Bagaimana mencegah kehamilan saat menyusui
Anda mungkin pernah mendengar bahwa menyusui sendiri adalah bentuk kontrasepsi yang baik. Ini hanya sebagian benar.
Menyusui mengurangi peluang Anda untuk hamil hanya jika Anda menyusui secara eksklusif. Dan metode ini hanya dapat diandalkan selama enam bulan setelah melahirkan bayi Anda. Agar bisa bekerja, Anda harus memberi makan bayi Anda setidaknya setiap empat jam di siang hari, setiap enam jam di malam hari, dan tidak menawarkan suplemen. Ini berarti bahwa bayi Anda tidak makan apa pun selain ASI Anda.
Anda akan mengalami ovulasi pertama kali, dan kemudian jika Anda tidak hamil, Anda mengalami menstruasi pertama sekitar dua minggu kemudian. Anda mungkin tidak akan tahu jika Anda berovulasi, sehingga ada risiko hamil saat menyusui. Metode ini tidak efektif jika menstruasi Anda telah kembali.
Jika Anda khawatir tentang mencegah kehamilan saat menyusui, ada baiknya berbicara dengan dokter tentang pilihan Anda. Anda mungkin ingin menghindari alat kontrasepsi yang mengandung hormon estrogen. Estrogen telah dikaitkan dengan penurunan suplai ASI pada ibu menyusui.
Yang mengatakan, masih ada banyak pilihan yang tersedia untuk mencegah kehamilan dan melindungi Anda terhadap infeksi menular seksual (IMS). Teruslah membaca untuk mempelajari lebih lanjut.
Opsi # 1: IUD
Alat kontrasepsi (IUD) lebih dari 99 persen efektif, menjadikannya alat kontrasepsi yang paling efektif di pasaran. IUD adalah bentuk kontrasepsi reversibel long-acting (LARC). Ada dua jenis IUD yang tersedia, hormonal dan non-hormonal. Keduanya tersedia hanya dengan resep dokter.
IUD hormon mengandung progestin, yang merupakan bentuk sintetis dari hormon progesteron. Hormon ini mengental lendir serviks Anda untuk mencegah sperma mencapai rahim Anda.
Opsi meliputi:
- Mirena: memberikan perlindungan hingga 5 tahun
- Skyla: memberikan perlindungan hingga 3 tahun
- Liletta: memberikan perlindungan hingga 3 tahun
- Kyleena: memberikan perlindungan hingga 5 tahun
Penyedia layanan kesehatan memasukkan alat plastik berbentuk T ke dalam rahim Anda untuk mencegah pembuahan. Karena benda asing dimasukkan, risiko infeksi Anda lebih besar. AKDR bukanlah pilihan yang baik untuk wanita yang memiliki banyak pasangan seksual.
IUD hormon juga dapat membuat haid Anda lebih ringan. Beberapa wanita mungkin berhenti mengalami menstruasi sepenuhnya.
Paragard adalah satu-satunya IUD hormon yang tersedia. Paragard menggunakan sejumlah kecil tembaga untuk mengganggu pergerakan sperma. Ini dapat mencegah pembuahan dan implantasi telur. Paragard memberikan perlindungan hingga 10 tahun. Namun, AKDR ini mungkin tidak cocok untuk Anda jika Anda mengalami menstruasi yang berat atau mengalami kram yang kuat. Banyak wanita yang menggunakan AKDR tembaga melaporkan periode yang lebih lama dan lebih berat.
Anda dapat memasang IUD segera setelah melahirkan, tetapi sebaiknya tanyakan kepada dokter Anda apakah ini pilihan terbaik Anda. Banyak dokter ingin menunggu sampai Anda sembuh dan menghentikan pendarahan segera setelah melahirkan dalam dua hingga enam minggu. Kalau tidak, AKDR bisa copot jika ditempatkan terlalu cepat dan risiko infeksi Anda lebih besar.
Efek samping termasuk kram setelah pemasangan, perdarahan tidak teratur atau berat, dan bercak antar periode. Efek samping ini biasanya mereda dalam enam bulan pertama pemasangan.
Jika Anda memutuskan ingin hamil lagi, AKDR Anda dapat dilepas dan segera mencoba.
Pelajari lebih lanjut tentang IUD »
Opsi # 2: Pil mini
Pil KB tradisional mengandung campuran hormon estrogen dan progestin. Beberapa wanita mungkin mengalami penurunan suplai ASI, dan akibatnya durasi menyusui yang lebih pendek, ketika menggunakan pil kombinasi. Diperkirakan bahwa estrogen mungkin merupakan akar dari ini.
