Penyakit Peyronie
Disfungsi ereksi (DE) adalah suatu kondisi di mana seorang pria mengalami kesulitan mendapatkan atau mempertahankan ereksi. Ini dapat menyebabkan masalah di kamar tidur untuk pria dari segala usia. Salah satu bentuk DE yang langka, yang disebut penyakit Peyronie, menghasilkan tikungan pada penis yang dapat membuat ereksi terasa menyakitkan.
Meskipun ereksi yang melengkung tidak selalu menunjukkan masalah, pria yang memiliki penyakit Peyronie mungkin mengalami kesulitan berhubungan seks. Ini sering menyebabkan kecemasan dan ketidaknyamanan. Terus membaca untuk memahami lebih lanjut tentang penyakit Peyronie.
Penyebab Penyakit Peyronie
Menurut Mayo Clinic, penyebab penyakit Peyronie sebagian besar tidak diketahui. Namun, penelitian menunjukkan bahwa kondisi tersebut dapat berkembang setelah trauma pada penis, seperti menekuk atau memukul. Ini dapat menyebabkan perdarahan dan penumpukan jaringan parut selanjutnya.
Sementara cedera mungkin menjadi penyebab kondisi dalam beberapa kasus, National Kidney and Urologic Diseases Clearinghouse (NKUDC) mencatat bahwa seringkali kondisi tersebut muncul tanpa kejadian traumatis.
Faktor Risiko Penyakit Peyronie
Genetika dan usia tampaknya berperan dalam penyakit Peyronie. Perubahan jaringan menyebabkan cedera yang lebih mudah dan penyembuhan yang lebih lambat seiring dengan bertambahnya usia pria. Ini menempatkan mereka pada risiko yang lebih besar untuk mengembangkan kondisi.
Pria dengan gangguan jaringan ikat yang disebut Dupuytren contracture memiliki peluang lebih tinggi untuk terserang penyakit Peyronie. Dupuytren contracture adalah penebalan di tangan yang membuat jari-jari Anda menarik ke dalam.
Gejala Penyakit Peyronie
Gejala utama penyakit Peyronie adalah pembentukan jaringan parut datar yang disebut plak. Jaringan parut ini umumnya dapat dirasakan melalui kulit. Plak biasanya terbentuk di sisi atas penis, tetapi juga dapat terjadi di bagian bawah atau samping.
Kadang-kadang plak menyebar di sekitar penis, menyebabkan kelainan bentuk "waisting" atau "bottleneck". Plak dapat mengumpulkan kalsium dan menjadi sangat keras. Jaringan parut dapat menyebabkan ereksi yang menyakitkan, ereksi lunak, atau kelengkungan yang parah.
Jaringan parut pada bagian tertentu dari penis mengurangi elastisitas di area itu. Plak di bagian atas penis dapat menyebabkannya menekuk ke atas saat ereksi. Plak di samping dapat menyebabkan lengkungan ke sisi itu. Lebih dari satu plak dapat menyebabkan kelengkungan yang rumit.
Lengkungan dapat membuat penetrasi seksual lebih sulit. Jaringan parut dapat menyebabkan penyusutan atau pemendekan penis.
Tes dan Diagnosis
Jika Anda mengira Anda menderita penyakit Peyronie, langkah pertama adalah mengunjungi dokter utama Anda. Pemeriksaan fisik membantu dokter menentukan apakah Anda memiliki kondisi tersebut. Pemeriksaan ini mungkin melibatkan pengukuran awal penis Anda.
Dengan mengukur penis, dokter Anda dapat mengidentifikasi lokasi dan jumlah jaringan parut. Ini juga membantu menentukan apakah penis Anda memendek. Dokter Anda mungkin juga menyarankan USG atau sinar-X untuk mengungkapkan keberadaan jaringan parut, dan dia mungkin merujuk Anda ke ahli urologi.
Perawatan untuk Penyakit Peyronie
Tidak ada obat untuk penyakit Peyronie, tetapi penyakit ini dapat diobati dan dapat sembuh dengan sendirinya. Meskipun mungkin tergoda untuk meminta obat segera, banyak dokter lebih suka pendekatan "menunggu waspada" jika gejala Anda tidak parah.
Pengobatan
Dokter Anda mungkin merekomendasikan obat-obatan - seringkali obat-obatan disuntikkan ke penis - atau bahkan operasi jika Anda mengalami lebih banyak rasa sakit atau kelengkungan penis dari waktu ke waktu. Hanya satu obat, clostridium hystolyticum (Xiaflex), yang disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) untuk mengobati kondisi tersebut. Ini disetujui untuk digunakan pada pria yang kurva penisnya lebih dari 30 derajat selama ereksi. Perawatan ini melibatkan serangkaian suntikan penis yang memecah penumpukan kolagen.
Dua jenis obat lain yang mungkin diresepkan adalah:
- verapamil oral (biasanya digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi)
- suntikan interferon (membantu memecah jaringan fibrosa)
Opsi Non-bedah
Iontophoresis, teknik yang menggunakan arus listrik yang lemah untuk memberikan obat melalui kulit, adalah pilihan pengobatan lain untuk penyakit Peyronie.
Perawatan nondrug sedang diselidiki, seperti:
- terapi gelombang kejut untuk memecah jaringan parut
- terapi traksi penis untuk meregangkan penis
- perangkat vakum
Pasien yang sedang dirawat dengan Xiaflex mungkin mendapat manfaat dari latihan penis yang lembut. Selama enam minggu setelah perawatan, Anda harus melakukan dua kegiatan:
- Regangkan penis saat tidak ereksi, tiga kali sehari selama 30 detik per regangan.
