungsi sebagai alternatif. Alih-alih injeksi, pompa insulin memberikan insulin yang terus-menerus dalam jumlah yang telah ditentukan, ditambah dosis bolus bila diperlukan. Meskipun Anda masih harus memeriksa kadar gula darah Anda, pompa ini dapat menggantikan beberapa suntikan insulin harian dan membantu beberapa orang dengan diabetes mengelola glukosa darah mereka lebih baik.
Apa yang dilakukan pompa insulin?
Pompa insulin adalah perangkat kecil yang sangat mirip dengan pager atau komputer mini. Sedikit lebih kecil dari setumpuk kartu remi, pompa insulin memiliki beberapa komponen utama:
- Reservoir: Reservoir adalah tempat insulin disimpan. Itu harus diisi ulang secara berkala untuk memastikan aliran insulin yang stabil.
- Cannula: Jarum kecil dan tabung mirip jerami dimasukkan ke dalam jaringan lemak di bawah kulit yang menghasilkan insulin. Jarum ditarik sementara tabung tetap. Anda harus mengganti kanula dan lokasinya secara berkala untuk mengurangi risiko infeksi.
- Tombol operasi: Tombol-tombol ini memungkinkan pengiriman insulin terprogram sepanjang hari dan untuk pengiriman dosis bolus terprogram pada waktu makan.
- Tubing: Plastik tipis dan fleksibel mengangkut insulin dari pompa ke kanula.
Bagi sebagian orang, mengenakan pompa insulin memberikan lebih banyak fleksibilitas untuk memberikan dosis insulin saat bepergian tanpa perlu membawa banyak persediaan diabetes. Hal ini juga memungkinkan pemberian insulin basal dengan dosis yang lebih baik dan struktur yang lebih sedikit pada waktu makan.
Pompa insulin memiliki dua jenis dosis. Yang pertama adalah tingkat basal, yang merupakan infus berkelanjutan yang memberikan sejumlah kecil insulin sepanjang hari. Insulin ini membantu menjaga kadar gula darah Anda stabil di antara waktu makan dan di malam hari. Yang lain, yang disebut dosis bolus insulin, diberikan pada waktu makan untuk membantu menjaga kadar gula darah dalam kisaran target mereka setelah Anda makan.
Dokter Anda akan membantu Anda menentukan jumlah dosis basal dan bolus berdasarkan kadar glukosa darah Anda, waktu sehari, rutinitas harian khas Anda, dan kadar gula darah target Anda.
Mengenakan pompa insulin berarti Anda harus memelihara pompa dan lokasi pompa. Anda harus mengganti situs penyisipan pompa Anda setiap dua atau tiga hari untuk menghindari infeksi. Anda juga harus mengisi ulang cadangan insulin sesuai kebutuhan. Untuk membuatnya lebih mudah diingat, setiap kali Anda mengubah lokasi situs infus Anda, rencanakan untuk mengubah atau mengisi ulang reservoir insulin di dalam pompa.
Beberapa produsen berbeda membuat pompa insulin. Baca instruksi pompa Anda dengan hati-hati untuk memastikan Anda menggunakan pompa insulin dengan tepat.
Apakah ada risiko?
Pompa insulin adalah cara yang aman dan nyaman untuk memberikan insulin dan mempertahankan kontrol gula darah, asalkan Anda menggunakannya dengan benar. Namun, mereka bukan untuk semua orang. Pengguna pompa insulin harus sering menguji kadar gula darahnya dan memahami cara menghitung karbohidrat sehingga mereka dapat menentukan berapa banyak insulin yang mereka butuhkan pada waktu makan. Mereka juga harus mengelola tingkat aktivitas mereka. Meskipun mungkin tampak lebih mudah, menggunakan pompa membutuhkan dedikasi. Hanya mereka yang siap untuk melakukan pengujian rutin dan manajemen diet dan olahraga yang ketat yang harus mempertimbangkan untuk menggunakan pompa.