Jika Anda ingin menggunakan kontrasepsi oral, pil mini adalah pilihan. Pil ini hanya mengandung progestin, sehingga dianggap lebih aman bagi ibu menyusui. Pil biasanya hanya tersedia dengan resep dokter, tetapi dapat ditemukan di atas meja (OTC) di beberapa negara.
Karena setiap pil dalam kemasan 28-pil mengandung progestin, Anda kemungkinan tidak akan memiliki periode bulanan. Anda mungkin mengalami pendarahan bercak atau tidak teratur saat tubuh Anda menyesuaikan diri.
Seperti banyak kontrasepsi lain yang mengandung progestin, Anda dapat mulai meminum pil mini antara enam dan delapan minggu setelah melahirkan. Ini antara 87 dan 99,7 persen efektif mencegah kehamilan.
Anda mungkin mendapatkan kesuksesan terbaik dengan metode pengendalian kelahiran ini jika Anda ingat untuk minum pil setiap hari dan pada waktu yang sama setiap hari untuk menjaga kadar hormon Anda tetap stabil.
Saat menggunakan pil mini, Anda mungkin mengalami apa pun mulai dari sakit kepala dan perdarahan tidak teratur hingga berkurangnya gairah seks dan kista ovarium.
Jika Anda memutuskan ingin hamil lagi setelah minum pil, bicarakan dengan dokter Anda. Untuk beberapa wanita, kesuburan dapat kembali segera setelah menghentikan pil atau mungkin butuh beberapa bulan untuk kembali.
Banyak ibu yang melihat persediaan ASInya menurun dengan kontrasepsi hormon apa pun. Untuk mengatasinya, menyusui lebih sering dan memompa setelah menyusui selama beberapa minggu pertama dengan pil mini. Jika persediaan ASI Anda terus turun, hubungi konsultan laktasi untuk meminta saran untuk meningkatkan persediaan lagi.
Pelajari lebih lanjut tentang kontrasepsi oral »
Opsi # 3: Metode penghalang
Seperti namanya, metode penghalang menghalangi sperma memasuki rahim dan membuahi sel telur. Ada berbagai opsi yang tersedia dan semuanya OTC.
Bagian terbaik? Anda dapat mulai menggunakan metode penghalang segera setelah Anda diizinkan untuk melakukan hubungan seksual setelah kelahiran bayi Anda. Metode-metode ini tidak mengandung hormon apa pun yang dapat mengganggu pasokan ASI Anda.
Kondom
Kondom bekerja dengan menghalangi sperma masuk ke dalam vagina.
Mereka datang dalam berbagai pilihan, termasuk:
- laki-laki dan perempuan
- lateks dan non-lateks
- non-dilumasi dan dilumasi
- spermisida
Kondom juga satu-satunya bentuk kontrasepsi yang membantu melindungi terhadap IMS.
Ketika digunakan dengan "sempurna," kondom sekitar 98 persen efektif. Ini berarti menggunakan kondom setiap saat, dari awal hingga selesai. Dengan kata lain, tidak ada kontak kelamin sebelum memakai kondom. Penggunaan yang sempurna juga mengasumsikan bahwa kondom tidak pecah atau lepas saat berhubungan intim.
Dengan penggunaan "tipikal", jumlah itu turun menjadi sekitar 82 persen efektif. Ini menjelaskan semua kecelakaan yang mungkin terjadi selama hubungan seksual.
Untuk perlindungan tambahan, gunakan kondom dengan metode kontrasepsi lain, seperti spermisida, pil mini, atau keluarga berencana alami.
Pelajari lebih lanjut tentang cara menggunakan kondom dengan aman »
Spons, tutup, atau diafragma
Metode penghalang lainnya termasuk:
Spons: Ini adalah sepotong busa poliuretan yang Anda masukkan ke dalam vagina Anda. Spon menghalangi sperma memasuki rahim Anda. Ini sekitar 88 persen efektif dengan penggunaan tipikal, namun mungkin kurang efektif untuk wanita yang melahirkan.
Spons kontrasepsi mengandung spermisida sehingga tidak hanya memblokir sperma dengan penghalang, tetapi mengandung bahan kimia yang melumpuhkan dan membunuh sperma. Simpan spons di tempatnya setidaknya 6 jam setelah hubungan intim, dan jangan pernah biarkan spons lebih dari 24 jam.
Topi serviks: Topi bisa diletakkan di vagina hingga enam jam sebelum hubungan seksual. Satu-satunya merek yang tersedia di Amerika Serikat disebut FemCap. Ini 71 hingga 86 persen efektif.
