Tentang dismenore
Menstruasi terjadi ketika rahim melepaskan lapisannya sebulan sekali. Beberapa rasa sakit, kram, dan ketidaknyamanan selama periode menstruasi adalah normal. Rasa sakit berlebihan yang menyebabkan Anda ketinggalan pekerjaan atau sekolah tidak.
Menstruasi yang menyakitkan juga disebut dismenore. Ada dua jenis dismenore: primer dan sekunder.
Dismenore primer terjadi pada orang yang mengalami nyeri sebelum dan selama menstruasi. Jika Anda mengalami menstruasi normal yang menjadi menyakitkan di kemudian hari, itu mungkin dismenore sekunder. Suatu kondisi yang mempengaruhi rahim atau organ panggul lainnya, seperti endometriosis atau fibroid rahim, dapat menyebabkan hal ini.
Apa penyebabnya?
Tidak selalu mungkin untuk mengidentifikasi penyebab periode menstruasi yang menyakitkan. Beberapa orang berisiko lebih tinggi mengalami periode menyakitkan.
Risiko-risiko ini termasuk:
- berusia di bawah 20 tahun
- memiliki riwayat keluarga periode menyakitkan
- merokok
- mengalami pendarahan hebat dengan menstruasi
- mengalami menstruasi tidak teratur
- tidak pernah punya bayi
- mencapai pubertas sebelum usia 11
Hormon yang disebut prostaglandin memicu kontraksi otot di rahim Anda yang mengeluarkan lapisan itu. Kontraksi ini dapat menyebabkan rasa sakit dan peradangan. Tingkat prostaglandin naik tepat sebelum menstruasi dimulai.
Periode menstruasi yang menyakitkan juga dapat menjadi hasil dari kondisi medis yang mendasarinya, seperti:
- Premenstrual syndrome (PMS). PMS adalah kondisi umum yang disebabkan oleh perubahan hormon dalam tubuh yang terjadi 1 hingga 2 minggu sebelum menstruasi dimulai. Gejala biasanya hilang setelah pendarahan dimulai.
- Endometriosis. Ini adalah kondisi medis yang menyakitkan di mana sel-sel dari lapisan rahim tumbuh di bagian lain dari tubuh, biasanya di tuba falopi, ovarium, atau jaringan yang melapisi panggul.
- Fibroid di dalam rahim. Fibroid adalah tumor non-kanker yang dapat menekan rahim atau menyebabkan menstruasi dan rasa sakit yang abnormal, meskipun mereka sering tidak menimbulkan gejala.
- Penyakit radang panggul (PID). PID adalah infeksi rahim, saluran tuba, atau indung telur yang sering disebabkan oleh bakteri menular seksual yang menyebabkan peradangan pada organ reproduksi dan rasa sakit.
- Adenomyosis. Ini adalah kondisi langka di mana lapisan rahim tumbuh ke dinding otot rahim, menyebabkan peradangan, tekanan, dan rasa sakit. Ini juga dapat menyebabkan periode yang lebih lama atau lebih berat.
- Stenosis serviks. Stenosis serviks adalah kondisi langka di mana serviks sangat kecil atau sempit sehingga memperlambat aliran menstruasi, menyebabkan peningkatan tekanan di dalam rahim yang menyebabkan rasa sakit.
Perawatan di rumah
Perawatan di rumah dapat membantu meredakan periode menstruasi yang menyakitkan. Jenis-jenis hal untuk dicoba di rumah termasuk:
- menggunakan bantal pemanas di daerah panggul atau punggung
- memijat perut Anda
- mandi air hangat
- melakukan latihan fisik secara teratur
- makan makanan ringan dan bergizi
- berlatih teknik relaksasi atau yoga
- minum obat anti-inflamasi seperti ibuprofen beberapa hari sebelum Anda mengharapkan menstruasi
-
mengambil vitamin dan suplemen seperti:
- vitamin B-6
- vitamin B-1
- vitamin E
- asam lemak omega-3
- kalsium
- magnesium
- angkat kaki atau berbaring dengan lutut ditekuk
- kurangi asupan garam, alkohol, kafein, dan gula untuk mencegah kembung
Kapan harus memanggil dokter
Jika nyeri haid mengganggu kemampuan Anda untuk melakukan tugas-tugas dasar setiap bulan, mungkin sudah saatnya untuk berbicara dengan dokter kandungan.
