Gambaran
Penyakit ledderhose adalah kondisi langka yang menyebabkan jaringan ikat menumpuk dan membuat benjolan keras di bagian bawah kaki. Benjolan ini terbentuk di sepanjang plantar fascia - pita jaringan yang menghubungkan tulang tumit Anda dengan jari kaki. Pertumbuhannya tidak bersifat kanker, tetapi dapat menyebabkan rasa sakit, terutama saat Anda berjalan.
Kondisi ini terkait dengan penyakit jaringan ikat lainnya, terutama kontraktur Dupuytren. Seringkali kondisi ini terjadi bersamaan.
Penyakit ledderhose dapat mulai pada usia berapa pun, tetapi biasanya mempengaruhi mereka yang berusia setengah baya atau lebih.
Penyakit ini mendapatkan namanya dari ahli bedah Jerman Dr. Georg Ledderhose, yang pertama kali menggambarkannya pada tahun 1894. Hari ini kadang-kadang disebut plantar fibromatosis.
Gejala
Gejala utama penyakit Ledderhose adalah benjolan keras di sol salah satu atau kedua kaki Anda. Benjolan ini bisa terasa sakit, terutama saat Anda berjalan. Meskipun jarang, kulit yang menebal dapat menarik kembali jari-jari kaki Anda.
Gejala lain termasuk:
- Nyeri pada sendi kaki dan pergelangan kaki Anda
- mengencangkan kulit
- sensasi pin-and-needles
Penyebab
Penebalan jaringan ikat, yang disebut fascia, menyebabkan benjolan keras terbentuk di telapak kaki Anda. Penyakit ledderhose sering mempengaruhi orang dengan penyakit jaringan ikat lainnya, termasuk kontraktur Dupuytren, bantalan buku jari, dan penyakit Peyronie. Hingga setengah dari orang-orang dengan penyakit Ledderhose juga memiliki kontraktur Dupuytren.
Meskipun penyebab pasti penyakit Ledderhose tidak diketahui, gen dan lingkungan mungkin memainkan peran. Penyakit ini lebih umum pada orang paruh baya dan lebih tua, dan itu terjadi lebih sering pada pria daripada pada wanita.
Faktor-faktor lain yang dapat meningkatkan risiko mengembangkan Ledderhose termasuk:
- penyakit hati kronis
- diabetes
- obat-obatan tertentu untuk epilepsi
- penggunaan alkohol jangka panjang
- cedera berulang pada kaki Anda
Pilihan pengobatan
Untuk memulai, Anda mungkin mencoba mengenakan sisipan sepatu yang lembut untuk mengurangi tekanan pada benjolan dan bantalan kaki Anda sehingga tidak terlalu sakit ketika Anda berjalan. Pada sisipan, potong area di sekitar benjolan Anda untuk menciptakan ruang bagi mereka.
Peregangan lembut, pijatan, dan icing telapak kaki Anda bisa membantu mengatasi rasa sakit. Anda juga dapat mencoba obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) seperti ibuprofen (Motrin IB, Advil) atau naproxen (Naprosyn) untuk mengurangi rasa sakit dan pembengkakan.
Jika intervensi ini tidak membantu, Anda dapat mencoba terapi fisik. Terapis fisik Anda dapat merekomendasikan latihan peregangan, memijat kaki Anda, dan memberi Anda belat untuk meringankan pertumbuhan yang keras. Pilihan lain adalah mendapatkan suntikan obat steroid ke bagian bawah kaki Anda untuk meningkatkan peradangan dan mengurangi rasa sakit.
Jika perawatan ini tidak berhasil dan benjolan itu sangat menyakitkan, dokter Anda mungkin merekomendasikan jenis operasi yang disebut fasciectomy. Selama prosedur ini, dokter bedah akan mengangkat sebagian atau seluruh jaringan yang menebal dari kaki Anda. Operasi dapat meninggalkan bekas luka, dan penyakit Ledderhose akhirnya dapat kembali. Perawatan radiasi dapat menurunkan risiko penyakit datang kembali.
Cryosurgery adalah pilihan perawatan lain. Dokter Anda memasukkan probe yang sangat dingin ke dalam benjolan untuk membekukan dan membunuh jaringan ekstra.
Perawatan yang lebih baru menggunakan suntikan enzim yang disebut collagenase untuk memecah jaringan yang menebal. Perawatan ini juga digunakan untuk kontraktur Dupuytren.
Pencegahan
Karena dokter tidak tahu persis apa yang menyebabkan penyakit Ledderhose, mungkin tidak mungkin untuk mencegahnya. Minum alkohol hanya dalam jumlah sedang dan menghindari cedera pada kaki Anda dapat menurunkan risiko Anda.
Komplikasi
Penyakit ledderhose biasanya tidak menyebabkan masalah, tetapi kadang-kadang penyakit ini perlahan bisa memburuk. Rasa sakit dan rasa benjolan di kaki Anda bisa membuatnya sulit untuk berdiri atau berjalan. Dalam kasus yang jarang terjadi, penyakit ini melumpuhkan.
Pembedahan untuk mengobatinya mengurangi rasa sakit dan dapat mencegah penyakit Ledderhose kembali. Namun, prosedur ini dapat menyebabkan komplikasi seperti:
- infeksi
- bekas luka yang menyakitkan
- kesulitan memakai sepatu
Pandangan
Perawatan dapat meningkatkan gejala penyakit Ledderhose. Terkadang kondisinya hilang dengan sendirinya tanpa perawatan.
Lebih jarang, penyakit ini memburuk secara perlahan seiring waktu. Dan bahkan ketika itu berhasil diobati, itu bisa kembali.
Kemungkinan besar Anda akan kambuh jika salah satu dari yang berikut ini berlaku:
- Anda menderita penyakit ini sebelum usia 50 tahun.
- Anda memilikinya di kedua kaki.
- Anda memiliki riwayat keluarga dengan kondisi tersebut.
- Kamu laki-laki