Topi tersedia dengan resep dokter saja karena penyedia layanan kesehatan Anda harus sesuai dengan ukuran yang benar. Jika Anda menggunakan satu sebelum Anda hamil, Anda perlu dipasang kembali. Ini karena serviks Anda akan berubah seiring kehamilan dan persalinan.
FemCap perlu digunakan dengan spermisida untuk mendapatkan efektivitas itu. Ini berarti bahwa Anda mungkin memiliki peluang hingga 30 persen untuk hamil. Jika risiko ini terlalu tinggi, maka pertimbangkan metode kontrasepsi lain.
Pelajari lebih lanjut tentang tutup serviks »
Diafragma: Ini adalah cangkir silikon kecil yang bisa Anda masukkan ke dalam vagina hingga dua jam sebelum hubungan intim. Ini pas di leher rahim Anda untuk mencegah sperma mencapai rahim Anda.
Penyedia layanan kesehatan perlu mencocokkan Anda dengan diafragma, dan mereparasi setelah melahirkan saat serviks berubah dan mungkin tidak lagi pas. Metode ini sekitar 60 persen efektif untuk wanita yang sudah melahirkan.
Anda harus selalu menggunakan spermisida dengan diafragma.
Opsi # 4: Implan
Implan kontrasepsi Nexplanon adalah satu-satunya LARC lain yang tersedia. Ini juga lebih dari 99 persen efektif dan hanya tersedia dengan resep dokter.
Perangkat kecil berbentuk batang ini seukuran batang korek api. Dokter Anda akan memasukkan implan di bawah kulit di lengan atas Anda. Setelah terpasang, implan dapat membantu mencegah kehamilan hingga empat tahun.
Implan mengandung hormon progestin. Hormon ini membantu mencegah ovarium melepaskan telur. Ini juga membantu mengentalkan lendir serviks Anda, mencegah sperma mencapai sel telur.
Anda dapat memasang implan segera setelah melahirkan. Anda mungkin juga menghapusnya jika Anda memilih untuk hamil lagi.
Meskipun komplikasi dengan Nexplanon jarang terjadi, Anda harus memberi tahu dokter Anda jika Anda memiliki:
- sakit lengan yang tidak akan hilang
- tanda-tanda infeksi, seperti demam atau kedinginan
- perdarahan vagina yang luar biasa berat
Pelajari lebih lanjut tentang implan »
Opsi # 5: Tembakan Depo-Provera
Suntikan Depo-Provera adalah bentuk kontrol kehamilan yang tahan lama. Ia menggunakan hormon progestin untuk mencegah kehamilan. Tembakan ini memberikan perlindungan tiga bulan sekaligus, jadi jika Anda tidak menepati janji tindak lanjut triwulanan, Anda tidak akan terlindungi.
Tembakannya sekitar 97 persen efektif. Wanita yang menerima suntikan tepat waktu setiap 12 minggu memiliki tingkat kemanjuran yang lebih tinggi daripada wanita yang melewatkan suntikan atau tidak dijadwalkan.
Efek samping termasuk sakit perut hingga sakit kepala hingga kenaikan berat badan. Beberapa wanita juga mengalami kehilangan kepadatan tulang saat menggunakan metode kontrasepsi ini.
Jika Anda ingin memiliki lebih banyak anak di masa depan, penting untuk dicatat bahwa mungkin diperlukan waktu 10 bulan atau lebih untuk kesuburan Anda kembali setelah penghentian penggunaan.
Opsi # 6: Keluarga berencana alami
Metode keluarga berencana alami (NFP) juga disebut metode kesadaran kesuburan. Ini bebas hormon, tetapi membutuhkan perhatian terhadap detail.
Ada beberapa cara berbeda untuk mendekati NFP, tetapi harus memperhatikan sinyal tubuh Anda.
Misalnya, Anda ingin memperhatikan ritme alami tubuh Anda dan berapa lama siklus Anda. Bagi banyak wanita, panjang ini antara 26 dan 32 hari. Selain itu, ada baiknya Anda mengamati lendir serviks yang keluar dari vagina Anda.
Anda juga mungkin ingin mengukur suhu tubuh basal Anda setiap pagi menggunakan termometer khusus. Ini dapat membantu Anda mencari lonjakan atau penurunan suhu, yang membantu mengindikasikan ovulasi.
Namun, bisa sulit untuk memprediksi kapan kesuburan Anda kembali setelah lahir. Kebanyakan wanita yang melahirkan tidak mengalami menstruasi sebelum mereka mulai berovulasi lagi. Beberapa siklus menstruasi pertama yang Anda alami mungkin tidak teratur dan berbeda dari yang biasa Anda alami.
