Apa itu anemia?
Anemia terjadi ketika jumlah sel darah merah yang sehat dalam tubuh Anda terlalu rendah. Sel darah merah membawa oksigen ke seluruh jaringan tubuh, sehingga jumlah sel darah merah yang rendah menunjukkan bahwa jumlah oksigen dalam darah Anda lebih rendah dari yang seharusnya.
Banyak gejala anemia disebabkan oleh penurunan pengiriman oksigen ke jaringan dan organ vital tubuh.
Anemia diukur berdasarkan jumlah hemoglobin - protein dalam sel darah merah yang membawa oksigen dari paru-paru ke jaringan tubuh.
Anemia mempengaruhi lebih dari 1,6 miliar orang di seluruh dunia. Wanita dan orang-orang dengan penyakit kronis seperti kanker memiliki risiko tertinggi terkena anemia.
Apa yang menyebabkan anemia?
Zat besi, vitamin B-12, dan folat sangat penting bagi sel darah merah untuk matang dalam tubuh. Biasanya, 0,8 hingga 1 persen sel darah merah tubuh diganti setiap hari, dan umur rata-rata sel darah merah adalah 100 hingga 120 hari. Setiap proses yang memiliki efek negatif pada keseimbangan antara produksi dan penghancuran sel darah merah ini dapat menyebabkan anemia.
Penyebab anemia umumnya dibagi menjadi penyebab penurunan produksi sel darah merah dan penyebab peningkatan kerusakan sel darah merah.
Faktor-faktor yang menurunkan produksi sel darah merah
Hal-hal yang biasanya menurunkan produksi sel darah merah, menyebabkan anemia, termasuk:
- stimulasi produksi sel darah merah yang tidak memadai oleh hormon erythropoietin, yang diproduksi oleh ginjal
- asupan zat besi, vitamin B-12, atau folat yang tidak adekuat
- hipotiroidisme
Faktor peningkatan kerusakan sel darah merah
Di sisi lain, gangguan apa pun yang menghancurkan sel darah merah pada tingkat yang lebih cepat daripada yang dibuat dapat menyebabkan anemia. Ini biasanya terjadi karena pendarahan, yang dapat terjadi karena:
- endometriosis
- kecelakaan
- lesi gastrointestinal
- haid
- persalinan
- perdarahan uterus yang berlebihan
- operasi
- sirosis, yang melibatkan jaringan parut hati
- fibrosis (jaringan parut) di dalam sumsum tulang
- hemolisis, pecahnya sel darah merah yang dapat terjadi dengan beberapa obat atau ketidakcocokan Rh
- gangguan hati dan limpa
-
kelainan genetik seperti:
- defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase (G6PD)
- talasemia
- anemia sel sabit
Secara keseluruhan, bagaimanapun, kekurangan zat besi adalah penyebab paling umum dari anemia. Ini menyumbang hampir setengah dari semua kasus anemia, dan merupakan gangguan gizi utama di seluruh dunia.
Kebutuhan nutrisi dan anemia harian
Kebutuhan harian akan vitamin dan zat besi bervariasi menurut jenis kelamin dan usia.
Wanita membutuhkan lebih banyak zat besi dan folat daripada pria karena kehilangan zat besi selama siklus menstruasi dan perkembangan janin selama kehamilan dan menyusui.
Besi
Menurut National Institutes of Health, asupan zat besi harian yang disarankan untuk orang dewasa berusia 19 hingga 50 tahun adalah sebagai berikut:
| Untuk pria | 8 mg |
| Untuk wanita | 18 mg |
| Selama masa kehamilan | 27 mg |
| Saat sedang menyusui | 9 mg |
Pria dan wanita di atas usia 50 tahun hanya membutuhkan 8 miligram (mg) zat besi setiap hari. Suplemen mungkin diperlukan jika kadar zat besi yang cukup tidak dapat diperoleh melalui diet saja.
Sumber zat besi yang baik termasuk:
- hati ayam dan sapi
- daging kalkun gelap
- daging merah, seperti daging sapi
- makanan laut
- sereal yang diperkaya
- havermut
- kacang-kacangan
- kacang polong
- bayam
Folat
Folat adalah bentuk asam folat yang terjadi secara alami di dalam tubuh.
Pria dan wanita di atas usia 14 membutuhkan 400 mikrogram setara makanan folat (mcg / DFE) per hari.
Untuk wanita yang sedang hamil atau menyusui, asupan yang direkomendasikan masing-masing meningkat menjadi 600 mcg / DFE dan 500 mcg / DFE per hari.
Contoh makanan yang kaya folat adalah:
- hati sapi
- kacang-kacangan
- bayam
- kacang utara yang bagus
- asparagus
- telur
Anda juga bisa menambahkan asam folat ke dalam makanan Anda dengan sereal dan roti yang diperkaya.
Vitamin B-12
Rekomendasi orang dewasa setiap hari untuk vitamin B-12 adalah 2,4 mcg. Wanita dan remaja yang hamil membutuhkan 2,6 mcg per hari, dan mereka yang menyusui membutuhkan 2,8 mcg setiap hari.
