Pengendalian kelahiran hormonal dapat memberikan beberapa manfaat. Selain mencegah kehamilan, ia dapat mengatur periode dan membantu memerangi jerawat.
Tetapi beberapa pengguna melaporkan berbagai efek samping yang tidak diinginkan. Dan kelelahan adalah salah satunya.
Jadi bisakah pil, patch, IUD, implan, atau suntikan menyebabkan rasa lelah yang berlebihan?
Yah, jawabannya tidak semudah yang Anda kira.
Apa jawaban singkatnya?
"Beberapa pilihan kontrasepsi hormonal menyatakan bahwa kelelahan adalah efek samping yang mungkin terjadi," kata Dr. Heather Irobunda, seorang OB-GYN yang berbasis di New York, New York.
Sayangnya, ia menambahkan, tidak jelas berapa banyak pengguna menghadapi efek samping ini atau tingkat kelelahan yang mereka alami.
Beberapa orang bahkan dapat mengalami yang sebaliknya: tidur yang lebih baik dan karenanya tingkat energi yang lebih baik.
Apa metode KB yang kita bicarakan?
Kelelahan terdaftar sebagai efek samping potensial dari pil KB, cincin vagina, dan implan subdermal, kata Irobunda.
"Efek samping, termasuk kelelahan, sebagian disebabkan oleh hormon dalam kontrasepsi," jelas Dr. Idries Abdur-Rahman, dewan bersertifikat OB-GYN di Chicago, Illinois.
Jadi kontrol kelahiran “yang non hormon atau rendah hormon” dapat dikaitkan dengan lebih sedikit kelelahan.
Itu berarti kontrasepsi dengan dosis hormon yang lebih tinggi "lebih mungkin menyebabkan efek samping," katanya.
“Pil KB dosis tinggi dan Depo-Provera (suntikan 3 bulan) adalah penyebab paling mungkin (kelelahan) karena mereka dikaitkan dengan kadar hormon darah yang lebih tinggi.”
Mengapa saya belum pernah mendengarnya sebelumnya?
Bisa jadi karena kelelahan bukanlah efek samping yang umum.
“Saya bisa memikirkan mungkin beberapa pasien yang telah melaporkannya kepada saya selama hampir 20 tahun saya dalam praktik,” kata Idries.
Atau bisa juga karena kontrasepsi hormonal dan efek sampingnya masih kurang diteliti.
Ini terutama benar ketika datang ke efek kontrol kelahiran pada tidur dan kelelahan.
Sebuah survei terbaru terhadap lebih dari 2.000 wanita menemukan bahwa pengguna kontrasepsi hormonal memiliki lebih banyak gejala insomnia dan meningkatkan tingkat kantuk di siang hari.
Orang yang menggunakan metode progestogen saja melaporkan kurang tidur total dibandingkan dengan mereka yang menggunakan jenis kombinasi.
Tetapi sebuah studi 2010 menemukan persentase yang lebih rendah dari pengguna kontrasepsi hormonal terbangun pada malam hari.
Demikian pula, pada 2013, para peneliti mencatat hubungan antara kontrol kelahiran hormonal dan efisiensi tidur yang lebih baik.
Efisiensi tidur dihitung dengan mengukur jumlah total waktu yang dihabiskan untuk tidur dengan total waktu yang dihabiskan di tempat tidur. Semakin tinggi efisiensinya, semakin baik.
Bagaimana Anda tahu apakah itu terkait dengan alat kontrasepsi Anda?
Menurut Dr. Jamil Abdur-Rahman, ketua kebidanan dan kandungan di Vista Health System di Waukegan, Illinois, "Kelelahan akibat penggunaan alat kontrasepsi biasanya bersifat sementara."
(Kelelahan yang berlangsung lebih dari 3 bulan kemungkinan disebabkan oleh hal lain.)
Kelelahan yang dipicu oleh kontrol kelahiran, katanya, juga sering lebih menonjol di pagi hari dan bergandengan tangan dengan garam dan mengidam gula.
Ini kadang-kadang disebut sebagai kelelahan adrenal: bentuk kelelahan yang tidak dikenali oleh beberapa dokter.
Seperti yang dinyatakan Irobunda, "Penting untuk memastikan bahwa semua penyebab kelelahan diperiksa sebelum menghubungkan (Anda) dengan pengendalian kelahiran hormonal."
Jika itu terkait, apa yang bisa menyebabkannya?
Ada beberapa teori untuk menjelaskan bagaimana hormon kontrasepsi menyebabkan kelelahan.
