Gambaran
Herpes zoster adalah penyakit yang menyebabkan ruam yang menyakitkan, melepuh pada tubuh dan kadang-kadang wajah. Virus varicella-zoster menyebabkannya. Ini adalah virus yang sama yang menyebabkan cacar air. Setelah Anda terkena cacar air, virus tetap ada di sistem Anda. Itu bisa muncul kembali beberapa dekade kemudian sebagai sirap.
Pada sekitar 10 hingga 20 persen orang dengan herpes zoster, ruam muncul di dalam dan sekitar mata. Herpes zoster jenis ini disebut herpes zoster ophthalmic, atau herpes zoster ophthalmicus. Herpes zoster di mata dapat menyebabkan jaringan parut, kehilangan penglihatan, dan masalah jangka panjang lainnya. Anda dapat mencegah herpes zoster mata dan komplikasinya dengan mendapatkan vaksinasi jika Anda berusia di atas 50 tahun.
Gejala herpes zoster
Gejala herpes zoster pertama yang diketahui kebanyakan orang adalah rasa geli atau terbakar, seringkali di satu sisi tubuh mereka. Perasaan itu sering di area bagasi, yang meliputi:
- pinggang
- kembali
- dada
- tulang rusuk
Tanda-tanda awal lainnya adalah:
- sakit kepala
- demam rendah
- kelelahan
- gejala seperti flu
Dalam dua hingga tiga hari, kulit yang memerah dan ruam akan muncul di daerah di mana Anda merasa sakit. Virus herpes zoster menyebar di sepanjang jalur saraf, sehingga ruam akan sering membentuk garis di satu sisi tubuh atau wajah.
Dalam beberapa hari, lepuh yang menyakitkan akan muncul di ruam. Lepuh ini pada akhirnya akan terbuka, dan mungkin berdarah. Lepuh secara bertahap akan mengeras dan mulai sembuh. Ruam herpes zoster dapat bertahan selama dua hingga enam minggu.
Gejala herpes zoster di mata
Ketika Anda memiliki herpes zoster di mata, ruam yang melepuh akan terbentuk di kelopak mata Anda, dahi, dan mungkin di ujung atau samping hidung Anda. Ruam ini mungkin muncul bersamaan dengan ruam kulit, atau berminggu-minggu setelah lepuh kulit hilang. Beberapa orang hanya memiliki gejala di mata mereka.
Seiring dengan ruam, Anda mungkin memiliki:
- rasa terbakar atau berdenyut di mata Anda
- kemerahan di sekitar dan di mata
- mata berair atau berair
- iritasi mata
- penglihatan kabur
- sensitivitas ekstrim terhadap cahaya
Anda mungkin juga mengalami pembengkakan di bagian mata Anda, seperti:
- kelopak mata Anda
- retina Anda, yang merupakan lapisan peka cahaya di bagian belakang mata Anda
- kornea Anda, yang merupakan lapisan bening di depan mata Anda
Jika Anda memiliki satu atau lebih dari gejala-gejala ini, hubungi dokter perawatan primer Anda atau dokter mata untuk membuat janji. Semakin cepat Anda mendapatkan perawatan, semakin kecil kemungkinan Anda memiliki komplikasi jangka panjang.
Faktor risiko herpes zoster
Setelah menderita cacar air saat masih anak-anak, Anda berisiko terkena herpes zoster di kemudian hari. Virus tetap tidak aktif, atau tertidur, di tubuh Anda. Itu bersembunyi di sel-sel saraf di dekat sumsum tulang belakang Anda, tetapi bisa menjadi aktif kembali ketika Anda lebih tua.
Anda berisiko lebih tinggi terkena herpes zoster jika:
- menderita cacar air sebagai seorang anak
- berusia 50 atau lebih karena sistem kekebalan Anda melemah seiring bertambahnya usia
- memiliki sistem kekebalan yang melemah karena penyakit seperti kanker, infeksi HIV, atau AIDS
- minum obat yang melemahkan sistem kekebalan tubuh Anda, seperti kemoterapi atau radiasi untuk kanker, atau menghentikan tubuh Anda dari menolak organ yang ditransplantasikan
- sedang stres
Herpes zoster sangat serius pada beberapa kelompok orang, termasuk:
- wanita hamil
- bayi prematur
- orang dengan sistem kekebalan yang lemah
Komplikasi herpes zoster di mata
Ruam herpes zoster akan memudar setelah beberapa minggu, tetapi rasa sakit dapat berlanjut selama beberapa minggu atau bulan. Komplikasi ini disebabkan oleh kerusakan saraf yang disebut postherpetic neuralgia, yang lebih sering terjadi pada orang dewasa yang lebih tua. Pada kebanyakan orang, nyeri saraf akan membaik seiring waktu.
