Gambaran
Organofosfat adalah kelas insektisida yang umum. Tetapi organofosfat dosis besar juga dapat membahayakan manusia dan hewan lainnya. Keracunan organofosfat dapat terjadi ketika Anda terpapar terlalu lama atau pada tingkat tinggi.
Organofosfat biasanya adalah cairan tidak berwarna sampai coklat pada suhu kamar. Beberapa mungkin tanpa aroma, sementara yang lain memiliki aroma seperti buah.
Para peneliti mengatakan sebanyak 25 juta pekerja pertanian di negara berkembang memiliki setidaknya satu episode keracunan organofosfat per tahun. Ini terlihat lebih sering di daerah di mana ada akses terbatas ke peralatan keselamatan insektisida, seperti jas dan peralatan pernapasan.
Penggunaan organofosfat oleh teroris jarang terjadi, tetapi sudah terjadi. Sarin, racun organofosfat, telah sengaja digunakan dua kali dalam serangan teroris di Jepang.
Apa saja gejala keracunan organofosfat?
Keracunan organofosfat bisa bersifat jangka pendek atau panjang. Ini bisa disebabkan oleh dosis besar atau kecil. Semakin lama paparan dan semakin besar dosis, semakin banyak efek toksiknya. Gejala dapat terjadi dalam beberapa menit atau beberapa jam setelah terpapar.
Paparan organofosfat ringan dapat menyebabkan:
- pupil menyempit, pupil menunjuk
- gangguan penglihatan kabur
- mata menyengat
- pilek
- mata berair
- air liur berlebih
- mata kaca
- sakit kepala
- mual
- kelemahan otot
- otot berkedut
- agitasi
Tanda-tanda moderat paparan organofosfat meliputi:
- murid sangat menyempit
- pusing
- disorientasi
- batuk dan mengi
- bersin
- sulit bernafas
- air liur atau dahak yang berlebihan
- otot berkedut dan tremor
- kelemahan otot
- kelelahan
- muntah dan diare parah
- buang air kecil dan buang air besar tanpa disengaja
Tanda-tanda darurat keracunan organofosfat meliputi:
- murid sangat menyempit
- kebingungan
- agitasi
- kejang
- sekresi tubuh yang berlebihan, termasuk keringat, air liur, lendir, dan air mata
- detak jantung tidak teratur
- jatuh
- depresi atau penangkapan pernapasan
- koma
Apa komplikasi dari keracunan organofosfat?
Keracunan organofosfat dapat menyebabkan beberapa komplikasi serius. Ini termasuk:
- gangguan metabolisme, seperti hiperglikemia (gula darah tinggi) dan glikosuria (kelebihan gula dalam urin)
- ketoasidosis diabetes, di mana darah Anda menghasilkan asam darah berlebih
- pankreatitis, atau radang pankreas
- kanker
- masalah neurologis, seperti kelemahan otot dan kedutan, konsentrasi yang buruk, memori yang buruk, dan gangguan stres pasca-trauma
- masalah kesuburan
- kelumpuhan
Komplikasi cenderung menjadi lebih buruk semakin lama dan semakin intens Anda terpapar organofosfat.
Apa yang menyebabkan keracunan organofosfat?
Orang-orang yang paling berisiko mengalami keracunan organofosfat yang tidak disengaja adalah mereka yang tinggal atau bekerja di atau dekat pertanian. Anda juga bisa mendapatkan keracunan organofosfat dengan mengonsumsi makanan atau air yang terkontaminasi. Rute paparan yang tidak disengaja yang paling umum adalah melalui pernapasan dan kontak dengan kulit.
Orang-orang yang dengan sengaja mengekspos diri mereka pada organofosfat cenderung untuk menghirup dan menelannya. Dosis tinggi dan pekat ini seringkali berakibat fatal.
Bagaimana diagnosa keracunan organofosfat?
Jika Anda curiga Anda terpapar beberapa jenis bahan kimia berbahaya, dokter Anda akan berusaha menentukan mana yang memengaruhi Anda. Ada perbedaan halus antara efek dari berbagai jenis racun. Keracunan organofosfat dibedakan dari jenis keracunan lainnya dengan timbulnya gejala yang sangat cepat.
Jika Anda memiliki gejala keracunan organofosfat, dokter Anda mencoba menentukan seberapa parah Anda terpapar. Mereka akan melakukan ini melalui tes darah dan urin.
Bagaimana keracunan organofosfat dirawat?
Tujuan pertama mengobati kasus darurat adalah stabilisasi. Pekerja perawatan darurat akan:
- dekontaminasi tubuh Anda untuk mencegah pajanan lebih lanjut
- menstabilkan pernapasan Anda
- gunakan cairan intravena untuk membilas sistem racun Anda
Dalam kasus non-darurat, penyedia layanan kesehatan masih akan memberikan beberapa terapi suportif. Mereka akan memperhatikan pernapasan Anda. Fungsi pernapasan melemah oleh paparan organofosfat.
Dokter dapat memberikan obat yang disebut atropin untuk menstabilkan pernapasan Anda. Mereka juga dapat memberikan pralidoxime, yang dapat membantu meringankan masalah neuromuskuler. Dalam kasus yang parah, dokter sering meresepkan benzodiazepine untuk mencegah atau menghentikan kejang.
Jika Anda telah terpapar organofosfat dalam dosis kecil dan tidak perlu dirawat di rumah sakit, Anda dapat memberikan atropin dosis rendah untuk diri sendiri menggunakan injeksi yang disiapkan secara komersial:
| Umur dan berat badan | Dosis |
| orang dewasa dan anak-anak yang beratnya lebih dari 90 kilogram (41 kilogram) | 2 miligram (mg) |
| anak-anak dengan berat 42 hingga 90 pound (19 hingga 41 kilogram) | 1 mg |
| anak-anak dengan berat kurang dari 42 pound (19 kilogram) | 0,5 mg |
Suntikan 10 mg diazepam direkomendasikan untuk orang yang terpapar dengan serangan kimia organofosfat.
Bagaimana prospek keracunan organofosfat?
Keracunan organofosfat adalah kondisi medis yang serius, tidak peduli seberapa kecil dosisnya. Eksposur yang panjang dan berintensitas tinggi adalah yang paling memprihatinkan. Temui dokter segera jika Anda yakin telah terpapar bahan kimia organofosfat. Segera cari perawatan darurat jika Anda menunjukkan tanda-tanda keracunan parah.
Hubungi 911 atau cari pertolongan medis darurat segera jika Anda atau seseorang yang Anda kenal telah mencoba bunuh diri dengan organofosfat atau metode lain. Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal berpikir untuk bunuh diri, hubungi National Suicide Prevention Lifeline di 1-800-273-8255. Jika Anda dapat dengan aman mencegah seseorang mencoba bunuh diri, lakukan dan bawa mereka ke rumah sakit segera.