Seseorang mengatakan kelelahan bisa menjadi gejala kondisi lain yang disebabkan oleh pengendalian kelahiran: depresi.
Tetapi hubungan antara kontrasepsi hormonal dan depresi tidak sepenuhnya dipahami.
Sebuah studi skala besar 2016 menemukan bahwa diagnosis depresi pertama dan penggunaan antidepresan pertama dikaitkan dengan kontrol kelahiran hormonal.
Namun review studi yang meneliti efek kontrasepsi hormonal pada suasana hati, yang diterbitkan pada tahun yang sama, menggambarkan penelitian tentang topik tersebut sebagai "terbatas."
Teori lain, jelas Irobunda, adalah pil KB “dapat menurunkan jumlah testosteron yang bersirkulasi dalam darah” yang kemudian dapat menyebabkan kelelahan.
Idries menyoroti teori lain: Kelelahan dapat disebabkan oleh respons individu seseorang terhadap hormon kontrasepsi mereka.
"Ganglia basal adalah bagian dari otak yang bertanggung jawab atas kelelahan," katanya, dan hormon pengontrol kelahiran dapat memengaruhi wilayah ini pada beberapa pengguna.
Lalu ada gagasan bahwa kekurangan nutrisi mungkin menjadi penyebab utama.
Seperti yang dijelaskan oleh praktisi kedokteran fungsional dan ahli diet terdaftar, Dr. Kelly Bay, pengendalian kelahiran hormonal dapat menurunkan kadar folat, magnesium, dan seng bersama dengan vitamin C, B-1, B-2, B-3, B-6, dan B- 12.
"Banyak nutrisi ini memainkan peran penting dalam produksi energi," kata Bay, yang berpraktik di New York, New York.
Tapi Irobunda menunjukkan, saat ini, "Tidak ada cukup data untuk mengetahui alasan pasti beberapa (pengguna kontrol kelahiran hormonal) mengalami kelelahan."
Adakah penyebab lain yang harus diperhatikan?
Sejumlah kondisi dapat menyebabkan kelelahan.
Kekurangan nutrisi yang tidak ada hubungannya dengan KB Anda dapat menyebabkan kelelahan yang berlebihan. Anemia defisiensi besi adalah contoh umum.
Tiroid yang kurang aktif juga bisa membuat Anda merasa lebih lelah dari biasanya.
Gejala lain yang harus diperhatikan termasuk penambahan berat badan, nyeri dan nyeri otot, dan perubahan pada siklus menstruasi Anda.
Masalah kesehatan mental adalah potensi penyebab kelelahan lainnya.
Depresi dan kecemasan dapat mengurangi tingkat energi Anda dan memengaruhi pola tidur Anda dengan membuatnya lebih sulit untuk tidur atau memaksa Anda untuk tidur berlebihan.
Cara Anda menjalani hidup Anda bahkan dapat berdampak pada tingkat kelelahan Anda.
Jika Anda mengonsumsi alkohol secara berlebihan atau makan secara tidak sehat, Anda mungkin merasa lelah.
Terlalu banyak atau terlalu sedikit olahraga juga dapat memiliki efek merusak, bersama dengan tingkat stres yang tinggi.
Apa yang dapat Anda lakukan untuk membantu mengelolanya?
Kadang-kadang, efek samping KB akan hilang dengan sendirinya.
Mungkin diperlukan beberapa minggu atau bahkan beberapa bulan "dan kemudian membaik saat tubuh Anda terbiasa" dengan metode Anda, catat Irobunda.
"Saat tubuh Anda menyesuaikan diri, pastikan Anda mendapatkan cukup tidur, makan makanan seimbang, dan tetap terhidrasi," tambahnya.
Jamil menyarankan untuk mengonsumsi suplemen vitamin B-5, B-6, B-12, dan C, serta magnesium.
Bisakah dokter Anda melakukan sesuatu untuk membantu?
Setiap kali Anda mulai merasa berbeda, Anda harus melacak gejala Anda dan bagaimana mereka memengaruhi kehidupan sehari-hari Anda.
Dalam hal kelelahan, pesan janji temu dokter jika kelelahan itu berlanjut.
Tunjukkan pada mereka gejala harian Anda dan jujurlah tentang gaya hidup Anda dan riwayat kesehatan Anda sebelumnya.
Jika Anda merasa kelelahan Anda terkait dengan pengendalian kelahiran, beri tahu dokter Anda.