Jika ini adalah metode pilihan Anda, Anda harus memutuskan untuk menjadi terdidik dan rajin memantau lendir, kalender, gejala, dan suhu. Efektivitas metode perencanaan alam adalah sekitar 76 persen atau lebih rendah jika Anda tidak mempraktikkan metode ini secara konsisten.
Ini bukan pilihan yang baik untuk wanita yang selalu mengalami menstruasi tidak teratur. Selain itu, siklus Anda mungkin agak tidak dapat diprediksi saat menyusui. Untuk alasan ini, Anda mungkin ingin mempertimbangkan untuk menggunakan metode cadangan, seperti kondom, tutup serviks, atau diafragma.
Pelajari lebih lanjut tentang NFP »
Opsi # 7: Sterilisasi
Jika Anda tidak ingin memiliki anak lagi, sterilisasi bisa menjadi pilihan yang baik untuk Anda. Sterilisasi wanita dikenal dengan banyak nama, termasuk sterilisasi tuba, ligasi tuba, atau "mengikat tabung Anda." Ini adalah bentuk kontrasepsi permanen di mana tuba falopi dipotong atau diblokir untuk mencegah kehamilan.
Ligasi tuba tidak mempengaruhi siklus menstruasi Anda. Beberapa wanita memilih untuk menyelesaikan prosedur ini setelah melahirkan melalui vagina atau selama operasi caesar. Risiko dengan prosedur ini sama dengan operasi perut besar lainnya, termasuk reaksi terhadap anestesi, infeksi, dan nyeri panggul atau perut.
Dokter atau konsultan laktasi adalah sumber terbaik untuk menentukan kapan Anda dapat kembali ke perawatan setelah operasi dengan aman dan menggunakan obat, seperti obat penghilang rasa sakit.
Sterilisasi non-bedah juga dimungkinkan, walaupun mungkin perlu hingga tiga bulan untuk menjadi efektif. Ligasi tuba efektif segera.
Meskipun membalikkan ligasi tuba dimungkinkan, kemungkinannya sangat rendah. Anda hanya perlu mengeksplorasi sterilisasi jika Anda benar-benar yakin tidak ingin melahirkan lagi.
Pelajari lebih lanjut tentang sterilisasi wanita »
Bagaimana dengan pil pagi-sesudahnya?
Jika Anda menemukan diri Anda dalam situasi di mana Anda merasa alat kontrasepsi Anda gagal, aman untuk menggunakan pil pagi-setelah saat menyusui. Pil ini hanya boleh digunakan sebagai upaya terakhir dan bukan sebagai bentuk KB reguler. Ini tersedia OTC atau dengan pengurangan biaya dengan resep dokter.
Ada dua jenis pil pagi-setelah: satu yang mengandung kombinasi estrogen dan progestin dan yang lain hanya progestin.
Pil progestin saja efektif 88 persen, tetapi tidak bekerja sebaik pil kombinasi, yang efektif 75 persen.
Beberapa opsi untuk pil progestin saja meliputi:
- Rencanakan B Satu Langkah
- Mengambil tindakan
- Pilihan Selanjutnya Satu Dosis
- Jalanku
Pil kombinasi sekitar 75 persen efektif.
Meskipun pil progestin saja lebih disukai, meminum pil kombinasi seharusnya tidak memiliki efek jangka panjang pada pasokan susu Anda. Anda mungkin mengalami penurunan sementara, tetapi harus kembali normal.
Pelajari lebih lanjut tentang kontrasepsi darurat »
Garis bawah
Kesuburan Anda dapat kembali kapan saja setelah Anda melahirkan, terlepas dari apakah Anda menyusui. Menyusui sendiri hanya sedikit mengurangi kemungkinan kehamilan selama enam bulan pertama dan hanya jika menyusui secara eksklusif setidaknya setiap empat hingga enam jam.
Ada banyak pilihan untuk kontrasepsi yang dapat Anda diskusikan dengan dokter Anda. Memilih yang mana yang tepat untuk Anda adalah keputusan pribadi. Secara umum, ibu menyusui harus menghindari kontrasepsi yang mengandung estrogen, karena dapat mempengaruhi pasokan ASI Anda.
Jika Anda memiliki lebih banyak pertanyaan tentang kesuburan saat menyusui dan metode pengendalian kelahiran yang aman, pertimbangkan untuk membuat janji dengan dokter atau konsultan laktasi. Mempertahankan menyusui itu penting dan Anda ingin membuat pilihan kontrasepsi yang tidak mengganggu.
