Gambaran
Artritis lutut adalah salah satu jenis osteoartritis (OA) yang paling umum. Anda menggunakan lutut untuk gerakan sehari-hari dan bahkan untuk posisi diam seperti berdiri. Sangat mudah untuk melihat bagaimana sendi lutut Anda bisa aus seiring waktu.
Tingkat radang sendi lutut tergantung pada seberapa banyak Anda menggunakan lutut Anda, dan lutut mana yang paling sering Anda gunakan. Beberapa orang mendapatkan OA hanya dalam satu lutut, yang dikenal sebagai OA unilateral. Artritis lutut bilateral terjadi ketika kedua lutut terkena OA.
OA adalah kondisi yang menyakitkan dan merosot yang dapat mengurangi mobilitas Anda dan membuat tugas sehari-hari sulit untuk dikelola. Diagnosis dan perawatan dini dapat mengurangi kerusakan sendi dan meningkatkan kualitas hidup Anda secara keseluruhan.
Gejala OA lutut bilateral
Gejala OA lutut bilateral mirip dengan bentuk lain dari artritis lutut. Anda mungkin mengalami:
- peningkatan nyeri lutut
- pembengkakan di daerah sekitarnya
- sakit yang terasa lebih buruk di pagi hari ketika Anda bangun
- rasa sakit yang lebih buruk setelah aktivitas
- tekuk lutut
- ketidakmampuan untuk meluruskan lutut Anda
- menggiling atau mematahkan suara saat Anda bergerak
- kelemahan keseluruhan pada lutut
Meskipun Anda mungkin mengalami gejala-gejala ini hanya dalam satu lutut dengan OA unilateral, gejala OA lutut bilateral terlihat di kedua lutut. Anda juga mungkin melihat tingkat rasa sakit yang lebih tinggi terkait dengan OA lutut bilateral.
Apa yang menyebabkan OA lutut bilateral?
OA lutut bilateral, seperti bentuk artritis degeneratif lainnya, cenderung berkembang seiring waktu karena sendi lutut Anda mengalami keausan. Lutut adalah sendi terbesar di tubuh Anda. Mereka mengandung banyak titik tulang rawan yang membantu melindungi tiga tulang utama di setiap kaki:
- tempurung lutut (patela)
- tulang kering (tibia)
- tulang paha (tulang paha)
Keausan sendi lutut Anda hasil dari:
- gerakan berulang
- terlalu sering digunakan
- kelebihan berat badan
Semua kondisi ini dapat merusak tulang rawan pelindung di titik di mana tempurung lutut, tulang kering, dan tulang paha terhubung. Tanpa tulang rawan, tulang-tulang saling bergesekan, yang menyebabkan rasa sakit dan peradangan.
Menurut American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS), OA lutut kebanyakan menyerang orang dewasa di atas 50 tahun. Hal ini terutama disebabkan oleh keausan sendi yang terkait selama bertahun-tahun.
Bagaimana diagnosa OA lutut bilateral?
OA lutut bilateral didiagnosis melalui kombinasi ujian fisik dan tes. Pada kunjungan pertama Anda, dokter akan memeriksa apakah ada kemerahan dan bengkak di lutut Anda. Dokter Anda juga akan bertanya tentang riwayat nyeri lutut dan cedera di masa lalu.
Kemungkinan tes meliputi:
- Sinar-X untuk membantu memberikan gambar rinci dari tulang lutut dan menyingkirkan bentuk arthritis lainnya (ini adalah tes diagnostik yang paling umum untuk OA lutut)
- pemindai tulang
- pemindaian computed tomography (CT)
- pemindaian magnetic resonance imaging (MRI)
- tes darah untuk menyingkirkan rheumatoid arthritis (RA)
Tes pencitraan dilakukan pada kedua lutut jika diduga OA lutut bilateral. Dokter Anda juga akan mencatat perbedaan dalam bagaimana OA telah mempengaruhi satu lutut dibandingkan yang lain. Rincian ini dapat membantu memengaruhi tindakan pengobatan dan kemungkinan rekomendasi operasi.
Pilihan pengobatan
Mengobati OA lutut bilateral mirip dengan mengobati jenis OA lainnya. Dokter Anda mungkin pertama-tama merekomendasikan penggunaan obat-obatan bebas (OTC) sesekali untuk kambuh. Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen, mengurangi rasa sakit dan radang pada lutut. Acetaminophen (Tylenol), di sisi lain, mengurangi rasa sakit saja. NSAID membawa peningkatan risiko perdarahan lambung dan tekanan darah tinggi, sementara penggunaan acetaminophen jangka panjang dapat mempengaruhi hati. Keduanya juga dapat mengganggu obat dan suplemen lain yang mungkin Anda konsumsi.
