Apa itu Anemia Megaloblastik?
Anemia megaloblastik adalah jenis anemia, kelainan darah di mana jumlah sel darah merah lebih rendah dari normal. Sel darah merah mengangkut oksigen ke seluruh tubuh. Ketika tubuh Anda tidak memiliki cukup sel darah merah, jaringan dan organ Anda tidak mendapatkan oksigen yang cukup.
Ada banyak jenis anemia dengan berbagai penyebab dan karakteristik. Anemia megaloblastik ditandai oleh sel darah merah yang lebih besar dari normal. Jumlah mereka juga tidak cukup. Ini dikenal sebagai vitamin B-12 atau anemia defisiensi folat, atau anemia makrositik, juga.
Anemia megaloblastik disebabkan ketika sel darah merah tidak diproduksi dengan benar. Karena sel-selnya terlalu besar, mereka mungkin tidak dapat keluar dari sumsum tulang untuk memasuki aliran darah dan mengirimkan oksigen.
Penyebab Anemia Megaloblastik
Dua penyebab paling umum dari anemia megaloblastik adalah defisiensi vitamin B-12 atau folat. Kedua nutrisi ini diperlukan untuk memproduksi sel darah merah yang sehat. Ketika Anda tidak mendapatkan cukup dari mereka, itu mempengaruhi susunan sel darah merah Anda. Ini mengarah ke sel yang tidak membelah dan mereproduksi sebagaimana mestinya.
Kekurangan Vitamin B-12
Vitamin B-12 adalah nutrisi yang ditemukan dalam beberapa makanan seperti daging, ikan, telur, dan susu. Beberapa orang tidak dapat menyerap cukup vitamin B-12 dari makanan mereka, yang menyebabkan anemia megaloblastik. Anemia megaloblastik yang disebabkan oleh defisiensi vitamin B-12 disebut sebagai anemia pernisiosa.
Kekurangan vitamin B-12 paling sering disebabkan oleh kurangnya protein dalam perut yang disebut "faktor intrinsik." Tanpa faktor intrinsik, vitamin B-12 tidak dapat diserap, terlepas dari seberapa banyak Anda makan. Mungkin juga untuk mengembangkan anemia pernisiosa karena tidak ada cukup vitamin B-12 dalam makanan Anda.
Kekurangan folat
Folat adalah nutrisi lain yang penting untuk perkembangan sel darah merah yang sehat. Folat ditemukan dalam makanan seperti hati sapi, bayam, dan kubis Brussel. Folat sering dicampur dengan asam folat - secara teknis, asam folat adalah bentuk buatan folat, yang ditemukan dalam suplemen. Anda juga dapat menemukan asam folat dalam sereal dan makanan yang diperkaya.
Diet Anda merupakan faktor penting dalam memastikan Anda memiliki cukup folat. Kekurangan folat juga dapat disebabkan oleh penyalahgunaan alkohol kronis, karena alkohol mengganggu kemampuan tubuh untuk menyerap asam folat. Wanita hamil lebih cenderung mengalami defisiensi folat, karena tingginya jumlah folat yang dibutuhkan oleh janin yang sedang berkembang.
Apa Saja Gejala-Gejala Anemia Megaloblastik?
Gejala anemia megaloblastik yang paling umum adalah kelelahan. Gejala dapat bervariasi dari orang ke orang. Gejala umum termasuk:
- sesak napas
- kelemahan otot
- kulit pucat abnormal
- glossitis (lidah bengkak)
- kehilangan nafsu makan / penurunan berat badan
- diare
- mual
- detak jantung cepat
- lidah halus atau lembut
- kesemutan di tangan dan kaki
- mati rasa di ekstremitas
Mendiagnosis Anemia Megaloblastik
Salah satu tes yang digunakan untuk mendiagnosis berbagai bentuk anemia adalah hitung darah lengkap (CBC). Tes ini mengukur berbagai bagian darah Anda. Dokter Anda dapat memeriksa jumlah dan penampilan sel darah merah Anda. Mereka akan tampak lebih besar dan kurang berkembang jika Anda memiliki anemia megaloblastik. Dokter Anda juga akan mengumpulkan riwayat medis Anda dan melakukan pemeriksaan fisik untuk menyingkirkan penyebab lain dari gejala Anda.
Dokter Anda perlu melakukan lebih banyak tes darah untuk mengetahui apakah kekurangan vitamin menyebabkan anemia Anda. Tes-tes ini juga akan membantu mereka mengetahui apakah itu kekurangan vitamin B-12 atau folat yang menyebabkan kondisi tersebut.
Satu tes yang dokter Anda dapat gunakan untuk membantu mendiagnosis Anda adalah tes Schilling. Tes Schilling adalah tes darah yang mengevaluasi kemampuan Anda untuk menyerap vitamin B-12. Setelah Anda mengambil sedikit suplemen vitamin B-12 radioaktif, Anda akan mengambil sampel urin untuk dianalisis oleh dokter Anda. Anda kemudian akan mengambil suplemen radioaktif yang sama dalam kombinasi dengan protein “faktor intrinsik” yang dibutuhkan tubuh Anda untuk dapat menyerap vitamin B-12. Kemudian Anda akan memberikan sampel urin lain sehingga dapat dibandingkan dengan yang pertama.
