Gambaran
Fibromyalgia bukanlah kondisi yang mudah untuk didiagnosis. Tidak ada tes laboratorium yang dapat mendeteksinya, jadi terserah dokter Anda untuk mengenali gejalanya dan menyingkirkan kondisi lainnya.
Salah satu cara yang dokter coba untuk mempersempit diagnosis fibromyalgia adalah dengan memberikan tekanan pada 18 titik kecil yang terletak di seluruh tubuh. Bintik-bintik ini dikenal sebagai titik tender.
Poin tender biasanya hadir pada orang dengan fibromyalgia. Pada tahun 1990, American College of Rheumatology mengidentifikasi 18 tempat spesifik yang sering, tetapi tidak selalu, lunak pada orang dengan fibromyalgia. Bintik-bintik ini menjadi bagian dari tes diagnostik. Sebelum 2010, setidaknya 11 dari 18 poin ini harus dites positif untuk kelembutan dokter Anda untuk secara resmi mendiagnosis Anda dengan fibromyalgia. Kriteria diagnostik untuk fibromyalgia telah berubah. Namun, pemeriksaan titik tender masih merupakan alat diagnostik yang umum.
Mendiagnosis fibromyalgia dengan titik tender
Ada 18 titik tender di seluruh tubuh, masing-masing seukuran satu sen. Titik tender fibromyalgia terletak di kelompok sekitar leher, dada, bahu, siku, pinggul, dan lutut. Mereka berada di kedua sisi tubuh, di atas dan di bawah pinggang. Agar suatu titik dianggap lunak, tempat itu seharusnya menghasilkan rasa sakit yang terlokalisir ketika dokter menekannya dengan jari mereka. Dokter akan mendorong dengan tekanan yang cukup sehingga kuku mereka memutih. Suatu titik yang tes positif untuk kelembutan akan terasa menyakitkan hanya pada tempat yang tepat ditekan oleh dokter.
Salah satu ciri khas fibromyalgia adalah nyeri biasanya berfluktuasi. Mungkin datang dan pergi, bergerak, atau bervariasi dalam intensitas dari hari ke hari. Pada hari Anda memanggil dokter untuk membuat janji, Anda mungkin memiliki kelembutan di semua 18 poin tender. Pada hari pengangkatan itu sendiri, Anda mungkin hanya memiliki empat kelembutan. Selama bertahun-tahun, banyak orang dengan fibromyalgia tidak terdiagnosis karena mereka tidak memiliki kelembutan di 11 titik pada saat pemeriksaan fisik mereka.
Tes titik tender masih merupakan pos penuntun yang bermanfaat bagi dokter. Tetapi memperluas kriteria diagnostik telah membantu lebih banyak orang mendapatkan diagnosis yang tepat. Setelah Anda didiagnosis menderita fibromyalgia, Anda akan dapat memahami penyebab rasa sakit Anda. Anda kemudian dapat bekerja dengan dokter Anda untuk memperbaiki gejala Anda.
Kiat untuk mengatasi poin tender
Orang-orang dengan fibromyalgia biasanya lebih peduli tentang sakit seluruh tubuh dan kelembutan umum daripada bintik-bintik lembut tertentu. Jika Anda memiliki fibromyalgia, Anda mungkin paling memikirkan gejala-gejala yang mengganggu kehidupan sehari-hari Anda. Ini mungkin termasuk:
- kekakuan pagi hari
- kesulitan bergerak
- rasa sakit saat jabat tangan dan pelukan
- simpul menyakitkan di otot Anda
Simpul yang menyakitkan di otot Anda sering merupakan titik pemicu myofascial. Titik pemicu adalah benjolan keras dan rumit yang terbentuk di otot rangka yang tegang. Tidak seperti titik tender, yang hanya menghasilkan nyeri lokal, trigger point menghasilkan nyeri lokal dan rujukan. Nyeri yang dirujuk terasa seperti menjalar atau menyebar ke bagian tubuh yang berbeda. Titik pemicu jauh lebih umum pada orang dengan fibromyalgia daripada di antara populasi umum. Namun, siapa pun dapat mengembangkannya.
