Gambaran
Jika Anda perlu mengangkat kelenjar prostat Anda karena sudah terlalu besar, dokter Anda dapat merekomendasikan prostatektomi suprapubik.
Suprapubik berarti pembedahan dilakukan melalui sayatan di perut bagian bawah, di atas tulang kemaluan Anda. Sayatan dibuat di kandung kemih Anda, dan pusat kelenjar prostat Anda dihapus. Bagian kelenjar prostat Anda dikenal sebagai zona transisi.
Prostatektomi suprapubik adalah prosedur rawat inap. Ini berarti bahwa prosedur dilakukan di rumah sakit. Anda mungkin perlu tinggal di rumah sakit untuk waktu yang singkat untuk pulih. Seperti operasi lainnya, prosedur ini mengandung beberapa risiko. Bicaralah dengan dokter Anda tentang mengapa Anda mungkin memerlukan operasi, apa risikonya, dan apa yang perlu Anda lakukan untuk mempersiapkan prosedur.
Mengapa saya perlu operasi ini?
Prostatektomi suprapubik dilakukan untuk mengangkat bagian kelenjar prostat yang membesar. Seiring bertambahnya usia, prostat Anda secara alami menjadi lebih besar karena jaringan tumbuh di sekitar prostat. Pertumbuhan ini disebut benign prostatic hyperplasia (BPH). Itu tidak terkait dengan kanker. Prostat yang membesar karena BPH dapat mempersulit buang air kecil. Bahkan dapat menyebabkan Anda merasa sakit saat buang air kecil atau membuat Anda merasa tidak mampu mengosongkan kandung kemih sepenuhnya.
Sebelum menyarankan operasi, dokter Anda dapat mencoba pengobatan atau prosedur rawat jalan untuk mengurangi gejala pembesaran prostat. Beberapa prosedur termasuk terapi gelombang mikro dan termoterapi, juga dikenal sebagai terapi panas. Ini dapat membantu menghancurkan beberapa jaringan ekstra di sekitar prostat. Jika prosedur seperti ini tidak berhasil dan Anda terus mengalami rasa sakit atau masalah lain saat buang air kecil, dokter Anda dapat merekomendasikan prostatektomi.
Pelajari lebih lanjut: Metode pengobatan tradisional untuk pembesaran prostat »
Cara mempersiapkan prostatektomi suprapubik
Setelah Anda dan dokter memutuskan bahwa Anda memerlukan prostatektomi, dokter Anda mungkin ingin melakukan sistoskopi. Dalam sistoskopi, dokter Anda menggunakan ruang lingkup untuk melihat saluran kemih dan prostat Anda. Dokter Anda kemungkinan akan memesan tes darah dan tes lain untuk memeriksa prostat Anda.
Beberapa hari sebelum prosedur, dokter akan meminta Anda untuk berhenti minum obat penghilang rasa sakit dan pengencer darah untuk mengurangi risiko pendarahan berlebih selama operasi. Contoh obat-obatan ini termasuk:
- ibuprofen (Advil, Motrin)
- naproxen (Aleve, Anaprox, Naprosyn)
- warfarin (Coumadin)
Dokter Anda mungkin mengharuskan Anda berpuasa untuk jangka waktu tertentu sebelum operasi. Itu berarti Anda tidak bisa makan atau minum apa pun selain cairan bening. Dokter Anda mungkin juga meminta Anda memberikan enema untuk membersihkan usus besar Anda sebelum operasi.
Sebelum Anda memasuki rumah sakit untuk prosedur ini, buat pengaturan untuk waktu istirahat dengan tempat kerja Anda. Anda mungkin tidak dapat kembali bekerja selama beberapa minggu. Rencanakan teman atau anggota keluarga untuk membawa Anda pulang setelah Anda keluar dari rumah sakit. Anda tidak akan diizinkan mengemudi selama periode pemulihan Anda.
Prosedur
Sebelum operasi, Anda akan melepas pakaian dan perhiasan dan berganti menjadi gaun rumah sakit.
Di ruang operasi, tabung infus (IV) akan dimasukkan untuk memberikan obat atau cairan lain selama operasi. Jika Anda akan menerima anestesi umum, mungkin diberikan melalui infus atau masker di wajah Anda. Jika perlu, tabung dapat dimasukkan ke tenggorokan Anda untuk memberikan anestesi dan untuk mendukung pernapasan Anda selama operasi.