Mereka akan mempertimbangkan ini dan menguji untuk masalah lain yang dapat menyebabkan Anda merasa lelah.
Ini mungkin melibatkan diskusi tentang kebiasaan diet dan olahraga Anda, serta tes darah untuk memeriksa orang-orang yang kekurangan.
Obat mungkin disarankan untuk kondisi tiroid atau kesehatan mental, dan suplemen gizi mungkin disarankan jika Anda kurang di daerah tertentu.
Apakah menukar metode kontrasepsi akan membuat perbedaan?
Jika Anda dan dokter Anda berjuang untuk menemukan penyebab kelelahan Anda, “Pertimbangkan untuk beralih ke bentuk kontrasepsi lain untuk melihat apakah kelelahan Anda membaik,” kata Irobunda.
Mengubah kontrasepsi Anda dapat membantu, dan mungkin tidak.
Jamil merekomendasikan perubahan ke metode non-hormonal, seperti IUD, atau bentuk yang mengandung nol atau tingkat rendah estrogen - tetapi hanya jika kelelahan Anda telah berlangsung lebih dari 3 bulan dan tidak ada penyebab medis lain yang telah diidentifikasi.
Selalu berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum membuat keputusan terkait pengendalian kelahiran.
Bagaimana jika Anda ingin menghentikan kontrasepsi hormonal sepenuhnya?
Apakah Anda ingin bertukar dengan metode non-hormon atau sepenuhnya lepas kendali kelahiran, Anda harus selalu berbicara dengan dokter Anda.
Keputusan akhir ada di tangan Anda, tetapi mereka dapat menyarankan metode alternatif yang akan bekerja untuk kebutuhan spesifik Anda.
Mereka juga akan memberi tahu Anda cara menghentikan kontrasepsi Anda.
Anda harus berhati-hati dalam menghentikan pil dan sejenisnya secara tiba-tiba, karena ini dapat menyebabkan gangguan pada siklus menstruasi Anda dan membuat masalah pendarahan. Jika Anda memiliki implan atau IUD, itu harus dihapus oleh seorang profesional.
Pergi ke janji temu dokter Anda dipersenjatai dengan daftar pertanyaan. Berikut ini dapat membantu:
- Apakah saya akan mengalami efek samping?
- Seberapa cepat saya bisa hamil?
- Apa bentuk kontrasepsi lain yang tersedia bagi saya?
Menghentikan kontrasepsi dapat meredakan beberapa efek samping, tetapi juga dapat menyebabkan yang lain.
Suasana hati, libido, dan siklus menstruasi Anda mungkin terpengaruh.
Dan jika Anda telah diresepkan kontrasepsi untuk kondisi seperti jerawat, Anda mungkin melihat kebangkitan gejala begitu hormon telah meninggalkan tubuh Anda.
Tidak ada dua orang yang memiliki pengalaman yang sama, dan Anda mungkin menemukan efek positif daripada negatif.
Untuk mengelola comedown hormonal ini, memulai gaya hidup yang memuaskan.
Pastikan Anda makan makanan biasa yang penuh dengan makanan bergizi seperti sayuran - dan lebih sedikit dari variasi olahan.
Cobalah untuk menjaga tingkat stres Anda seminimal mungkin, cukup tidur setiap malam, dan jangan lupa berolahraga.
Tetapi jika Anda mengalami kesulitan mengatasi atau menemukan bahwa efek samping masih ada setelah 3 bulan, bicarakan dengan dokter Anda.
Garis bawah
Mendiagnosis penyebab kelelahan Anda mungkin memakan waktu cukup lama, kata Irobunda.
Dan dokter Anda kemungkinan akan memeriksa semua penyebab potensial lainnya sebelum menyalahkan KB Anda.
Tetapi itu tidak berarti Anda harus tetap menggunakan kontrasepsi yang tidak bekerja untuk Anda.
Ada banyak opsi untuk dipilih. Jadi, jika Anda memperhatikan ada sesuatu yang tidak beres, jangan takut untuk bertanya tentang alternatifnya.
Lauren Sharkey adalah jurnalis dan penulis yang berspesialisasi dalam isu-isu wanita. Ketika dia tidak berusaha menemukan cara untuk mengusir migrain, dia dapat ditemukan mengungkap jawaban untuk pertanyaan kesehatan Anda yang mengintai. Dia juga telah menulis sebuah buku yang memuat profil para aktivis perempuan muda di seluruh dunia dan saat ini sedang membangun komunitas para penentang seperti itu. Tangkap dia di Twitter.
