Gambaran
Diabetes rapuh adalah bentuk diabetes yang parah. Juga disebut diabetes labil, kondisi ini menyebabkan perubahan kadar gula darah (glukosa) yang tidak terduga. Ayunan ini dapat memengaruhi kualitas hidup Anda dan bahkan mengarah ke rawat inap.
Berkat kemajuan dalam manajemen diabetes, kondisi ini jarang terjadi. Namun, hal itu masih bisa terjadi pada penderita diabetes. Dalam beberapa kasus, itu pertanda bahwa gula darah Anda tidak terkelola dengan baik. Cara terbaik untuk mencegah diabetes rapuh adalah dengan mengikuti rencana perawatan diabetes yang dibuat oleh dokter Anda.
Faktor risiko untuk diabetes rapuh
Faktor risiko terbesar untuk diabetes rapuh adalah diabetes tipe 1. Diabetes rapuh jarang terjadi pada orang dengan diabetes tipe 2. Beberapa dokter mengklasifikasikannya sebagai komplikasi diabetes, sementara yang lain menganggapnya sebagai subtipe diabetes tipe 1.
Diabetes tipe 1 ditandai oleh kadar gula darah yang berfluktuasi antara tinggi dan rendah (hiperglikemia dan hipoglikemia). Ini menghasilkan efek "roller coaster" yang berbahaya. Fluktuasi kadar glukosa bisa cepat dan tidak dapat diprediksi, menyebabkan gejala dramatis.
Selain memiliki diabetes tipe 1, risiko diabetes rapuh lebih tinggi jika Anda:
- adalah perempuan
- memiliki ketidakseimbangan hormon
- kelebihan berat badan
- memiliki hipotiroidisme (hormon tiroid rendah)
- berusia 20-an atau 30-an
- memiliki tingkat stres yang tinggi secara teratur
- mengalami depresi
- menderita gastroparesis atau penyakit celiac
Gejala diabetes rapuh
Gejala yang sering dari kadar glukosa darah rendah atau tinggi adalah indikator umum dari diabetes rapuh. Orang dengan diabetes tipe 1 atau tipe 2 dapat mengalami gejala-gejala ini ketika kadar gula darahnya mati. Namun, dengan diabetes rapuh, gejala ini sering terjadi dan berubah tanpa peringatan.
Gejala kadar gula darah yang sangat rendah meliputi:
- pusing
- kelemahan
- sifat lekas marah
- kelaparan ekstrim
- tangan gemetar
- visi ganda
- sakit kepala parah
- sulit tidur
Gejala kadar glukosa darah tinggi dapat meliputi:
- kelemahan
- rasa haus dan buang air kecil meningkat
- perubahan visi seperti penglihatan kabur
- kulit kering
Pengobatan untuk diabetes rapuh
Menyeimbangkan kadar gula darah Anda adalah cara utama untuk mengelola kondisi ini. Alat yang dapat membantu Anda melakukan ini termasuk:
Pompa insulin subkutan
Tujuan utama bagi penderita diabetes rapuh adalah untuk mencocokkan jumlah insulin yang mereka dapatkan dengan yang mereka butuhkan pada waktu tertentu. Di situlah pompa insulin subkutan masuk. Ini adalah alat yang paling efektif untuk mengendalikan diabetes rapuh.
Anda membawa pompa kecil ini di sabuk atau saku Anda. Pompa terpasang ke tabung plastik sempit yang terhubung ke jarum. Anda memasukkan jarum ke bawah kulit Anda. Anda memakai sistem 24 jam sehari, dan terus memompa insulin ke dalam tubuh Anda. Ini membantu menjaga kadar insulin Anda stabil, yang pada gilirannya membantu menjaga kadar glukosa Anda lebih stabil.
Pemantauan glukosa terus menerus
Penatalaksanaan diabetes yang khas melibatkan pengujian darah Anda secara teratur untuk memeriksa kadar glukosa Anda, seringkali beberapa kali setiap hari. Dengan diabetes rapuh, itu mungkin tidak cukup untuk menjaga kadar glukosa Anda tetap terkendali.
