Apa itu tremor?
Getaran adalah gerakan ritmis yang tidak disengaja dan tidak terkendali dari satu bagian atau satu anggota tubuh Anda. Getaran dapat terjadi di bagian tubuh mana saja dan kapan saja. Biasanya merupakan hasil dari masalah di bagian otak Anda yang mengontrol gerakan otot.
Tremor tidak selalu serius, tetapi dalam beberapa kasus, mereka mungkin mengindikasikan gangguan serius. Sebagian besar tremor tidak dapat diobati dengan mudah, tetapi sering kali akan hilang dengan sendirinya.
Penting untuk dicatat bahwa kejang otot, kejang otot, dan tremor bukan hal yang sama. Kejang otot adalah kontraksi otot yang tidak disengaja. Kedutan otot adalah gerakan halus tak terkendali dari sebagian kecil otot yang lebih besar. Kedutan ini mungkin terlihat di bawah kulit.
Jenis-jenis getaran
Tremor dibagi menjadi dua jenis: istirahat dan aksi.
Getaran istirahat terjadi ketika Anda duduk atau berbaring diam. Setelah Anda mulai bergerak, Anda akan melihat bahwa getarannya hilang. Getaran saat istirahat seringkali hanya memengaruhi tangan atau jari.
Getaran aksi terjadi selama pergerakan bagian tubuh yang terkena. Tremor aksi selanjutnya dibagi menjadi subkategori:
- Tremor niat terjadi selama gerakan yang ditargetkan, seperti menyentuh jari Anda ke hidung.
- Getaran postural terjadi ketika memegang posisi melawan gravitasi, seperti memegang tangan atau kaki Anda terentang.
- Getaran tugas-spesifik terjadi selama aktivitas tertentu, seperti menulis.
- Getaran kinetik terjadi selama gerakan bagian tubuh, seperti menggerakkan pergelangan tangan Anda ke atas dan ke bawah.
- Getaran isometrik terjadi selama kontraksi sukarela otot tanpa gerakan otot lainnya.
Kategori tremor
Selain tipe, tremor juga diklasifikasikan berdasarkan penampilan dan penyebabnya.
Getaran esensial
Tremor esensial adalah jenis kelainan gerakan yang paling umum.
Tremor esensial biasanya tremor postural atau intensi. Getaran esensial mungkin ringan dan tidak berkembang, atau lambat laun dapat berkembang. Jika tremor esensial berlanjut, ia sering dimulai di satu sisi dan kemudian memengaruhi kedua sisi dalam beberapa tahun.
Getaran esensial tidak dianggap terkait dengan proses penyakit apa pun. Namun, penelitian terbaru menghubungkan mereka dengan degenerasi ringan di otak kecil, yang merupakan bagian dari otak yang mengendalikan gerakan motorik.
Getaran esensial kadang-kadang dikaitkan dengan:
- kesulitan berjalan ringan
- ketidakmampuan pendengaran
- kecenderungan untuk lari dalam keluarga
Getaran parkinson
Guncangan Parkinson biasanya merupakan goncangan istirahat yang sering merupakan tanda pertama penyakit Parkinson.
Ini disebabkan oleh kerusakan pada bagian otak yang mengontrol gerakan. Onsetnya biasanya setelah usia 60 tahun. Dimulai pada satu anggota tubuh atau di satu sisi tubuh dan kemudian berlanjut ke sisi lain.
Getaran distonik
Getaran distonik terjadi secara tidak teratur. Istirahat total dapat meredakan tremor ini. Getaran ini terjadi pada orang yang menderita distonia.
Dystonia adalah kelainan gerakan yang ditandai dengan kontraksi otot tak sadar. Kontraksi otot menyebabkan gerakan memutar dan berulang atau postur abnormal, seperti memutar leher. Ini dapat terjadi pada semua usia.
Getaran serebelar
Otak kecil adalah bagian dari otak belakang yang mengendalikan gerakan dan keseimbangan. Acerebellar tremor adalah jenis tremor niat yang disebabkan oleh lesi atau kerusakan pada otak kecil dari:
- stroke
- tumor
- penyakit, seperti multiple sclerosis
Mungkin juga akibat alkoholisme kronis atau penggunaan obat-obatan tertentu secara berlebihan.
Jika Anda memiliki alkoholisme kronis atau kesulitan mengelola obat-obatan, bicarakan dengan petugas kesehatan. Mereka dapat membantu Anda membuat rencana perawatan yang paling sesuai untuk Anda. Mereka juga dapat menghubungkan Anda dengan sumber daya profesional lainnya untuk membantu Anda mengelola kondisi Anda.
Getaran psikogenik
Getaran apsikogenik dapat muncul sebagai salah satu tipe tremor. Ini ditandai oleh:
- serangan mendadak dan remisi
- perubahan arah tremor Anda dan bagian tubuh yang terpengaruh
- aktivitas sangat menurun ketika Anda terganggu
Pasien dengan tremor psikogenik sering mengalami gangguan konversi, kondisi psikologis yang menghasilkan gejala fisik, atau penyakit kejiwaan lainnya.
Getaran ortostatik
Getaran ortostatik biasanya terjadi pada kaki. Ini adalah kontraksi otot yang cepat dan berirama yang terjadi segera setelah Anda berdiri.