Ada kondisi nyeri kronis yang luas yang disebut sindrom nyeri myofascial. Ini melibatkan nyeri titik pemicu kronis. Sindrom nyeri myofascial dapat hidup berdampingan dengan fibromyalgia. Sebuah studi di The Journal of Pain, jurnal resmi The American Pain Society, menemukan bahwa sebagian besar poin tender juga merupakan pemicu myofascial.
Selain itu, sebuah penelitian yang diterbitkan dalam jurnal Pain menemukan bahwa sebagian besar nyeri leher dan bahu yang dialami oleh orang-orang dengan fibromyalgia disebabkan oleh titik pemicu, bukan titik tender. Ini adalah kabar baik, karena ada beberapa perawatan untuk nyeri titik pemicu yang dapat Anda mulai segera.
Suntikan titik pemicu untuk fibromyalgia
Suntikan titik pemicu dapat menonaktifkan titik pemicu yang menyakitkan, memberikan penghilang rasa sakit di area tertentu. Suntikan titik pemicu harus diberikan oleh spesialis nyeri terlatih dengan peralatan khusus. Suntikan dapat mengandung saline, steroid, atau anestesi lokal seperti lidokain.
Tanyakan kepada dokter Anda apakah mereka memberikan suntikan titik pemicu atau mengetahui dokter lain yang melakukannya. Atau kunjungi direktori American Board of Pain Medicine tentang spesialis nyeri bersertifikat untuk menemukan seseorang di daerah Anda yang memberikan suntikan titik pemicu.
Perawatan akupunktur untuk fibromyalgia
Ada banyak kesamaan antara titik tender fibromyalgia, titik pemicu myofascial, dan titik akupunktur. Akupunktur, praktik Tiongkok kuno memasukkan jarum ke titik-titik tertentu pada tubuh, telah digunakan untuk menghilangkan rasa sakit selama ribuan tahun.
Jika Anda belum mencoba akupunktur, itu mungkin merupakan pilihan perawatan yang sangat baik. Sebagian besar klinik akupunktur dapat dengan cepat menyesuaikan Anda untuk membuat janji. Anda dapat memeriksa direktori Acufinder dari ahli akupunktur untuk menemukan praktisi tradisional di daerah Anda. Jika Anda tertarik mengunjungi dokter yang mempraktikkan akupunktur, Anda dapat memeriksa direktori online Akademi Medis Amerika Akupunktur.
Terapi pijat titik pemicu untuk fibromyalgia
Sebuah studi dalam Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics menyarankan bahwa dua jenis terapi pijat secara signifikan membantu wanita dengan fibromyalgia.
Terapi drainase getah bening manual adalah teknik pijat yang memindahkan cairan dari area di mana pembuluh getah bening tersumbat atau rusak. Pijat jaringan ikat adalah teknik pijat intens yang berfokus pada memanipulasi jaringan myofascial. Para peneliti menyarankan bahwa kedua teknik tersebut mengurangi rasa sakit, meningkatkan kualitas hidup, dan meningkatkan ambang rasa sakit.
Tidak semua pijatan dibuat sama, jadi jangan berharap hasil terbaik dari spa lokal Anda. Anda mungkin ingin memulai dengan meminta rekomendasi dari teman, dokter keluarga Anda, atau spesialis fibromyalgia Anda.
Untuk bantuan lebih lanjut menemukan terapis pijat yang memenuhi syarat di dekat Anda, lihat juga direktori praktisi bersertifikat American Massage Therapy Association.
Bawa pulang
Titik tender Fibromyalgia adalah area di mana Anda mungkin mengalami nyeri terlokalisasi ketika ditekan. Titik-titik pemicu menyebabkan nyeri yang terlokalisir dan menyebar. Untuk mengalami pembebasan dari rasa sakit yang terkait dengan keduanya, bicarakan dengan dokter Anda tentang terapi potensial yang dapat membantu.