Beberapa risiko yang terkait dengan pompa insulin meliputi:
- pelatihan tambahan diperlukan untuk mengoperasikan pompa dengan benar
- biaya yang terkait dengan pembelian dan pengoperasian pompa (walaupun beberapa paket asuransi menanggung sebagian biaya)
- kemungkinan infeksi di situs penyisipan
Anda juga harus terus memeriksa kadar gula darah Anda setidaknya empat kali sehari untuk menentukan berapa banyak insulin yang Anda butuhkan untuk bolus dan untuk melihat di mana kadar gula darah sepanjang hari. Ini bisa mengingatkan Anda pada kenyataan bahwa tubing atau kanula telah terlepas dari kulit Anda atau telah tersumbat.
Selain itu, Anda harus mencabut pompa jika terkena air atau keringat berlebih, seperti saat mandi, berenang, atau berolahraga di cuaca panas. Kanula dilindungi dan ditahan di tempat dengan penutup perekat. Air dapat membuat perekat habis dan mengeluarkan kanula. Anda harus ingat untuk menggunakan kembali pompa setelah paparan air. Bicaralah dengan dokter Anda untuk memutuskan kapan harus memutuskan sambungan dan menentukan berapa lama Anda bisa tetap terhubung. Kebanyakan orang tidak boleh memutuskan sambungan dari pompa mereka selama lebih dari dua jam sekaligus.
Apa yang harus dicari dalam pompa insulin
Memilih pompa insulin bukanlah keputusan yang dianggap enteng. Pompa Anda benar-benar akan menjadi nyawa Anda, memastikan gula darah Anda tetap pada level target. Pompa harus mudah digunakan dan dipakai.
Tanya sekitar
Anda dapat mulai dengan meminta rekomendasi. Dokter Anda, pendidik diabetes, blog diabetes khusus, dan bahkan teman Anda yang memakai pompa insulin adalah tempat yang baik untuk memulai. Selain bertanya kepada orang-orang pompa apa yang mereka sukai, tanyakan pompa apa yang sudah mereka coba dan tidak sukai.
Pertimbangkan biaya
Pompa insulin Anda seharusnya bisa membantu Anda, tetapi seharusnya tidak membuat Anda bangkrut. Hubungi perusahaan asuransi Anda untuk menentukan pompa apa (jika ada) yang tercakup dalam paket asuransi Anda. Meskipun Anda tentu saja dapat membayar sendiri untuk pompa Anda, jika biaya adalah pertimbangan, mengetahui di muka opsi apa saja yang dapat membantu. Pertimbangan lain untuk dibuat adalah biaya di muka dibandingkan biaya jangka panjang.
Misalnya, beberapa pompa lebih mahal untuk dibeli, tetapi penggantian cartridge, tubing, dan komponen lainnya lebih jarang. Beberapa pompa pada awalnya tidak terlalu mahal, tetapi membutuhkan pembelian persediaan secara terus-menerus yang dapat membuat mereka lebih sedikit dalam jangka panjang. Idealnya, Anda akan memakai pompa insulin selama empat hingga lima tahun. Pertimbangkan ini ketika Anda melihat biaya.
Baca di fitur
Majalah Diabetes Forecast menawarkan panduan konsumen untuk pompa insulin dan fitur-fiturnya. Anda juga dapat menjelajahi fitur pompa individual di situs web produsen. Anda tidak akan menemukan semua fitur yang Anda inginkan dalam satu pompa. Prioritaskan fitur apa yang paling penting bagi Anda, dan cobalah untuk mendapatkan pompa yang paling cocok dengan fitur ini. Contohnya termasuk:
Takaran
Pompa yang tepat untuk Anda mungkin bergantung pada berapa banyak insulin yang biasanya Anda butuhkan setiap hari. Beberapa pompa tidak memberikan dosis yang sangat kecil sementara yang lain mungkin tidak memberikan dosis yang sangat besar. Selalu periksa kebutuhan insulin Anda dan pastikan pompa yang Anda pikir akan cocok dengan tepat.