Dengan pemantauan glukosa berkelanjutan (CGM), sensor ditempatkan di bawah kulit Anda. Sensor ini secara konstan mendeteksi kadar glukosa dalam jaringan Anda dan dapat memberi tahu Anda ketika kadar ini terlalu tinggi atau terlalu rendah. Ini memungkinkan Anda untuk mengobati masalah gula darah Anda segera.
Jika Anda berpikir sistem CGM mungkin bekerja dengan baik untuk Anda, bicarakan dengan dokter Anda untuk mengetahui lebih lanjut.
Opsi perawatan lain
Diabetes rapuh sering merespons positif terhadap manajemen yang cermat. Namun, beberapa orang dengan kondisi ini masih mengalami fluktuasi gula darah yang parah meskipun telah diobati. Dalam kasus yang jarang terjadi, orang-orang ini mungkin memerlukan transplantasi pankreas.
Pankreas Anda melepaskan insulin sebagai respons terhadap glukosa dalam aliran darah Anda. Insulin memerintahkan sel-sel tubuh Anda untuk mengambil glukosa dari darah Anda sehingga sel-sel itu dapat menggunakannya untuk energi.
Jika pankreas Anda tidak berfungsi dengan benar, tubuh Anda tidak akan dapat memproses glukosa dengan baik. Sebuah studi yang diterbitkan dalam jurnal Diabetes Care menunjukkan bahwa transplantasi pankreas memiliki tingkat keberhasilan yang tinggi dalam mengelola diabetes rapuh.
Perawatan lain sedang dalam pengembangan. Misalnya, pankreas buatan saat ini dalam uji klinis dalam proyek kolaborasi antara Harvard School of Applied Engineering dan University of Virginia. Pankreas buatan adalah sistem medis yang membuatnya tidak perlu bagi Anda untuk mengelola pemantauan glukosa dan injeksi insulin secara manual. Pada tahun 2016, Administrasi Makanan dan Obat-obatan (FDA) menyetujui pankreas buatan "sistem siklus tertutup tertutup" yang menguji kadar glukosa Anda setiap lima menit, 24 jam sehari, secara otomatis memasok insulin sesuai kebutuhan.
Pandangan
Diabetes rapuh sendiri tidak fatal, dan dalam banyak kasus Anda dan dokter Anda dapat mengatasinya dengan sukses. Namun, perubahan parah dalam gula darah dapat menyebabkan rawat inap karena risiko koma diabetes. Selain itu, seiring waktu, kondisi ini dapat menyebabkan komplikasi lain, seperti:
- penyakit tiroid
- masalah kelenjar adrenal
- depresi
- pertambahan berat badan
Cara terbaik untuk menghindari masalah ini adalah pencegahan diabetes rapuh.
Pencegahan diabetes rapuh
Meskipun diabetes rapuh jarang terjadi, penting untuk mengambil tindakan pencegahan terhadapnya. Ini terutama benar jika Anda memiliki salah satu faktor risiko yang tercantum di atas.
Untuk membantu mencegah diabetes rapuh, dokter Anda mungkin menyarankan Anda:
- pertahankan berat badan yang sehat
- melihat terapis untuk mengelola stres
- memperoleh pendidikan diabetes umum
- melihat endokrinologis (dokter yang berspesialisasi dalam diabetes dan ketidakseimbangan hormon)
Bicaralah dengan dokter Anda
Diabetes rapuh jarang terjadi, tetapi jika Anda memiliki diabetes tipe 1, Anda harus mengetahui kemungkinan penyebab dan gejalanya. Anda juga harus tahu bahwa memantau dan mengelola kadar gula darah Anda adalah cara terbaik untuk mencegah semua komplikasi diabetes, termasuk diabetes rapuh.
Jika Anda memiliki pertanyaan tentang cara mengelola diabetes Anda, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka dapat membantu Anda memahami lebih banyak tentang kondisi Anda dan memberi tahu Anda cara mempertahankan rencana perawatan Anda. Bekerja dengan dokter Anda, Anda dapat belajar mengelola - atau mencegah - diabetes rapuh.