- Luruskan penis ketika mengalami ereksi spontan yang tidak terkait dengan aktivitas seksual selama 30 detik, sekali sehari.
Perubahan Gaya Hidup
Perubahan gaya hidup dapat mengurangi risiko DE terkait penyakit Peyronie. Ini termasuk:
- berhenti merokok
- mengurangi konsumsi alkohol
- menghentikan penggunaan obat-obatan terlarang
- berolahraga secara teratur
Operasi
Pembedahan adalah tindakan terakhir dalam kasus kelainan bentuk penis yang parah. Menurut NKUDC, Anda harus menunggu setidaknya satu tahun sebelum beralih ke operasi untuk penyakit Peyronie. Solusi bedah meliputi:
- memperpendek sisi yang tidak terpengaruh
- memperpanjang sisi jaringan parut
- implan penis
Pemanjangan menjalankan risiko disfungsi ereksi yang lebih besar. Pemendekan sisi yang tidak terpengaruh digunakan ketika kelengkungan kurang parah. Salah satu jenis pemendekan adalah prosedur yang disebut plikasi Nesbit. Dalam prosedur ini, dokter mengangkat atau mengatasi jaringan berlebih di sisi yang lebih panjang. Ini menciptakan penis yang lebih lurus dan lebih pendek.
Obat Alami
Kebanyakan obat alami untuk penyakit Peyronie tidak diteliti dengan baik, dan berdasarkan bukti anekdotal. Beberapa obat telah dipelajari dan menunjukkan janji.
Sebuah studi tahun 2001 yang diterbitkan di BJU International menyimpulkan bahwa asetil-l-karnitin "secara signifikan lebih efektif dan aman daripada tamoxifen dalam mengobati penyakit Peyronie akut dan kronis dini." Belum ada penelitian lanjutan yang dipublikasikan.
Hasil penelitian 2010 yang diterbitkan dalam International Journal of Impotence Research menemukan bahwa suplemen koenzim Q10 meningkatkan fungsi ereksi. Mereka juga mengurangi kelengkungan penis pada pasien dengan penyakit Peyronie kronis awal. Dibutuhkan lebih banyak studi.
Menurut sebuah artikel yang diterbitkan dalam Ulasan dalam Urologi, vitamin E telah banyak dipelajari untuk mengobati penyakit Peyronie. Studi terbaru menunjukkan tidak ada peningkatan pada pasien yang diobati dengan vitamin E dibandingkan dengan plasebo.
Penyakit Peyronie pada Remaja Putra
Penyakit Peyronie paling umum terjadi pada pria paruh baya, tetapi dapat terjadi pada pria semuda 20. Penelitian menunjukkan 8 hingga 10 persen pria dengan penyakit Peyronie berusia di bawah 40 tahun.
Kebanyakan pria muda dengan Peyronie hadir dengan gejala seperti ereksi yang menyakitkan. Mereka sering memerlukan intervensi medis karena penyakit akut. Kurang dari 21 persen pasien yang diteliti memiliki riwayat disfungsi ereksi.
Komplikasi
Selain kecemasan atau stres, kondisi ini dapat menyebabkan Anda - dan mungkin pasangan Anda - komplikasi lain yang mungkin timbul. Kesulitan mencapai atau mempertahankan ereksi membuatnya sulit untuk melakukan hubungan seksual.
Jika hubungan intim tidak memungkinkan, Anda mungkin tidak dapat menjadi ayah dari seorang anak. Mencari dukungan dari tim kesehatan Anda, yang mungkin termasuk dokter Anda dan konselor psikologis, untuk membantu Anda menghadapi masalah kompleks ini.
Berbicara dengan Mitra Anda
Jenis kecemasan ini dapat menyebabkan masalah dengan pasangan seksual Anda.
Ambil langkah-langkah untuk menghilangkan stres sejak awal. Bicaralah dengan pasangan Anda tentang penyakit Peyronie dan bagaimana hal itu dapat memengaruhi kinerja Anda di tempat tidur. Jika perlu, mintalah bantuan dokter atau terapis untuk membantu Anda mengatasinya.
Pandangan
Penelitian sedang dilakukan untuk membantu para ilmuwan lebih memahami apa yang menyebabkan penyakit Peyronie. Para peneliti berharap penyelidikan mereka ke dalam proses akan membawa mereka ke terapi yang efektif untuk membantu pria dengan penyakit Peyronie.
Sementara itu, lakukan apa yang Anda bisa untuk memahami kondisinya dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan untuk meningkatkan kualitas hidup Anda - baik di dalam maupun di luar kamar.
Q:
Adakah gejala parah penyakit Peyronie yang akan membutuhkan perhatian medis segera?
SEBUAH:
Terima kasih atas pertanyaannya. Pada dasarnya ada DUA tentang gejala, yang harus Anda cari perhatian medis segera: rasa sakit, dan priapism. Setiap kasus penyakit Peyronie (atau diduga Peyronie) yang disertai dengan rasa sakit (baik dengan atau tanpa ereksi), memerlukan kunjungan segera ke kantor dokter atau pusat perawatan darurat (atau UGD). Gejala kedua yang menjamin evaluasi medis langsung adalah priapisme - yang didefinisikan sebagai ereksi penis yang tidak diinginkan yang berlanjut. Jika priapismus berlangsung lebih dari 30 menit, terutama jika disertai dengan rasa sakit, silakan membuat pengaturan untuk mendapatkan perhatian medis segera.
Steve Kim, MDAnswers mewakili pendapat para ahli medis kami. Semua konten bersifat informasi dan tidak boleh dianggap sebagai saran medis.