Di mata, pembengkakan kornea mungkin cukup parah untuk meninggalkan bekas luka permanen. Herpes zoster juga dapat menyebabkan pembengkakan retina. Ini juga dapat meningkatkan tekanan mata dan menyebabkan glaukoma. Glaukoma adalah penyakit yang merusak saraf optik. Anda juga dapat mengalami cedera pada kornea.
Mengobati herpes zoster di mata segera dapat membantu Anda menghindari masalah jangka panjang, termasuk kehilangan penglihatan permanen.
Diagnosis herpes zoster di mata
Dokter Anda harus dapat mendiagnosis herpes zoster hanya dengan melihat ruam pada kelopak mata, kulit kepala, dan tubuh Anda. Dokter Anda mungkin mengambil sampel cairan dari lepuh dan mengirimkannya ke laboratorium untuk menguji virus varicella-zoster.
Seorang dokter mata akan memeriksa:
- kornea Anda
- lensa Anda
- retina Anda
- bagian lain dari mata Anda
Mereka akan mencari pembengkakan dan kerusakan yang terjadi karena virus.
Pengobatan herpes zoster di mata
Dokter mengobati herpes zoster dengan obat antivirus, seperti:
- asiklovir (Zovirax)
- famciclovir (Famvir)
- valacyclovir (Valtrex)
Obat-obatan ini dapat:
- hentikan penyebaran virus
- bantu lepuh sembuh
- membantu ruam memudar lebih cepat
- meringankan rasa sakit
Mulai minum obat dalam waktu tiga hari setelah ruam muncul dapat membantu Anda menghindari komplikasi herpes zoster jangka panjang.
Untuk mengurangi pembengkakan di mata Anda, dokter Anda mungkin juga memberi Anda obat steroid dalam bentuk pil atau obat tetes mata. Jika Anda mengalami neuralgia postherpetic, obat penghilang rasa sakit dan antidepresan dapat membantu meringankan nyeri saraf.
Pandangan untuk orang dengan herpes zoster di mata
Ruam herpes zoster Anda akan sembuh dalam satu hingga tiga minggu. Gejala-gejala di sekitar wajah dan mata Anda kadang-kadang bisa memakan waktu hingga beberapa bulan untuk sembuh.
Pada tahap awal penyakit, dokter akan memeriksa Anda setiap beberapa hari. Setelah Anda menerima perawatan untuk infeksi, Anda mungkin perlu mengunjungi dokter mata Anda setiap 3 hingga 12 bulan untuk memeriksa glaukoma, jaringan parut, dan masalah jangka panjang lainnya yang dapat mempengaruhi penglihatan Anda.
Mencegah herpes zoster
Anda dapat menghindari penyakit ini dengan mendapatkan vaksin herpes zoster. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit secara resmi merekomendasikannya untuk orang berusia 60 dan lebih tua, tetapi Badan Pengawas Obat dan Makanan AS telah menyetujui vaksin untuk digunakan oleh orang berusia 50 dan lebih tua. Tanyakan kepada dokter Anda kapan Anda harus divaksinasi. Penelitian menemukan bahwa vaksin dapat mengurangi risiko terkena herpes zoster hingga lebih dari 50 persen, dan dapat mengurangi kemungkinan kerusakan saraf jangka panjang hingga lebih dari 66 persen.
Jika Anda terkena herpes zoster, cobalah untuk menghindari kontak dekat dengan siapa pun yang tidak pernah menderita cacar air. Ini sangat penting selama tahap menular, ketika Anda memiliki lepuh di kulit Anda. Seseorang yang belum pernah menderita cacar air dapat terkena virus varicella-zoster, tetapi mereka akan terkena cacar air dan tidak terkena herpes zoster.
- Jauhi siapa pun yang hamil atau yang memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah. Herpes zoster sangat berbahaya bagi mereka.
- Jaga agar ruam Anda tertutup untuk mengurangi kemungkinan penyebarannya.
- Cobalah untuk menghindari menggaruk ruam.
- Cuci tangan Anda setelah menyentuh ruam.