Kasus OA lutut bilateral yang parah sering kali paling baik diobati dengan obat resep. Penghilang rasa sakit dengan resep dapat membantu jika versi OTC tidak bekerja.
Tembakan kortikosteroid digunakan dalam kasus peradangan parah. Dengan mengurangi peradangan, suntikan ini dapat membantu Anda mengalami lebih sedikit rasa sakit secara keseluruhan. Kelemahannya adalah bahwa gejala bisa menjadi lebih buruk sebelum menjadi lebih baik. Selain itu, penggunaan suntikan kortikosteroid jangka panjang dapat membuat tubuh Anda kebal terhadap efeknya, dan bahkan mempercepat kerusakan sendi. Untuk alasan ini, AAOS merekomendasikan maksimum tiga hingga empat suntikan kortikosteroid per tahun.
Penurunan berat badan adalah salah satu rekomendasi paling umum untuk pasien OA lutut yang mungkin juga kelebihan berat badan. Ini mungkin sangat membantu dalam OA lutut bilateral, karena berat badan Anda didistribusikan di antara kedua lutut. Dokter Anda dapat merekomendasikan ahli diet serta rencana olahraga. Berolahraga bisa sulit pada awalnya karena sakit lutut. Secara bertahap membangun daya tahan Anda biasanya akan meningkatkan gejala lutut bilateral yang disebabkan oleh olahraga.
Komplikasi
Deteksi dini OA lutut bilateral penting untuk mencegah kerusakan sendi di lutut Anda menjadi lebih buruk. Seiring perkembangan penyakit, risiko komplikasi selanjutnya meningkat.
Beberapa komplikasi OA lutut meliputi:
- taji tulang
- fungsi lutut menurun
- kurangnya kemampuan untuk melakukan tugas sehari-hari
- cacat, dalam kasus yang paling parah
Dokter Anda dapat merekomendasikan operasi untuk mencegah komplikasi terkait OA lutut bilateral. Dokter Anda mungkin berbicara kepada Anda tentang jenis operasi berikut:
- Penggantian lutut
- cangkok tulang rawan, yang melibatkan memindahkan tulang rawan dari satu bagian lutut ke yang lain untuk memperbaiki kerusakan
- osteotomi lutut, suatu prosedur di mana tulang paha atau tulang kering dibentuk kembali
Pandangan
OA lutut bilateral adalah penyakit yang berkembang perlahan, tetapi menyebabkan kerusakan permanen. Ketika ditangkap lebih awal, kondisi ini dapat dikelola sehingga Anda dapat menghentikan keausan degeneratif. Intervensi dini juga dapat membantu mencegah kecacatan. Meski demikian, kerusakan OA tidak dapat dibalik. Satu-satunya cara untuk "memperbaiki" OA jenis ini adalah melalui operasi penggantian lutut.
Kiat untuk mengatasi nyeri lutut
Perawatan medis hanyalah satu solusi untuk mengobati OA lutut bilateral. Anda juga dapat mengambil langkah-langkah untuk mengatasi nyeri lutut sehingga Anda dapat meningkatkan mobilitas dan tetap nyaman. Bicaralah dengan dokter Anda tentang saran berikut untuk mengelola nyeri lutut:
-
Olahraga. Aktivitas teratur membantu meningkatkan suasana hati dan kesehatan kardiovaskular secara keseluruhan, sementara juga memperkuat otot-otot di sekitar lutut Anda untuk membantu menjaga mereka kuat dan untuk mencegah kerusakan sendi lebih lanjut. Pilih aktivitas berdampak rendah untuk mengurangi tekanan lutut, seperti:
- berjalan
- renang
- pelatihan elips
- mengendarai sepeda
- Hindari tangga jika memungkinkan. Menuruni tangga sangat sulit di lutut.
- Gunakan kawat gigi untuk menambah dukungan.
- Oleskan es selama peradangan nyeri.
- Istirahatkan lutut Anda setelah aktivitas yang lama. Walaupun istirahat mungkin tampak berlawanan dengan intuisi untuk meningkatkan tingkat aktivitas Anda, penting untuk menghindari bekerja terlalu keras. Pastikan untuk berolahraga bergantian dengan istirahat.
