Medigap juga disebut sebagai asuransi suplemen Medicare. Ini dapat digunakan untuk membantu membayar biaya perawatan kesehatan yang tidak ditanggung oleh Medicare asli (bagian A dan B).
Medigap terdiri dari 10 rencana berbeda, masing-masing ditunjuk dengan surat. Mereka termasuk Rencana A, Rencana B, Rencana C, Rencana D, Rencana F, Rencana G, Rencana K, Rencana L, Rencana M, dan Rencana N. Setiap rencana mencakup serangkaian manfaat dasar tertentu.
Perusahaan asuransi swasta menjual kebijakan Medigap. Sebuah studi tahun 2019 memperkirakan bahwa 25 persen orang yang memiliki Medicare asli juga telah membeli polis Medigap.
Semua kebijakan Medigap harus distandarisasi. Itu berarti ketika Anda membeli kebijakan Medigap, Anda harus menerima manfaat dasar yang sama dengan yang termasuk dalam paket Medigap yang Anda pilih. Misalnya, kebijakan Plan G yang dijual oleh Perusahaan X harus mencakup serangkaian manfaat dasar yang sama dengan kebijakan Plan G yang dijual oleh Perusahaan Y.
Apa itu Rencana Medigap F?
Rencana Medigap F umumnya dianggap sebagai rencana Medigap yang paling inklusif. Seperti paket Medigap lainnya, Anda akan memiliki premi bulanan untuk Paket F. Apa ini tergantung pada kebijakan spesifik yang Anda beli.
Sebagian besar rencana Medigap tidak memiliki deductible. Namun, selain Paket F normal, Anda juga diberikan opsi untuk membeli kebijakan yang dapat dikurangkan tinggi. Premi untuk paket-paket ini lebih rendah, tetapi Anda harus memenuhi yang dapat dikurangkan sebelum mulai menutupi biaya.
Jika Anda memenuhi syarat untuk membeli Paket F, Anda dapat berbelanja untuk kebijakan Paket F menggunakan alat pencarian Medicare. Ini memungkinkan Anda untuk membandingkan berbagai kebijakan yang ditawarkan di wilayah Anda.
Medigap Plan F mencakup 100 persen dari biaya berikut:
- Medicare Bagian A dapat dikurangkan
- Medicare Bagian A coinurance
- Medicare Bagian A biaya rumah sakit
- Medicare Bagian A koin perawatan rumah sakit dan copay
- coinurance fasilitas perawatan terampil
- darah (tiga gelas pertama)
- Medicare Bagian B dapat dikurangkan
- Medicare Bagian B coinurance dan copay
- kelebihan biaya yang terkait dengan Bagian B
Medigap Plan F juga mencakup 80 persen perawatan darurat yang diperlukan saat bepergian di negara asing.
Apakah saya diizinkan untuk mendaftar dalam Rencana Medigap F?
Aturan pendaftaran untuk Rencana F telah berubah untuk tahun 2020. Perubahan ini terjadi karena rencana Medigap tidak lagi diizinkan untuk menutup Bagian B yang dapat dikurangkan dari Medicare pada tanggal 1 Januari 2020.
Karena Plan F mencakup bagian Medicare Bagian B yang dapat dikurangkan, itu telah dipengaruhi oleh perubahan ini. Karena aturan baru ini, beberapa individu mungkin tidak dapat mendaftar dalam Rencana F.
Apa itu Medigap Plan G?
Sama halnya dengan Plan F, Rencana Medigap G mencakup berbagai macam biaya; namun, itu tidak mencakup Medicare Bagian B yang dapat dikurangkan.
Anda memiliki premi bulanan dengan Plan G, dan apa yang Anda bayar dapat bervariasi tergantung pada kebijakan yang Anda pilih. Anda dapat membandingkan kebijakan Plan G di area Anda menggunakan alat pencarian Medicare.
Ada juga opsi yang dapat dikurangkan tinggi untuk Plan G. Ingat bahwa paket ini memiliki premi yang lebih rendah, tetapi Anda harus memenuhi yang dapat dikurangkan sebelum biaya ditanggung.
Rencana Medigap G mencakup 100 persen dari biaya yang tercantum di bawah ini:
- Medicare Bagian A dapat dikurangkan
- Medicare Bagian A coinurance
- Medicare Bagian A biaya rumah sakit
- Medicare Bagian A koin perawatan rumah sakit dan copay
- coinurance fasilitas perawatan terampil
- darah (tiga gelas pertama)
- Medicare Bagian B coinurance dan copay
- kelebihan biaya yang terkait dengan Bagian B
Seperti Medigap Plan F, Plan G juga mencakup 80 persen dari biaya darurat selama perjalanan ke luar negeri.
Bisakah saya mendaftar di Medigap Plan G?
Karena Plan G tidak dapat mengurangi Medicare Bagian B yang dapat dikurangkan, siapa pun yang terdaftar dalam Medicare asli dapat membelinya. Paket G tidak harus mengikuti aturan pendaftaran yang sama dengan Paket F. Untuk mendaftar di Paket G, Anda harus memiliki bagian Medicare A dan B. yang asli.
Pertama-tama Anda dapat membeli kebijakan Medigap selama periode pendaftaran terbuka Medigap Anda. Ini adalah rentang waktu 6 bulan yang dimulai pada bulan ketika Anda berusia 65 tahun atau lebih dan setelah Anda terdaftar di Medicare Bagian B.