Getaran ini sering dianggap sebagai ketidakstabilan. Tidak ada tanda atau gejala klinis lainnya. Ketidakstabilan berhenti ketika Anda:
- duduk
- diangkat
- mulai berjalan
Tremor fisiologis
Getaran fisiologis sering disebabkan oleh reaksi terhadap:
- obat-obatan tertentu
- penarikan alkohol
- kondisi medis, seperti hipoglikemia (gula darah rendah), ketidakseimbangan elektrolit, atau tiroid yang terlalu aktif
Getaran fisiologis biasanya hilang jika Anda menghilangkan penyebabnya.
Apa yang menyebabkan tremor berkembang?
Tremor dapat disebabkan oleh berbagai hal, termasuk:
- obat resep
- penyakit
- cedera
- kafein
Penyebab tremor yang paling umum adalah:
- kelelahan otot
- terlalu banyak mengonsumsi kafein
- menekankan
- penuaan
- kadar gula darah rendah
Kondisi medis yang dapat menyebabkan tremor meliputi:
- stroke
- cedera otak traumatis
- Penyakit Parkinson, yang merupakan penyakit degeneratif yang disebabkan oleh hilangnya sel-sel otak penghasil dopamin
- multiple sclerosis, yang merupakan kondisi di mana sistem kekebalan tubuh Anda menyerang otak dan sumsum tulang belakang Anda
- alkoholisme
- hipertiroidisme, yaitu suatu kondisi di mana tubuh Anda memproduksi terlalu banyak hormon tiroid
Bagaimana tremor didiagnosis?
Terkadang, getaran dianggap normal. Ketika Anda berada di bawah banyak stres atau mengalami kecemasan atau ketakutan, getaran mungkin terjadi. Setelah perasaan mereda, tremor biasanya berhenti. Tremor juga sering menjadi bagian dari gangguan medis yang memengaruhi otak, sistem saraf, atau otot.
Anda harus mengunjungi dokter jika Anda mengalami tremor yang tidak dapat dijelaskan.
Selama pemeriksaan fisik, dokter Anda akan mengamati daerah yang terkena. Tremor terlihat jelas saat inspeksi visual. Namun, penyebab tremor tidak dapat didiagnosis sampai dokter Anda melakukan tes lebih lanjut.
Dokter Anda dapat meminta Anda menulis atau memegang objek untuk mengevaluasi tingkat keparahan tremor Anda. Dokter Anda mungkin juga mengumpulkan sampel darah dan urin untuk memeriksa tanda-tanda penyakit tiroid atau kondisi medis lainnya.
Dokter dapat memesan pemeriksaan neurologis. Ujian ini akan memeriksa fungsi sistem saraf Anda. Ini akan mengukur Anda:
- refleks tendon
- koordinasi
- sikap
- kekuatan otot
- bentuk otot
- kemampuan untuk merasakan sentuhan
Selama ujian, Anda mungkin perlu:
- sentuh jari Anda ke hidung Anda
- menggambar sebuah spiral
- melakukan tugas atau latihan lainnya
Dokter Anda juga dapat memesan electromyogram, atau EMG. Tes ini mengukur aktivitas otot tak sadar dan respons otot terhadap stimulasi saraf.
Bagaimana tremor dirawat?
Jika Anda mendapatkan perawatan untuk kondisi yang menyebabkan tremor, perawatan itu mungkin cukup untuk menyembuhkannya. Perawatan untuk tremor meliputi:
Obat-obatan
Ada beberapa obat yang biasa digunakan untuk mengobati tremor itu sendiri. Dokter Anda mungkin meresepkannya untuk Anda. Obat-obatan termasuk:
- Beta-blocker biasanya digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi atau penyakit jantung. Namun, mereka telah terbukti mengurangi tremor pada beberapa orang.
- Obat penenang, seperti alprazolam (Xanax), dapat meredakan tremor yang dipicu oleh kecemasan.
- Obat anti-kejang kadang-kadang diresepkan untuk orang yang tidak bisa memakai beta-blocker atau yang mengalami tremor yang tidak tertolong oleh beta-blocker.
Suntikan Botox
Suntikan botox juga dapat meredakan tremor. Suntikan kimia ini sering diberikan kepada orang yang memiliki tremor yang mempengaruhi wajah dan kepala.
Terapi fisik
Terapi fisik dapat membantu memperkuat otot Anda dan meningkatkan koordinasi Anda. Penggunaan bobot pergelangan tangan dan perangkat adaptif, seperti peralatan yang lebih berat, juga dapat membantu meredakan getaran.
Operasi stimulasi otak
Operasi stimulasi otak mungkin merupakan satu-satunya pilihan bagi mereka yang mengalami tremor yang melemahkan. Selama operasi ini, ahli bedah memasukkan probe listrik ke bagian otak Anda yang bertanggung jawab atas tremor.
Setelah probe terpasang, kawat masuk dari probe ke dada Anda, di bawah kulit Anda. Dokter bedah menempatkan alat kecil di dada Anda dan menempelkan kawat ke sana. Perangkat ini mengirimkan pulsa ke probe untuk menghentikan otak memproduksi tremor.