Bicaralah dengan dokter Anda tentang gejala Anda dan jika Anda mengalami salah satu dari yang berikut:
- rasa sakit yang berlanjut setelah pemasangan IUD
- setidaknya tiga periode menstruasi yang menyakitkan
- melewati gumpalan darah
- Kram disertai diare dan mual
- nyeri panggul saat tidak sedang menstruasi
Kram tiba-tiba atau nyeri panggul bisa menjadi tanda-tanda infeksi. Infeksi yang tidak diobati dapat menyebabkan jaringan parut yang merusak organ panggul dan dapat menyebabkan infertilitas.
Jika Anda memiliki gejala infeksi, segera dapatkan bantuan medis:
- demam
- nyeri panggul yang parah
- rasa sakit mendadak, terutama jika Anda mungkin sedang hamil
- keputihan berbau busuk
Diagnosa
Ketika mencoba mencari tahu apa penyebab menstruasi yang menyakitkan itu, dokter Anda kemungkinan akan mengambil riwayat medis Anda dan melakukan pemeriksaan fisik. Ini akan mencakup pemeriksaan panggul untuk memeriksa segala kelainan pada sistem reproduksi Anda dan untuk mencari tanda-tanda infeksi.
Jika dokter Anda mengira gangguan yang mendasari menyebabkan gejala Anda, mereka mungkin melakukan tes pencitraan. Ini dapat mencakup:
- USG
- CT scan
- sebuah MRI
Tergantung pada hasil tes pencitraan Anda, dokter Anda dapat memesan laparoskopi. Ini adalah tes di mana dokter membuat sayatan kecil di perut ke mana mereka memasukkan tabung serat optik dengan kamera di ujung untuk melihat di dalam rongga perut Anda.
Perawatan medis
Jika perawatan di rumah tidak menghilangkan rasa sakit menstruasi Anda, ada pilihan perawatan medis.
Perawatan akan tergantung pada tingkat keparahan dan penyebab rasa sakit Anda. Jika PID atau infeksi menular seksual (IMS) menyebabkan rasa sakit Anda, dokter akan meresepkan antibiotik untuk membersihkan infeksi.
Dokter Anda mungkin juga meresepkan obat yang meliputi:
- Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID). Anda dapat menemukan obat-obatan ini tanpa resep atau mendapatkan NSAID dengan resep dari dokter Anda.
- Penghilang rasa sakit lainnya. Ini termasuk opsi yang dijual bebas seperti acetaminophen (Tylenol) atau obat pereda nyeri yang lebih kuat.
- Antidepresan. Antidepresan kadang-kadang diresepkan untuk membantu mengurangi beberapa perubahan suasana hati yang terkait dengan PMS.
Dokter Anda mungkin juga menyarankan agar Anda mencoba kontrasepsi hormonal. Kontrol kelahiran hormon tersedia sebagai pil, patch, cincin vagina, injeksi, implan, atau IUD. Hormon mencegah ovulasi, yang dapat mengontrol kram menstruasi Anda.
Pembedahan dapat mengobati endometriosis atau fibroid rahim. Ini merupakan pilihan jika perawatan lain belum berhasil. Pembedahan menghilangkan implan endometriosis, fibroid uterus, atau kista.
Dalam kasus yang jarang terjadi, histerektomi (operasi pengangkatan rahim) adalah pilihan jika perawatan lain tidak berhasil dan rasa sakitnya parah. Jika Anda memiliki histerektomi, Anda tidak lagi dapat memiliki anak. Pilihan ini biasanya hanya digunakan jika seseorang tidak berencana untuk memiliki anak atau pada akhir masa suburnya.