Beberapa orang memenuhi syarat untuk Medicare sebelum usia 65 tahun. Namun, hukum federal tidak mengharuskan perusahaan untuk menjual kebijakan Medigap kepada orang di bawah usia 65 tahun.
Jika Anda berusia di bawah 65, Anda mungkin tidak dapat membeli kebijakan Medigap spesifik yang Anda inginkan. Dalam beberapa kasus, Anda mungkin tidak dapat membelinya sama sekali. Namun, beberapa negara bagian mewajibkan perusahaan menawarkan setidaknya satu kebijakan Medigap kepada orang di bawah 65 tahun.
Bagaimana membandingkan Medigap Plan F dan Medigap Plan G?
Jadi, bagaimana Rencana F dan G dibandingkan satu sama lain? Secara keseluruhan, mereka sangat mirip.
Kedua paket menawarkan cakupan yang sebanding. Perbedaan utama adalah bahwa Plan F mencakup Medicare Bagian B yang dapat dikurangkan sementara Plan G tidak.
Kedua paket juga memiliki opsi deduksi tinggi. Opsi ini termasuk pengurangan $ 2.340 yang harus dipenuhi sebelum polis mulai membayar manfaat.
Perbedaan besar lainnya antara Plan F dan G adalah siapa yang bisa mendaftar. Siapa pun yang baru mengenal Medicare dapat mendaftar dalam Paket G. Ini tidak berlaku untuk Paket F. Hanya mereka yang sudah dilindungi dan yang baru mengenal Medicare sebelum tanggal 1 Januari 2020, yang dapat mendaftar.
Lihat tabel di bawah ini untuk perbandingan visual Paket F dan G.
Paket perbandingan berdampingan F dan G
| Manfaat tertutup | Paket F | Paket G |
|---|---|---|
| Medicare Bagian A dapat dikurangkan | 100% | 100% |
| Medicare Bagian A coinurance | 100% | 100% |
| Medicare Bagian A biaya rumah sakit | 100% | 100% |
| Medicare Bagian A koin perawatan rumah sakit dan copay | 100% | 100% |
| Coinurance fasilitas perawatan terampil | 100% | 100% |
| Darah (3 liter pertama) | 100% | 100% |
| Medicare Bagian B dapat dikurangkan | 100% | tidak ada liputan |
| Medicare Bagian B coinurance dan copay | 100% | 100% |
| Kelebihan biaya yang terkait dengan Bagian B | 100% | 100% |
| Perjalanan ke luar negeri | 80% | 80% |
Berapa harga Paket F dan Paket G?
Anda harus membayar premi bulanan untuk paket Medigap Anda. Ini merupakan tambahan untuk premi bulanan yang Anda bayarkan untuk Medicare Bagian B.
Apa premi bulanan Anda tergantung pada kebijakan spesifik Anda. Inilah sebabnya mengapa penting untuk membandingkan kebijakan Medigap sebelum memutuskannya.
Di bawah ini adalah perbandingan biaya rencana Medigap F dan G menggunakan lima kota di seluruh Amerika Serikat.
Kisaran rata-rata premi untuk Paket F & Rencana G
| Rencana Medigap | Kisaran premi rata-rata |
| Paket F |
$ 117,40 - $ 307,40 |
| Paket G |
$ 104,80 - $ 230,60 |
| Plan G (deductible tinggi) * |
$ 26 - $ 87,75 |
Ini adalah rentang premi rata-rata untuk kota-kota berikut dan kode pos:
- Atlanta, GA (kode pos: 30303)
- Chicago, IL (kode pos 60605)
- Des Moines, IA (kode pos 50309)
- Houston, TX (kode pos: 77002)
- San Francisco, CA (kode pos 94107)
* Tidak setiap area menawarkan opsi Plan G yang dapat dikurangkan tinggi, tetapi banyak yang melakukannya.
Dibawa pulang
Medigap adalah asuransi tambahan yang membantu menutupi biaya yang tidak ditanggung oleh Medicare asli. Rencana Medigap F dan G adalah dua dari 10 rencana Medigap berbeda yang dapat Anda pilih.
Rencana F dan G secara keseluruhan sangat mirip. Namun, sementara Plan G tersedia untuk siapa saja yang baru mengenal Medicare, kebijakan Plan F tidak dapat dibeli oleh mereka yang baru untuk Medicare setelah 1 Januari 2020.
Semua paket Medigap distandarisasi, sehingga Anda dijamin akan menerima perlindungan dasar yang sama untuk polis Anda terlepas dari perusahaan tempat Anda membelinya. Namun, premi bulanan dapat bervariasi berdasarkan kebijakan, jadi selalu baik untuk membandingkan beberapa kebijakan sebelum Anda membeli.
Informasi di situs web ini dapat membantu Anda dalam membuat keputusan pribadi tentang asuransi, tetapi tidak dimaksudkan untuk memberikan saran mengenai pembelian atau penggunaan asuransi atau produk asuransi apa pun. Healthline Media tidak melakukan transaksi bisnis asuransi dengan cara apa pun dan tidak dilisensikan sebagai perusahaan asuransi atau produsen di yurisdiksi AS mana pun. Healthline Media tidak merekomendasikan atau mendukung pihak ketiga mana pun yang dapat melakukan transaksi bisnis asuransi.
