Apa itu tergelincirnya sindroma iga?
Slipping rib syndrome terjadi ketika tulang rawan pada tulang rusuk seseorang tergelincir dan bergerak, menyebabkan rasa sakit di dada atau perut bagian atas. Slipping rib syndrome dikenal dengan banyak nama, termasuk mengklik tulang rusuk, tulang rusuk yang dipindahkan, sindrom ujung tulang rusuk, saraf menggigit, sindrom tulang rusuk yang menyakitkan, dan subluksasi interchondral, antara lain.
Kondisi ini sedikit lebih umum pada wanita daripada pria. Ini telah dilaporkan pada orang yang berusia 12 tahun dan setua pertengahan 80-an, tetapi sebagian besar mempengaruhi orang paruh baya. Secara keseluruhan, sindrom ini dianggap langka.
Apa saja gejala sindrom tergelincir?
Gejala sindrom tergelincir bervariasi dari orang ke orang. Secara umum, gejalanya digambarkan sebagai:
- rasa sakit menusuk tajam berselang-seling di perut atau punggung atas, diikuti oleh sensasi pudar dan pegal
- tergelincir, muncul, atau mengklik sensasi di tulang rusuk yang lebih rendah
- sulit bernafas
- memburuknya gejala ketika membungkuk, mengangkat, batuk, bersin, bernafas dalam, peregangan, atau berputar di tempat tidur
Sebagian besar kasus slipping rib syndrome terjadi di satu sisi (unilateral), tetapi kondisi ini telah dilaporkan terjadi di kedua sisi tulang rusuk (bilateral).
Kunjungi dokter segera jika Anda kesulitan bernapas atau merasakan nyeri dada yang intens, karena ini dapat mengindikasikan sesuatu yang lebih serius, seperti serangan jantung
Apa yang menyebabkan sindrom slipping rib?
Penyebab pasti dari tergelincirnya sindroma tidak dipahami dengan baik. Slipping rib syndrome mungkin terjadi setelah trauma, cedera, atau operasi, tetapi kasus telah dilaporkan tanpa cedera yang menonjol.
Ini diyakini sebagai hasil dari hipermobilitas tulang rusuk (costochondral) atau ligamen, khususnya tulang rusuk 8, 9, dan 10. Ketiga tulang rusuk ini tidak terhubung ke tulang dada, melainkan dihubungkan satu sama lain oleh jaringan fibrosa yang longgar. Mereka kadang-kadang disebut tulang rusuk palsu. Karena itu, mereka paling rentan terhadap trauma, cedera, atau hipermobilitas.
Selipkan atau gerakan ini mengiritasi saraf dan dapat meregangkan otot-otot tertentu di daerah tersebut, yang menyebabkan peradangan dan rasa sakit.
Bagaimana cara diagnosa slipping rib syndrome?
Slipping rib syndrome sulit didiagnosis karena gejalanya menyerupai kondisi lain. Seorang dokter terlebih dahulu akan mengambil sejarah medis dan bertanya tentang gejala Anda, termasuk ketika mereka mulai dan jika ada yang Anda lakukan memperburuknya. Dokter Anda akan ingin tahu tentang kegiatan yang Anda ikuti dan apa yang Anda lakukan tepat sebelum Anda mulai mengalami sakit dada atau perut.
Ada tes yang disebut manuver pengait yang membantu mendiagnosis sindrom tulang rusuk tergelincir. Untuk melakukan tes ini, dokter Anda mengaitkan jari-jari mereka di bawah margin tulang rusuk dan menggerakkannya ke atas dan ke belakang.
Jika tes ini positif dan menyebabkan ketidaknyamanan yang sama, maka dokter Anda biasanya tidak perlu melakukan tes tambahan seperti X-ray atau pemindaian MRI. Proses ini disebut diagnosis diferensial.
Kemungkinan kondisi lain yang ingin dihilangkan oleh dokter Anda termasuk:
- kolesistitis
- esofagitis
- tukak lambung
- fraktur stres
- air mata otot
- nyeri dada pleuritik
- bronkitis
- asma
- costochondritis, atau sindrom Tietze
- radang usus buntu
- kondisi jantung
- metastasis tulang
Dokter Anda mungkin merujuk Anda ke spesialis untuk evaluasi lebih lanjut. Spesialis mungkin meminta Anda untuk menggerakkan bagian-bagian tertentu dari tubuh Anda atau mempertahankan postur tertentu untuk mencari hubungan antara mereka dan intensitas rasa sakit Anda.
Adakah komplikasi slipping rib syndrome?
Pada beberapa orang, rasa sakitnya bisa menjadi cukup parah sehingga menyebabkan kecacatan. Tindakan sederhana seperti berpaling ke sisi lain saat tidur atau mengenakan bra bisa terlalu menyakitkan.
Slipping rib syndrome tidak berkembang menjadi membahayakan apa pun secara internal.
Bagaimana cara pengobatan sindrom tergelincir?
Dalam beberapa kasus, sindrom tulang rusuk sembuh dengan sendirinya tanpa pengobatan. Perawatan di rumah dapat meliputi:
- beristirahat
- menghindari aktivitas berat
- oleskan panas atau es ke daerah yang terkena
- mengambil obat penghilang rasa sakit seperti asetaminofen (Tylenol) atau obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen (Advil, Motrin IB) atau naproxen (Aleve)
- melakukan latihan peregangan dan rotasi
Jika rasa sakit berlanjut meskipun menggunakan obat penghilang rasa sakit, dokter Anda mungkin mencoba:
- injeksi kortikosteroid untuk membantu mengurangi pembengkakan
- blok saraf interkostal (suntikan obat bius pada saraf interkostal) untuk menghilangkan rasa sakit
- terapi fisik
Jika kondisi ini berlanjut atau menyebabkan nyeri hebat, pembedahan mungkin disarankan. Prosedur ini, yang dikenal sebagai eksisi tulang rawan kosta, telah ditunjukkan dalam studi klinis sebagai pengobatan yang efektif untuk tergelincirnya sindroma tulang rusuk.
Bagaimana prospek seseorang dengan sindrom tulang rusuk tergelincir?
Slipping rib syndrome tidak mengakibatkan kerusakan jangka panjang atau memengaruhi organ dalam. Kondisi ini terkadang hilang dengan sendirinya tanpa perawatan.
Pada kasus yang lebih parah, satu blok saraf interkostal dapat memberikan pertolongan permanen untuk beberapa orang, tetapi pembedahan mungkin diperlukan jika rasa sakitnya melemahkan atau tidak hilang. Studi kasus telah menunjukkan hasil positif setelah operasi, tetapi hanya beberapa kasus yang telah dipublikasikan.