Dalam beberapa kasus, hanya diperlukan anestesi lokal (atau regional). Anestesi lokal diberikan untuk mematikan rasa di daerah di mana prosedur sedang dilakukan. Dengan anestesi lokal, Anda tetap terjaga selama operasi. Anda tidak akan merasakan sakit, tetapi Anda mungkin masih merasakan ketidaknyamanan atau tekanan di area yang sedang dioperasi.
Setelah Anda tidur atau mati rasa, dokter bedah akan membuat sayatan di perut Anda dari bawah pusar Anda hingga di atas tulang kemaluan Anda. Selanjutnya, dokter bedah akan membuat lubang di depan kandung kemih Anda. Pada titik ini, dokter bedah Anda mungkin juga memasukkan kateter untuk menjaga agar urin Anda terkuras sepanjang operasi. Dokter bedah Anda kemudian akan menghapus pusat prostat Anda melalui pembukaan. Setelah bagian prostat ini diangkat, dokter bedah Anda akan menutup sayatan di prostat, kandung kemih, dan perut Anda.
Tergantung pada kondisi Anda, dokter Anda dapat merekomendasikan prostatektomi berbantuan robot. Dalam jenis prosedur ini, alat robot digunakan untuk membantu ahli bedah. Prostatektomi berbantuan robot kurang invasif daripada pembedahan tradisional dan dapat menyebabkan lebih sedikit kehilangan darah selama prosedur. Biasanya juga memiliki waktu pemulihan yang lebih singkat dan risiko lebih sedikit daripada operasi tradisional.
Pemulihan
Waktu pemulihan Anda di rumah sakit dapat berkisar dari satu hari hingga satu minggu atau lebih, berdasarkan kesehatan Anda secara keseluruhan dan tingkat keberhasilan prosedur. Dalam hari pertama atau bahkan dalam beberapa jam setelah operasi, dokter Anda akan menyarankan Anda berjalan-jalan agar darah Anda tidak membeku. Staf perawat akan membantu Anda, jika perlu. Tim medis Anda akan memantau pemulihan Anda dan melepaskan kateter kemih Anda ketika mereka yakin Anda siap.
Setelah Anda keluar dari rumah sakit, Anda mungkin perlu 2-4 minggu untuk pulih sebelum Anda dapat melanjutkan pekerjaan dan kegiatan sehari-hari. Dalam beberapa kasus, Anda mungkin harus memasukkan kateter untuk waktu yang singkat setelah Anda meninggalkan rumah sakit. Dokter Anda mungkin juga memberi Anda antibiotik untuk mencegah infeksi, atau obat pencahar untuk memastikan bahwa Anda terus buang air besar secara teratur tanpa melelahkan tempat operasi.
Komplikasi
Prosedurnya sendiri mengandung sedikit risiko. Seperti halnya operasi, ada kemungkinan Anda mendapatkan infeksi selama atau setelah operasi, atau berdarah lebih dari yang diharapkan. Komplikasi ini jarang terjadi dan biasanya tidak mengarah pada masalah kesehatan jangka panjang.
Setiap operasi yang melibatkan anestesi membawa beberapa risiko, seperti pneumonia atau stroke. Komplikasi anestesi jarang terjadi, tetapi Anda mungkin berisiko lebih besar jika merokok, mengalami obesitas, atau memiliki kondisi seperti tekanan darah tinggi atau diabetes.
Pandangan
Secara keseluruhan, prospek prostatektomi suprapubik baik. Masalah kesehatan akibat prosedur ini jarang terjadi. Setelah Anda pulih dari operasi Anda, akan lebih mudah bagi Anda untuk buang air kecil dan mengontrol kandung kemih Anda. Anda seharusnya tidak memiliki masalah dengan inkontinensia, dan Anda seharusnya tidak lagi merasa perlu buang air kecil setelah Anda pergi.
Setelah Anda pulih dari prostatektomi, Anda mungkin tidak memerlukan prosedur lebih lanjut untuk mengelola BPH.
Anda mungkin perlu ke dokter lagi untuk janji tindak lanjut, terutama jika Anda memiliki komplikasi dari operasi.
