pengantar
Rheumatoid arthritis (RA) adalah gangguan autoimun kronis. Ini menyebabkan sistem kekebalan tubuh Anda menyerang jaringan sehat di persendian Anda, yang mengakibatkan rasa sakit, bengkak, dan kaku. Tidak seperti osteoartritis, yang diakibatkan oleh keausan normal seiring bertambahnya usia, RA dapat memengaruhi siapa pun pada usia berapa pun. Tidak ada yang tahu persis apa yang menyebabkannya.
RA tidak memiliki obat, tetapi obat-obatan dapat membantu meringankan gejala. Obat-obatan ini termasuk obat antiinflamasi, kortikosteroid, dan obat yang menekan sistem kekebalan tubuh. Beberapa perawatan obat yang paling efektif adalah memodifikasi penyakit obat anti-rematik (DMARDs), yang termasuk inhibitor TNF-alpha.
DMARDs: Penting dalam perawatan dini
DMARD adalah obat yang sering diresepkan oleh ahli reumatologi tepat setelah diagnosis RA. Sebagian besar kerusakan sendi permanen akibat RA terjadi dalam dua tahun pertama, sehingga obat-obatan ini dapat memberi dampak besar pada awal perjalanan penyakit.
DMARDs bekerja dengan melemahkan sistem kekebalan tubuh Anda. Tindakan ini mengurangi serangan RA pada sendi Anda untuk mengurangi kerusakan keseluruhan.
Contoh DMARDs meliputi:
- methotrexate (Otrexup)
- hydroxychloroquine (Plaquenil)
- leflunomide (Arava)
DMARDs dengan obat penghilang rasa sakit
Kelemahan utama menggunakan DMARDs adalah bahwa mereka lambat untuk bertindak. Butuh beberapa bulan untuk merasakan penghilang rasa sakit dari DMARD. Untuk alasan ini, rheumatologist sering meresepkan obat penghilang rasa sakit yang bekerja cepat seperti kortikosteroid atau obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) untuk dikonsumsi secara bersamaan. Obat-obatan ini dapat membantu mengurangi rasa sakit saat Anda menunggu DMARD mulai berlaku.
Contoh-contoh kortikosteroid atau NSAID yang dapat digunakan dengan DMARD meliputi:
Kortikosteroid
- prednisone (Rayos)
- methylprednisolone (Depo-Medrol)
- triamcinolone (Aristospan)
NSAID yang dijual bebas
- aspirin
- ibuprofen
- naproxen sodium
NSAIDs resep
- nabumetone
- celecoxib (Celebrex)
- piroxicam (Feldene)
DMARD dan infeksi
DMARD memengaruhi seluruh sistem kekebalan tubuh Anda. Ini berarti mereka menempatkan Anda pada risiko infeksi yang lebih besar.
Infeksi paling umum yang dialami pasien RA adalah:
- infeksi kulit
- infeksi saluran pernapasan atas
- radang paru-paru
- infeksi saluran kemih
Untuk membantu mencegah infeksi, Anda harus mempraktikkan kebersihan yang baik, termasuk sering mencuci tangan dan mandi setiap hari atau setiap hari. Anda juga harus menjauhi orang yang sakit.
Inhibitor TNF-alpha
Tumor necrosis factor alpha, atau TNF alpha, adalah zat yang terjadi secara alami di tubuh Anda. Pada RA, sel-sel sistem kekebalan yang menyerang sendi menciptakan tingkat TNF alpha yang lebih tinggi. Kadar tinggi ini menyebabkan rasa sakit dan bengkak. Sementara beberapa faktor lain menambah kerusakan RA di persendian, TNF alpha adalah pemain utama dalam proses tersebut.
Karena TNF alpha adalah masalah besar dalam RA, penghambat TNF-alpha adalah salah satu jenis DMARD yang paling penting di pasaran saat ini.
Ada lima jenis inhibitor TNF-alpha:
- adalimumab (Humira)
- etanercept (Enbrel)
- pegol certolizumab (Cimzia)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade)
Obat-obat ini juga disebut TNF-alpha blocker karena mereka memblokir aktivitas TNF alpha. Mereka mengurangi kadar alfa TNF dalam tubuh Anda untuk membantu mengurangi gejala RA. Mereka juga mulai bekerja lebih cepat daripada DMARDs lainnya. Mereka mungkin mulai berlaku dalam dua minggu hingga sebulan.
Bicaralah dengan dokter Anda
Kebanyakan orang dengan RA merespon dengan baik terhadap inhibitor TNF-alpha dan DMARDs lainnya, tetapi bagi sebagian orang, opsi ini mungkin tidak bekerja sama sekali. Jika mereka tidak bekerja untuk Anda, beri tahu rheumatologist Anda. Mereka kemungkinan akan meresepkan inhibitor TNF-alpha yang berbeda sebagai langkah berikutnya, atau mereka mungkin menyarankan jenis DMARD yang berbeda sama sekali.
Pastikan untuk memperbarui rheumatologist Anda tentang bagaimana perasaan Anda dan seberapa baik Anda berpikir obat Anda bekerja. Bersama-sama, Anda dan dokter Anda dapat menemukan rencana perawatan RA yang akan bekerja untuk Anda.
Q:
Bisakah diet saya memengaruhi RA saya?
SEBUAH:
Iya. Ada banyak makanan yang bisa membantu mengurangi peradangan di tubuh Anda. Jika Anda ingin mencoba perubahan pola makan untuk memperbaiki gejala RA Anda, mulailah dengan makan lebih banyak makanan yang mengandung asam lemak omega-3, antioksidan, dan serat, seperti kacang-kacangan, ikan, beri, sayuran, dan teh hijau. Salah satu cara yang baik untuk membawa makanan ini ke dalam rutinitas harian Anda adalah dengan mengikuti diet Mediterania. Untuk informasi lebih lanjut tentang diet ini dan makanan lain yang dapat membantu meringankan gejala RA, periksa diet anti-inflamasi untuk RA.
Tim Medis Healthline. Penjawab mewakili pendapat ahli medis kami. Semua konten bersifat informasi dan tidak boleh dianggap sebagai saran medis.