Programabilitas
Pompa dapat sangat bervariasi dalam hal kemampuannya diprogram. Sebagai contoh, beberapa tidak dapat diprogram untuk memberikan dosis bolus lebih tinggi dari 60 sementara yang lain akan memungkinkan Anda untuk menetapkan dua set tingkat basal yang berbeda yang dapat bervariasi berdasarkan waktu, kebutuhan hari sakit, atau kebutuhan olahraga.
Waduk
Idealnya, pompa harus memiliki reservoir yang berlangsung selama tiga hari. Beberapa orang memiliki kebutuhan insulin yang lebih rendah dan membutuhkan jauh lebih sedikit insulin per hari sementara yang lain memiliki kebutuhan insulin yang signifikan dan membutuhkan cadangan yang lebih besar.
Suara
Pompa insulin akan membunyikan alarm ketika reservoir rendah atau ada pemutusan di situs penyisipan. Untuk alasan ini, Anda harus selalu memastikan bahwa Anda dapat mendengar pompa Anda dan alarm secara efektif memberitahu Anda untuk memeriksa perangkat.
Tubing
Beberapa pompa memiliki pipa yang menghubungkan situs penyisipan pada kulit Anda ke pompa itu sendiri. Meskipun ini berarti lebih kusut, ini juga memungkinkan Anda membaca pompa Anda dengan lebih mudah. Alternatif bebas tubing adalah yang Anda kenakan langsung di kulit Anda. Dikenal sebagai “pod” atau “patch pump,” pompa ini biasanya memiliki perangkat yang dapat diprogram terpisah. Jika ada masalah di situs penyisipan, keseluruhan pod harus diganti. Namun, produsen pompa menciptakan pompa baru yang dapat diprogram dan bebas tabung.
Tahan air
Jika Anda cukup mengantisipasi berada di dalam air, Anda mungkin ingin membeli pompa yang memiliki kemampuan kedap air. Selalu baca cetakan halus dengan cermat; kadang pompa kedap air, tetapi kendali jarak jauh untuk pompa tidak.
Anda juga harus mempertimbangkan tampilan keseluruhan pompa. Pompa hadir dalam berbagai warna, bentuk, dan ukuran. Karena ini akan menjadi aksesori penuh waktu untuk Anda, penting untuk memilih pompa yang tidak Anda keberatan pakai.
Apa selanjutnya untuk pompa insulin?
Beberapa pompa insulin di pasaran dilengkapi dengan sistem pemantauan glukosa darah terus menerus. Ini berarti pompa insulin dapat memonitor kadar gula darah sepanjang hari tanpa perlu memeriksa dengan tongkat jari yang konstan. Namun, mereka masih membutuhkan pengujian untuk mengkalibrasi meter.
Pabrik pompa insulin menciptakan cara untuk membuat pompa ini “lebih pintar” setiap tahun. Sebagai contoh, perusahaan manufaktur medis Medtronic telah merilis sistem MiniMed 640G. Sistem ini memonitor kadar gula darah Anda dan akan memotong pasokan insulin ketika gula darah Anda turun terlalu rendah. Pompa tidak akan melanjutkan dosis basal Anda sampai gula darah Anda mencapai tingkat yang lebih aman. Meskipun sistem ini saat ini tidak tersedia di Amerika Serikat, uji klinis sedang berlangsung untuk persetujuan FDA.
Inovasi lainnya adalah pompa dapat mengirimkan data pembacaan glukosa ke lokasi yang terpisah, seperti komputer. Sementara seseorang harus dekat (dalam setidaknya 50 kaki atau kurang), ini memungkinkan orang tua untuk memantau kadar glukosa anak mereka saat mereka tidur untuk memastikan tidak terjadi hipoglikemia.
Para peneliti berusaha membuat algoritma jika pompa insulin suatu hari dapat bertindak sebagai pankreas buatan. Ini berarti seseorang bisa memakai pompa insulin dan idealnya membiarkan pompa mengatur pelepasan insulin tanpa harus melakukan penyesuaian manual.