Ini pertanda bahwa Anda tidak menghasilkan faktor intrinsik Anda sendiri jika sampel urin menunjukkan bahwa Anda hanya menyerap B-12 setelah mengkonsumsinya bersama dengan faktor intrinsik. Ini berarti Anda tidak dapat menyerap vitamin B-12 secara alami.
Bagaimana Anemia Megaloblastik Diobati?
Bagaimana Anda dan dokter Anda memutuskan untuk mengobati anemia megaloblastik tergantung pada apa yang menyebabkannya. Rencana perawatan Anda juga dapat bergantung pada usia dan kesehatan Anda secara keseluruhan serta respons Anda terhadap perawatan dan seberapa parah penyakitnya. Perawatan untuk mengelola anemia sering sedang berlangsung.
Kekurangan Vitamin B-12
Dalam kasus anemia megaloblastik yang disebabkan oleh kekurangan vitamin B-12, Anda mungkin memerlukan suntikan vitamin B-12 setiap bulan. Suplemen oral juga dapat diberikan. Menambahkan lebih banyak makanan dengan vitamin B-12 ke dalam diet Anda dapat membantu. Makanan yang mengandung vitamin B-12 di dalamnya termasuk:
- telur
- ayam
- sereal yang diperkaya (terutama dedak)
- daging merah (terutama daging sapi)
- susu
- kerang
Beberapa individu memiliki mutasi genetik pada gen MTHFR (methylenetetrahydrofolate reductase). Gen MTHFR ini bertanggung jawab untuk konversi vitamin B tertentu, termasuk B-12 dan folat, menjadi bentuk yang dapat digunakan di dalam tubuh. Orang-orang dengan mutasi MTHFR dianjurkan untuk menggunakan methylcobalamin tambahan. Asupan rutin makanan yang kaya vitamin B-12, vitamin, atau fortifikasi tidak mungkin mencegah defisiensi atau konsekuensi kesehatannya pada mereka yang mengalami mutasi genetik ini.
Kekurangan folat
Anemia megaloblastik yang disebabkan oleh kurangnya folat dapat diobati dengan suplemen asam folat oral atau intravena. Perubahan diet juga membantu meningkatkan kadar folat. Makanan untuk dimasukkan dalam diet Anda meliputi:
- jeruk
- sayuran hijau berdaun
- kacang kacangan
- kacang-kacangan
- biji-bijian yang diperkaya
Seperti halnya vitamin B-12, individu dengan mutasi MTHFR didorong untuk menggunakan methylfolate untuk mencegah defisiensi folat dan risikonya.
Hidup dengan Anemia Megaloblastik
Di masa lalu, anemia megaloblastik sulit diobati. Saat ini, orang-orang dengan anemia megaloblastik karena kekurangan vitamin B-12 atau folat dapat mengatasi gejala-gejalanya dan merasa lebih baik dengan perawatan berkelanjutan dan suplemen nutrisi.
Kekurangan vitamin B-12 dapat menyebabkan masalah lain. Ini dapat termasuk kerusakan saraf, masalah neurologis, dan masalah saluran pencernaan. Komplikasi ini dapat dibalik jika Anda didiagnosis dan dirawat lebih awal. Tes genetik tersedia untuk menentukan apakah Anda memiliki mutasi genetik MTHFR. Orang yang memiliki anemia pernisiosa juga mungkin berisiko lebih tinggi untuk melemahnya kekuatan tulang dan kanker lambung. Karena alasan ini, penting untuk mengetahui anemia megaloblastik sejak dini. Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda melihat tanda-tanda anemia sehingga Anda dan dokter Anda dapat membuat rencana perawatan dan membantu mencegah kerusakan permanen.
Berbagai jenis anemia
Q:
Apa perbedaan antara anemia makrositik dan anemia mikrositik?
SEBUAH:
Anemia adalah istilah untuk hemoglobin rendah atau sel darah merah. Anemia dapat dibagi menjadi beberapa jenis berdasarkan volume sel darah merah. Anemia makrositik berarti sel darah merah lebih besar dari normal. Pada anemia mikrositik, sel-sel lebih kecil dari normal. Kami menggunakan klasifikasi ini karena membantu kami untuk menentukan penyebab anemia.
Penyebab paling umum dari anemia makrositik adalah vitamin B-12 dan defisiensi folat. Anemia pernisiosa adalah jenis anemia makrositik karena tubuh tidak mampu menyerap vitamin B-12. Lansia, vegan, dan alkoholik lebih rentan terkena anemia makrositik.
Penyebab paling umum dari anemia mikrositik adalah anemia defisiensi besi, biasanya karena asupan makanan yang buruk atau kehilangan darah, seperti kehilangan darah menstruasi atau melalui saluran pencernaan. Kehamilan, wanita yang sedang menstruasi, bayi, dan mereka yang diet rendah zat besi mungkin memiliki peluang lebih besar untuk mengalami anemia mikrositik. Penyebab lain anemia mikrositik termasuk cacat dalam produksi hemoglobin seperti penyakit sel sabit, talasemia, dan anemia sideroblastik.
Katie Mena, MDAnswers mewakili pendapat para ahli medis kami. Semua konten bersifat informasi dan tidak boleh dianggap sebagai saran medis.