Hati sapi dan kerang adalah dua sumber vitamin B-12 terbaik. Sumber bagus lainnya termasuk:
- ikan
- daging
- unggas
- telur
- produk susu lainnya
Vitamin B-12 juga tersedia sebagai suplemen bagi mereka yang tidak mendapatkan cukup dari makanan mereka sendiri.
Apa saja gejala anemia?
Penderita anemia tampak pucat dan sering mengeluh kedinginan.
Mereka mungkin juga mengalami:
- pusing atau pusing, terutama saat aktif atau berdiri
- ngidam yang tidak biasa, seperti ingin makan es, tanah liat, atau kotoran
- kesulitan berkonsentrasi atau kelelahan
- sembelit
Beberapa jenis anemia dapat menyebabkan peradangan pada lidah, menghasilkan lidah yang halus, mengkilap, merah, dan seringkali menyakitkan.
Jika anemia parah, pingsan dapat terjadi. Gejala lain termasuk:
- kuku rapuh
- sesak napas
- nyeri dada
Kadar oksigen dalam darah bisa sangat rendah sehingga penderita anemia berat dapat mengalami serangan jantung.
Jika Anda mendapatkan pemeriksaan fisik dan Anda menderita anemia, hasil Anda mungkin menunjukkan:
- tekanan darah tinggi atau rendah
- kulit pucat
- penyakit kuning
- detak jantung meningkat
- murmur jantung
- pembesaran kelenjar getah bening
- limpa atau hati yang membesar
- glossitis atrofi lidah
Orang dengan tanda atau gejala anemia harus mencari perhatian medis, terutama jika pingsan atau nyeri dada terjadi.
Bagaimana cara mendiagnosis anemia?
Diagnosis anemia dimulai dengan riwayat kesehatan Anda dan riwayat kesehatan keluarga Anda, bersama dengan pemeriksaan fisik.
Riwayat keluarga jenis anemia tertentu seperti anemia sel sabit dapat membantu. Riwayat terpapar agen toksik di rumah atau tempat kerja mungkin menunjukkan penyebab lingkungan.
Tes laboratorium sering kali digunakan untuk membantu dokter mengetahui penyebab anemia.
Tes untuk mendiagnosis anemia meliputi:
- Hitung darah lengkap (CBC). Tes darah CBC menunjukkan jumlah dan ukuran sel darah merah. Ini juga menunjukkan apakah kadar sel darah lain seperti sel darah putih dan trombosit normal.
- Kadar besi serum. Tes darah ini menunjukkan apakah kekurangan zat besi adalah penyebab anemia.
- Tes feritin. Tes darah ini menganalisis simpanan zat besi.
- Tes vitamin B-12. Tes darah ini menunjukkan kadar vitamin B-12 dan membantu dokter menentukan apakah mereka terlalu rendah.
- Tes asam folat. Tes darah ini mengungkapkan jika kadar folat serum rendah.
- Tes feses untuk darah klenik. Tes ini berlaku bahan kimia untuk spesimen tinja untuk melihat apakah ada darah. Jika tes positif, itu berarti bahwa darah sedang hilang di suatu tempat di saluran pencernaan, dari mulut ke rektum. Masalah-masalah seperti bisul perut, radang borok usus besar, dan kanker usus besar dapat menyebabkan darah dalam tinja.
Tes tambahan
Berdasarkan hasil tes ini, dokter dapat memesan tes tambahan seperti:
- GI bagian atas
- sebuah barium enema
- sinar-X dada
- CT scan perut Anda
Cara mengobati anemia
Mengobati anemia tergantung pada apa yang menyebabkannya.
Anemia yang disebabkan oleh jumlah yang tidak memadai dari zat besi, vitamin B-12, dan folat diobati dengan suplemen gizi. Dalam beberapa kasus, suntikan B-12 diperlukan karena tidak diserap dengan baik dari saluran pencernaan.
Dokter dan ahli gizi Anda dapat meresepkan diet yang mengandung vitamin, mineral, dan nutrisi lain dalam jumlah yang tepat. Diet yang tepat dapat membantu mencegah anemia jenis ini kambuh lagi.
Dalam beberapa kasus, jika anemia parah, dokter menggunakan suntikan erythropoietin untuk meningkatkan produksi sel darah merah di sumsum tulang. Jika perdarahan terjadi atau tingkat hemoglobin sangat rendah, transfusi darah mungkin diperlukan.
Bagaimana prospek anemia?
Prospek jangka panjang untuk anemia tergantung pada penyebab dan respons terhadap pengobatan. Anemia sangat bisa diobati, tetapi bisa berbahaya jika tidak diobati.
Perhatikan label makanan dan berinvestasi dalam multivitamin untuk memastikan bahwa Anda mendapatkan jumlah zat besi harian yang disarankan.
Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda mengalami gejala anemia, terutama jika Anda memiliki riwayat keluarga. Dokter Anda kemungkinan besar akan membantu Anda memulai diet atau rejimen suplemen untuk meningkatkan asupan zat besi Anda.
Kekurangan zat besi juga bisa menjadi pertanda kondisi medis yang lebih serius, jadi penting untuk memperhatikan tubuh Anda. Dalam kebanyakan kasus, hanya mengubah diet Anda atau mengonsumsi suplemen zat besi dapat mengatasi anemia Anda.
