Gambaran
Ketika lebih dari 25 mililiter (mL) cairan menumpuk di dalam perut, itu disebut asites. Asites biasanya terjadi ketika hati berhenti bekerja dengan baik. Ketika hati tidak berfungsi, cairan mengisi ruang antara lapisan perut dan organ-organ.
Menurut pedoman klinis 2010 yang diterbitkan dalam Journal of Hepatology, tingkat kelangsungan hidup dua tahun adalah 50 persen. Jika Anda mengalami gejala asites, bicarakan dengan dokter Anda sesegera mungkin.
Penyebab asites
Asites paling sering disebabkan oleh jaringan parut hati, atau dikenal sebagai sirosis. Bekas luka meningkatkan tekanan di dalam pembuluh darah hati. Tekanan yang meningkat dapat memaksa cairan masuk ke rongga perut, menghasilkan asites.
Faktor risiko untuk asites
Kerusakan hati adalah faktor risiko tunggal terbesar untuk asites. Beberapa penyebab kerusakan hati termasuk:
- sirosis
- hepatitis B atau C
- riwayat penggunaan alkohol
Kondisi lain yang dapat meningkatkan risiko Anda untuk asites termasuk:
- kanker ovarium, pankreas, hati, atau endometrium
- gagal jantung atau ginjal
- pankreatitis
- TBC
- hipotiroidisme
Kapan harus menghubungi dokter Anda
Gejala asites dapat muncul lambat atau tiba-tiba, tergantung pada penyebab penumpukan cairan.
Gejala tidak selalu menandakan keadaan darurat, tetapi Anda harus berbicara dengan dokter Anda jika Anda mengalami hal berikut:
- perut buncit, atau bengkak
- kenaikan berat badan tiba-tiba
- kesulitan bernafas saat berbaring
- nafsu makan berkurang
- sakit perut
- kembung
- mual dan muntah
- maag
Perlu diingat bahwa gejala asites dapat disebabkan oleh kondisi lain.
Mendiagnosis asites
Mendiagnosis asites membutuhkan beberapa langkah. Dokter Anda terlebih dahulu akan memeriksa pembengkakan di perut Anda.
Maka mereka mungkin akan menggunakan pencitraan atau metode pengujian lain untuk mencari cairan. Tes yang mungkin Anda terima meliputi:
- USG
- CT scan
- MRI
- tes darah
- laparoskopi
- angiografi
Perawatan untuk asites
Perawatan untuk ascites akan tergantung pada apa yang menyebabkan kondisi tersebut.
Diuretik
Diuretik biasanya digunakan untuk mengobati asites dan efektif untuk kebanyakan orang dengan kondisi ini. Obat-obatan ini meningkatkan jumlah garam dan air yang meninggalkan tubuh Anda, yang mengurangi tekanan di dalam pembuluh darah di sekitar hati.
Saat Anda sedang diuretik, dokter Anda mungkin ingin memantau kimia darah Anda. Anda mungkin perlu mengurangi penggunaan alkohol dan asupan garam. Pelajari lebih lanjut tentang diet rendah sodium.
Parasentesis
Dalam prosedur ini, jarum tipis dan panjang digunakan untuk menghilangkan kelebihan cairan. Ini dimasukkan melalui kulit dan ke dalam rongga perut. Ada risiko infeksi, sehingga orang yang menjalani parasentesis dapat diresepkan antibiotik.
Perawatan ini paling umum digunakan ketika asites parah atau berulang. Diuretik tidak berfungsi dengan baik dalam kasus stadium akhir.
Operasi
Dalam kasus ekstrim, tabung permanen yang disebut shunt ditanamkan di dalam tubuh. Itu mengalihkan aliran darah di sekitar hati.
Dokter Anda dapat merekomendasikan transplantasi hati jika ascites tidak menanggapi pengobatan. Ini umumnya digunakan untuk penyakit hati stadium akhir.
Komplikasi asites
Komplikasi yang terkait dengan asites meliputi:
- sakit perut
- efusi pleura, atau "air di paru-paru"; ini dapat menyebabkan kesulitan bernafas
- hernia, seperti hernia inguinalis
- infeksi bakteri, seperti peritonitis bakteri spontan (SBP)
- sindrom hepatorenal, jenis gagal ginjal progresif yang jarang
Bawa pulang
Asites tidak dapat dicegah. Namun, Anda dapat menurunkan risiko asites dengan melindungi hati Anda. Coba adopsi kebiasaan sehat ini:
- Minumlah alkohol secukupnya. Ini dapat membantu mencegah sirosis.
- Dapatkan vaksinasi untuk hepatitis B.
- Berlatih berhubungan seks dengan kondom. Hepatitis dapat ditularkan secara seksual.
- Hindari berbagi jarum. Hepatitis dapat ditularkan melalui jarum bersama.
- Ketahui potensi efek samping dari obat Anda. Jika kerusakan hati adalah risiko, bicarakan dengan dokter Anda apakah fungsi hati Anda harus diuji.
